关于青少年，无助和焦虑
Benoit Denizet-Lewis在 New York Times Magazine 的最近一篇文章中探讨了一个问题:“为什么比以往更多的美国青少年遭受严重焦虑困扰?"他指的是美国大学健康协会对学生进行的年度调查，该调查发现，上一年报告“压倒性焦虑"的本科生显着增加(2016年为62％，高于2011年的50％).这篇文章中报道的一项相关调查是由U.C.L.A的高等教育研究所进行的. 1985年，他们询问即将入学的大学新生，他们是否在上一年“感到不知所措". 18％的人说他们在1985年这样做.2010年，这个比例增加到29％，而去年，这个数字是41％.青少年心理健康的其他发现值得反思，包括在过去10年中自杀青少年的住院率翻了一番(自杀是年轻人死亡的主要原因). Denizet-Lewis的文章探讨了关键问题，包括父母，教育者和心理健康专业人员面临的核心问题:您将青少年推到多大的距离来面对他们的恐惧，我们的保护性冲动会在多大程度上使情况变得更糟?
除了这些问题之外，还值得怀疑的是，焦虑症，特别是以其更规范和普遍的形式，如何在童年时期发展，并植根于家庭生活的体验中.还值得考虑哪些因素可能导致其恶化和解决.关于普遍的所谓正常焦虑的讨论可能会揭示其更为严重的形式.
在 DSM-5 的分类法中，焦虑与恐惧有所区别，前者定义为对未来威胁的预期，后者定义为对真实或感知到的即将来临的威胁的情感响应.这两个状态重叠， DSM-5 中描述的各种焦虑症在恐惧和焦虑的相对贡献上有所不同.例如，恐惧更多地与自主神经系统的爆发有关，并且在惊恐发作中尤为突出.此外，正是症状的过度和持久性才将焦虑症与发展性规范性恐惧和焦虑区分开来.确实，恐惧和现实忧虑是我们天性的一部分.无论采取什么其他措施，焦虑都对我们起到了很好的推动作用，可以使我们前进，使我们能够察觉到威胁，并使我们与亲人保持亲密关系.
弗洛伊德对我们儿童期焦虑症的起源进行了推测.最初的理论是，我们体验到自由的愿望和冲动，这些愿望和冲动既令人愉悦又充满危险的可能性.我们的心理通过压制来防御这种刺激.我们进行一种心理炼金术，将禁忌的冲动和愿望转化为焦虑.这样，我们最想要的就是我们最害怕的.焦虑是更多原始情绪的继发因素.有趣的是，弗洛伊德的观点得到了发展，他在1926年的论文《抑制，症状和焦虑》中提出了对该理论的修订.在本文中，弗洛伊德提出了有关婴儿期无助状态的理论.如心理分析师乔什·科恩(Josh Cohen)所述:
也许问题在于他一直在通过临床医师对神经症的研究中观察到焦虑，并以“你为什么会感到焦虑?"为指导，而如果你通过观察患者的普遍经历来观察焦虑的话.出生和婴儿早期，您可能会问自己一个相反的问题:“为什么不焦虑?"弗洛伊德从这个角度来看，焦虑被认为是婴儿精神无助的产物，这是是其生物学无助的自然对应物.换句话说，焦虑不是更原始的心理状态的衍生，而是必不可少的条件和不可避免的命运.
英国精神病学家唐纳德·温尼科特(Donald Winnicott)进一步扩展了弗洛伊德关于无助的思想，写了关于婴儿如何将无助变成无所不能的状态的文章.如果母亲在这种脆弱和依赖的状态下“足够好"来抚育婴儿(提供温暖和安全而不是侵扰)，那么随着健康发展而逐渐幻灭，孩子将在某种程度上保持全能.随之而来的是创造生活的可能性.概括这种情况，科恩写道:“生命将永远被您出生于其中的心理和身体上的无助所困扰，而您永远也无法真正超越它们.您永远不会成为婴儿，这会让您忘记要担心的事情，经历的频率和轻松程度超出了您的掌握能力."然而，这种焦虑绝非悲观，它激发了我们的雄心，将我们推向彼此，并培养了一种惊奇和谦卑的感觉.
报告较高焦虑水平的年轻人可能会发生什么?我们的依赖和脆弱性的真相很难面对.青少年越来越多的独立性和自主性使他们感到振奋和恐惧.可以肯定的是，有许多影响因素在起作用:对失败的恐惧与对成就的强烈要求，社交媒体以及很高的个人抱负.许多年轻人也面临真正的风险和危险:经济压力，欺凌，歧视，虐待和暴力.当谈到韧性因素时，青少年在可支配的心理，社会和文化资源上差异很大.仍然，非理性的恐惧会给任何人加重负担.善意的学校官员和在轨的其他成年人在不知不觉中向青少年发送了有关他们对安全和免受压力的需求的元消息，使情况更加复杂.这种保护可以使青少年感到无助和无力应对.由于回避会加剧焦虑，因此减轻焦虑的方法有赖于直面面对.
©2017 Bruce C.Poulsen
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