所有“治疗方法”的六要素
Lee Jaffe博士
面对一系列心理治疗时，很难知道什么是适合您的.心理分析?心理动力心理治疗?认知行为疗法(CBT)?辩证行为疗法(DBT)?格式塔疗法?
它们都非常不同，对吗?
实际上，所有这些疗法都是“谈话疗法"，并且在许多方面都比没有相似.而且，它们都起源于西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud)的作品.这是正确的！弗洛伊德发明了“谈话疗法"，甚至行为疗法(例如CBT和DBT)也是基于弗洛伊德原始模型的“谈话疗法".
在我的书《如何治愈说话》中，我阐述了所有谈话疗法中最重要的六个要素.就像不同食谱中的成分一样，它们的比例也将取决于心理疗法的类型:
- 直接支持
- 引语
- Catharsis
- 洞察力
- 身份
- 学习
直接支持正在为患者提供建议.例如，乔治由于对信用卡优惠的敏感性而屡屡欠债.他因无法应付的债务而感到焦虑不安，沮丧不已.在评估他的困难时，很明显他无法理解信用卡优惠的现实.通过推荐一名债务管理专业人员，以及对他的财务管理的持续支持，乔治获得了财务稳定性.
引言是在患者开始内化治疗师的声音时发生的.患者将报告说，在尝试应对困难情况时，他们“听到"了治疗师的话语，可以帮助他们更有效地应对.例如，爱丽丝有不同意别人的习惯.如果没有意识到这一点，她倾向于说“是……但"而不是肯定.当这种模式在治疗中得到解决时，她开始听到治疗师的声音指出了这一点，并且越来越能够阻止自己，反而更加肯定其他人.结果大大改善了她的人际关系.
凯撒病是无法表达情绪，哭泣，大喊或以其他方式“宣泄"的人.去年，玛丽因突然婴儿死亡综合症而失去了婴儿并拒绝了.她甚至不能考虑接受另一个孩子的想法.通过谈话疗法，她得以表达痛苦的情绪和悲伤.现在，她正在考虑另一个孩子并继续生活. >
洞察力是理解一种感觉及其来源的能力.这有助于患者控制感觉.芭芭拉来找我，是因为她担心自己不是一个好母亲，而实际上她却很能干.通过洞察力，她开始了解到，她痛苦的担心是由于拒绝与生病的母亲有任何关系而无意识地对自己是个坏女儿感到内.
身份识别发生在患者吸收治疗师的性格特征时.例如，无法在工作中主张自己的约翰，当治疗师能够面对他的问题时，发展出了更加自信的能力.他未能在自己的生意中壮成长，因为他的杰出贡献没有得到加薪或认可.约翰“认同"治疗师对他的治疗方式的异议，因此在工作中变得更加自信，并因此获得了合理的回报.身份认同与自我注入相似，但不同之处在于，约翰没有“听到"治疗师的声音，而是将治疗师的个性的一个方面融入了自己的个性中.
学习是指在课外应用治疗的成果.所有有说服力的治疗方法都需要带来持久的变化.例如，鲍比(Bobby)正在接受学校的恐怖症治疗.他担心自己将与父母失散，无法回家.尽管对他的不切实际的恐惧有一些见解很重要，但要使他的治疗成功，鲍比还必须回到学校.因此，他需要努力克服自己生活中的各种矛盾，而不仅仅是在治疗师的办公室里.
我想说的是我本人提出了这些想法，但实际上它们直接来自西格蒙德·弗洛伊德的著作.例如，弗洛伊德在1892年创建了一种认知行为疗法.尽管他没有提及“消极思想"，但他的用语是“对立思想".但是，本质上是相同的想法.一年后，他开发了一种与暴露疗法非常相似的治疗方式.他利用暗示和后来的催眠来释放情绪，使症状得以缓解，但发现治愈通常是暂时的. 1900年，他开发了以洞察力为导向的治疗方法； 1926年，他认识到了贯穿始终的重要性；然后，1938年，他写了关于鉴定的重要性.
尽管上述许多心理治疗方法在弗洛伊德时代都不存在，但他开发了每种类型的早期形式.因此，当您考虑CBT和DBT诉精神分析心理治疗时，请记住它们都是Sigmund Freud发明的谈话疗法.
关于作者:Lee Jaffe博士是加利福尼亚州圣地亚哥市的私人执业的成年，青少年和儿童心理分析师，并且是圣地亚哥心理分析中心(SDPC)的成人监督和培训心理分析师. ).他在加利福尼亚大学精神病学系任教.在2014年，他出版了《 治愈方法-揭示弗洛伊德对所有心理疗法的贡献》.他是北美心理分析联合会的美国精神分析协会主席和当选总统.
