青少年自杀:是否涉及苯丙胺?
牛顿是该国人均精神科医生和心理治疗师比率最高的国家之一.马萨诸塞州以其出色的教育能力而闻名.牛顿也是其中一所高中最近发生三起自杀的地点.
这些事实可以关联吗?
大多数人都同意自杀是任何心理问题中最令人恐惧的结果.根据普遍引用的研究，大多数自杀者在死亡时都会感到沮丧.这不是一个轻松的主题，也不是一个容易理解的主题.但是，应该问一些问题，如果我们在心理痛苦链中的最后一个最坏的，不可逆转的事件上能够取得进展的话.
青少年自杀并非牛顿或马萨诸塞州独有.约8％的美国青少年尝试自杀.但是，最近在当地发生的一系列自杀事件提出了一个问题，即我们目前对儿童进行精神病治疗的方法与自杀之间是否存在任何联系.
在最权威的科学研究(随机临床试验)中已经建立了抗抑郁药和自杀药之间的联系，这导致了食品药品监督管理局的黑匣子警告，然后导致儿童抗抑郁药处方的下降.相比之下，苯丙胺处方药继续迅速增加，目前美国约有10％的儿童正在接受这些药物.当学业遭受苦难时，许多父母和学生都转向安非他命处方安非他命，因此有时在学术竞争环境中会出现更高的处方方式，牛顿就是这种情况.根据《波士顿环球报》最近的一篇文章，第三次自杀似乎至少部分与学术压力有关.
苯丙胺是抗抑郁药；因此，他们可以分担相同的风险，包括自杀风险的增加.要理解这个想法，需要解释一些逻辑上和事实上的联系:
一个多世纪以来，研究人员发现，青春期抑郁症与躁狂抑郁症有关，躁狂抑郁症是一种抑郁症，平均开始于19岁左右，约有三分之一的人在青春期首次出现抑郁症.相比之下，单纯性抑郁症(也称为“重度抑郁症")平均在30岁左右开始，远离童年.因此，抑郁的人越年轻，躁狂抑郁的可能性越高.前瞻性研究表明，相当多的抑郁症儿童(约25-50％)后来会出现躁狂发作，这意味着他们患有躁狂抑郁症.
这一事实的相关性在于抗抑郁药可使躁狂抑郁症恶化，尤其是引起躁狂发作的情况.躁狂症是指兴奋和过度活跃的状态.但是它经常伴随着悲伤的情绪，愤怒和绝望.躁狂症与抑郁症状(称为“混合"发作)的组合与自杀倾向高度相关.
如果将苯丙胺用于多动症，它们可能像所有抗抑郁药一样在躁狂抑郁症患者中引起混合发作，这可能是自杀风险增加的关键因素.
这并不是说根本不应该给儿童苯丙胺，也不应该用这些药物来治疗多动症.相反，在患有多动症样症状的儿童中也有抑郁症，应注意其中一些儿童可能会患躁狂抑郁症，如果给予安非他明，其中一些会变得更糟，反而比更好.
由于讨论了近期青少年自杀事件的多种原因，因此，还应探讨和检查这种可预防的潜在危险因素.如果我们不包括所有潜在来源，尤其是我们可能造成自己的那些来源，那么对自杀进行自我教育是不够的.
