是的,所有有效的心理治疗都有共同的因素

                                                                       

ג'ון טניאל. (derivative work by user:אילילה) [Public domain]/Wikimedia Commons
爱丽丝与渡渡鸟
来源:ג'וןטניאל. (由用户提供的衍生作品:אילילה)[公共领域]/Wikimedia Commons

1936年,研究人员索尔·罗森威格(Saul Rosenweig)认为,不同治疗模型共有的因素对患者结局的影响要比模型本身更为重要.他使用“渡渡鸟"一词来指代爱丽丝梦游仙境,其中许多角色都湿透了,渡渡鸟提出了一个种族,他们都将奔跑直到他们被干燥的.没有人准备过任何衡量获胜者的好方法.目前尚不清楚每个人跑了多远,跑了多久,或者谁变得最干燥以及何时.渡渡鸟宣称:“每个人都赢了,所有人都必须有奖品."

索尔·罗森威格(Saul Rosenweig)早在1930年代就宣称,仅有的数据表明,在一定程度上是有效的,但一种疗法与另一种疗法之间没有显着差异.自那以后,心理治疗研究人员一直在努力推翻或支持罗森韦格的假设,该假设仍然存在很大争议.

从那时起,研究人员进行了研究,以更清楚地了解心理治疗所共有的常见因素. 1990年,Grencavage和Norcross确定了35个特定的“共同因素". 1992年,研究人员迈克尔·兰伯特(Michael Lambert)根据荟萃分析数据估计,与正式治疗工作无关的“治疗外"因素约占治疗进展的40%,治疗关系因素约占30%,即客户的期望或心态和所谓的“效应"约占15%,特定治疗模型特有的技术约占15%.这些研究引起了人们对共同因素研究的兴趣和参与的新潮流.

Haley Lawrence/Unsplash
资料来源:海莉·劳伦斯/Unsplash

共同因素仍然备受争议.众所周知,不同的治疗方法共有一些共同的因素,这些因素共同促进了治疗的发展.争论的是共同因素在多大程度上影响治疗效果.共同因素理论家认为,共同因素是治疗工作中的因果关系.这些理论家并不忽视特定的学校或形式.相反,在这一点上,几乎所有人都承认,实际上,当心理治疗师采用一致的模型运行时,他们倾向于在工作中更好地利用这些共同因素,该模型为理解和干预客户问题提供了框架. /p>

多年来的渡渡鸟研究之争至少带来了这样的确定性:没有什么适合所有人.治疗师和服务对象都需要选择:尽管最终可能存在不同的治疗工作模式中共同影响治疗效果的共同因素,但经验证据表明,并非所有的治疗方法对所有治疗师或所有服务对象都同样有效.同样,独特的模型和方法很重要,并且不可能基于“共同因素"设计治疗方法.

马克·哈勃(Mark Hubble),巴里·邓肯(Barry Duncan)和斯科特·米勒(Scott Miller)(1999)自己是共同因素作用的自信代言人,写道:

“那些致力于开发和测试特定技术的人没有理由放弃共同因素的明显好处,尤其是治疗师尊重,关心,理解和关心的态度的重要性.出于同样的原因,我们这些坚信治疗师作为一个人的首要重要性的人,可以通过保持开放的态度接受很好的服务,即在治疗关系的安全范围内提供特定技术会明显增加治疗效果的可能性."

"Alice in Wonderland"/Wikimedia Commons
“爱丽丝梦游仙境",摘自《史密斯书店的男孩和女孩》(1923年)一书史密斯/维基共享资源
来源:“爱丽丝梦游仙境"/Wikimedia Commons

大多数共同因素研究人员认为,共同因素是真实的,治疗性的,也许本身是不足以导致积极的治疗结果.话虽如此,应该再次指出,许多非治疗因素促成所谓的临床治疗改变.实际上,临床企业外部的许多信念,希望,关系以及其他无法量化或无法处理的其他不可思议的因素,可能会催化治疗性转化.

参考

专业:研究与实践,第21卷(5),372-378.

变革的心脏和灵魂:在治疗中有效的.华盛顿特区:美国心理学会.

Rosenzweig,S.(1936).不同的心理治疗方法中的一些隐含的共同因素. American Journal of Orthopsychiatry,6 ,412–415.

                                               
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