治疗师应该立即问的3个问题

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

今年是完全不可预测的.作为一个社会，我们遭受了多重损失.大多数人将在不认识至少一个感染冠状病毒(也称为COVID-19)的人的情况下结束今年的生活.

根据疾病预防控制中心(CDC)，冠状病毒杀死了不成比例的有色人种.黑人或非裔美国人，西班牙裔或拉丁裔人，以及美洲印第安人和阿拉斯加原住民已经因COVID-19住院和/或经历更高的死亡率(Moore等人，2020年； Hatcher等人，2020年).黑人，拉丁裔和土著社区中的许多人以前都有潜在的健康状况，这是遇到COVID-19的致命危险因素.许多家庭失去了亲人，遭受了种族歧视，并经历了失业和减薪，其中任何一个都可能导致情绪动荡或精神崩溃.更不用说家庭护理人员因必须付出更多的情感和经济负担而面临的负担增加.

此外，有色人种，特别是美国黑人，也面临着另一种疾病，即系统种族主义.今年，无数人在全国集会和抗议活动中走上街头，以对抗种族不公和警察的残暴行为，并打击白人至上主义.反过来，许多人最终遭到殴打或逮捕，还有一些人身心疲惫.种族主义和歧视的经验可能导致沮丧和自杀念头.总体而言，这种种族动荡可能使许多人感到绝望和无助.

在夏末或初秋，又出现了另一种常见现象:季节性情感障碍，也称为SAD.当低光照导致抑郁，绝望，疲劳和社交退缩的症状时，就会发生这种疾病，这是重度抑郁症的一种亚型(Rastad，Wetterberg，Martin，2017).随着季节的变化开始，人们可能会出现精力低落，情绪变化和焦虑症状的情况.

不幸的是，有色社区中的SAD经常被漏报.这是因为考虑到每天遇到的其他压力因素，这并不总是可以明确识别的诊断.有色人种可以容易地消除SAD症状并将其减到最小(例如缺乏自我价值，孤立或体重增加)，而无需专业人员的适当帮助.对于熟悉的人，他们可能只是准备在SAD最终好转之前预料到最坏的情况，而不是寻求治疗.

个人经历时，所有这些经历(COVID-19，种族主义和SAD)都可能带来巨大挑战.结合起来，它们的效果通常会放大.

经历悲伤，种族主义和抑郁之间的相互影响是深远的，如果可能的话，应该在治疗中进一步探索.咨询师和治疗师应考虑在今年的评估和治疗计划更新中包括特定的过程问题，尤其是在患有焦虑症和抑郁症状的有色人种中.具体问题可以包括:

1. 作为有色人种，体验COVID-19对您有什么意义?
2. 今年或其他时间，当您考虑或谈论种族主义时，您的经历是什么?
3. 尤其在这个秋冬季节，您感到难过是什么感觉?

根据与患者达成的协议，临床​​医生应探讨已出现的症状及其对患者家庭系统的影响.然后，临床医生应与服务对象合作，以找到确定的服务对象/系统的最佳治疗方法和自我护理策略.帮助客户制定计划，为他们度过空前的一年做好准备.