性欲亢进的危险
首先，我想说一说克里斯·兰恩(Chris Lane)博士的书《羞怯》(Shyness )在我自己最近出版的《性瘾的神话》( The Myth of Sex Addiction )的写作中的重要性.莱恩(Lane)对美国精神病学协会DSM委员会的政治和人格驱动过程的深入研究是启发性的，也是令人不安的.莱恩的书揭示了我们所有人都知道的事实，那就是APA是人类的身体，受到非科学动机和压力的影响.
作为一种特定的成瘾性疾病，性成瘾被APA的成瘾性疾病小组委员会全面拒绝.具体来说，由于缺乏经验证据，该研究被拒绝了.即使很多人坚信性成瘾，但他们的信念并不等同于科学证据.但是，与此同时，向性障碍小组委员会提出了有关性欲亢进的建议.就我个人而言，我认为这个有趣的事件揭示了性成瘾社区的一些东西-它是分裂的.仍然有一大堆教条主义，坚定的真正信奉性成瘾者，而卡恩斯最初的想法是，对性成瘾与对药物成瘾相同.但是，出现了一组新的研究人员和治疗师(包括一些精神病医生和心理学家)，他们认为性欲这个概念不包含成瘾性语言，而只是以非常不道德的术语描述了高水平的综合症.性行为可能会给人们带来麻烦.有论点认为，性欲亢进至少应包括在DSM的附录中，以备将来研究.但是，关于性欲障碍的争论也是有问题的.
关于性欲过高的提议表明，关于性欲过高的证据已经存在很长时间了，并引用了《独立宣言》的医生和签署人本杰明·拉什(Benjamin Rush)博士.拉什显然也将高度的性行为视为一个问题，而性欲亢进的拥护者则认为这是该概念有效性的证据.值得注意的是，他们忽略了提及拉什医生通常开具水treatment来治疗这种情况，并认为失明是由于过度的手淫造成的(正是拉什博士，我们不得不为这种自我愉悦的神话效应负责).他们还忽略了提及，拉什医生所看到的所有症状都是过度的性行为，实际上实际上是未经治疗的症状，然后是未知的性传播疾病，例如梅毒和淋病.
拟议中的性欲障碍标准包括对男性性行为的压倒性关注:手淫，不忠，使用妓女，使用色情制品，去夜店和电话性爱.虽然有些妇女从事这些行为，但主要是与男性色情行为有关的行为.对性成瘾和性欲亢进的研究表明，其中85％至95％是男性.通常是高收入阶层的白人.我们为什么要制造一种导致男性过度性行为病理化的疾病?那到底是什么?至少与女性的性行为相比，男性的性爱已经过度.与“过多"相比，这是什么规范?正如Lane博士所指出的，没人知道，他和我都不信任APA的一个委员会来决定并告诉我们什么是正常的.
在性成瘾方面，妇女基本上被忽略，甚至DSM 5提案也承认，对妇女和性成瘾知之甚少.但是，它引用了长期以来对性爱癖的诊断历史，以此证明女性性成瘾是真实的.什么?从历史上看，对淋巴瘤的狂犬病患者经历了从叶切除和阴蒂切除术到机构化的可怕治疗.公认的是，这种疾病实际上反映了对女性性行为的社会恐惧/污名，而不是实际疾病. (我将感兴趣的读者推荐给Carol Groneman关于性爱狂的历史的杰出著作).我们将利用这段令人不安的历史来支持对女性进行这种诊断，特别是当有证据表明性成瘾标签仍被用于使女性性欲病化时?
博士精神病学家，性欲亢进提案的主要作者马丁·卡夫卡(Martin Kafka)最初提出了对性行为进行数字限制的规定，认为每天三个月的性高潮是“过多性行为"的定义门槛.不幸的是，正如我在《神话》中所论证的那样，这可能一次或一次地使多达40％的男性人口致病.此外，它使所有每天都可能发生性行为的人感到不适.喜剧演员比尔·马赫(Bill Maher)说:“没有性的一天就是浪费的一天."显然，马希尔先生一定是性瘾者吗?这个数字标准最终被放弃了，但它表明了这个概念的弱点，以及性欲障碍的支持者在多大程度上忽略了现有的有关规范性性行为的研究，而倾向于他们自己的主观经验，即所谓的性失控痴迷的客户.
博士莱恩(Lane)的书《害羞》(Shyness)确实将APA的任务称为主观性，并为诊断决策提供了较差的科学依据.实际上，APA在目前的过程中正在相当努力地将其决定基于经验证据，如对性成瘾的拒绝所证明的那样.对性欲障碍和性成瘾的支持者认为，关于恋物癖诊断的男同性恋行为的报道和案例研究比以往任何时候都多.同样，他们认为这证明了他们的观点，即性欲是一种真正的疾病.就像拉什(Rush)博士被引的问题一样，这种论点非常狭,，并且忽略了其所谓数据中的实际问题.如此多的案件主要是因为对性欲和性成瘾的许多不同定义已经如此广泛和主观地定义了.结果，任何人从事其他人不喜欢的性行为的人都可能被称为性欲过高或上瘾，即使这个问题实际上只是婚姻中性欲不匹配的问题.它创造了一个非常广泛的网络，可以非常非特定地捕获，并且不致病而不是综合症，而仅仅是性欲高涨，或者一个人的性价值观(或社会的性欲)与一个人的性欲之间的内部冲突.一项关于所谓的性瘾者的研究发现，性瘾者的性行为与非性瘾者想拥有的性行为一样多，但事实并非如此.懂吗?因此，欲望的水平是正常的，但是现在被视为一种疾病，是男人满足这种欲望的程度，或者是她们成功地抱起女人的程度?
我认为，我们需要支持APA，以继续他们对经验证据的关注，并且这次要正确地做.如果他们选择在附录中包括性欲障碍，则必须警惕，他们只是给性瘾的真正信徒提供“掩盖"，他们将使用性欲标签，只是根据未经证实的概念继续诊断性瘾.认为性是一种成瘾性疾病.他们还必须要求对性欲障碍的研究验证这种结构，将其与性欲高涨，规范性行为以及正常性发育的方面区分开来.最后，他们必须解决巨大的问题，即性欲障碍很可能是一种与文化有关的综合症，仅发生在以恐惧和不信任的态度看待性行为，而过度的男性性行为被视为消极因素的文化中.我们看不到拉丁美洲的人因有多个情妇而被称为性瘾者，也看不到中东，那里的男子气概被视为一种美德.根据DSM，当问题确实与文化价值观发生冲突时，我们不应该诊断出疾病.
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