一只杜鹃窝飞到银衬里剧本
在过去的50年中，我们作为一个国家对待，重视和照顾患有严重精神健康问题的人们的方式发生了根本性的变化.改革带来了越来越有效和富有同情心的哲学和治疗方法，更加强调了患者权利.
毫无疑问，这些变化是压倒性的，可以挽救成千上万个人的生命和尊严，而意想不到的后果却给患有精神病的亲人，特别是那些迫切需要但仍无法接受持续治疗的家庭带来沉重负担
这种后果使心理健康法的发展值得探讨.
直到1960年代，国有的精神保健机构都为大多数患有精神疾病的人提供住宿.这些机构资金不足，人员不足且管理不善，对患者的“治疗"远不及对患者的“处理".人们被束缚在暖气片上，服用未经测试的抗精神病药物，副作用很严重，并接受了不良的电抽搐治疗.
这类机构的真正本性最终在《在杜鹃巢上飞来飞去》中被捕捉到，这是一本在精神病院里创作的小说，成熟于现实生活中. 1962年发行，后来改编成舞台剧和由杰克·尼科尔森(Jack Nicholson)主演的奥斯卡金像奖电影.它的成功推动了公众对当前精神卫生系统的强烈反对，并且随着时间的流逝，各州开始制定法律来保护患有精神疾病的人的权利.例如，今天最古老的针对精神病患者的法律宣传计划，即纽约的《心理卫生法律服务》，是在电影上映后不久于1964年创建的.
其他里程碑后来出现了. 1986年，纽约州最高法院裁定了 Rivers v.Katz 案的开创性案件，维护了有能力的成年人拒绝医疗的基本权利，因此认为医院必须获得法院命令才能执行因患者异议而接受治疗.第二年，一个集体诉讼提起了威洛布鲁克州立医院的关闭，威洛布鲁克州立医院是一家以虐待和忽视患者而闻名的国营精神病学机构.
随着这些事态的发展，制药公司开发了抗精神病药的新迭代，这些新药具有使衰弱性副作用降低的风险，因此，到1990年代，药物使以前从事精神病的患者越来越有可能独立生活.
如今，患有精神疾病的人的生活比起杜鹃巢上的飞逝少得多，而更多的是《银衬里剧本》，这是一部由布莱德利·库珀(Bradley Cooper)主演的患有双相情感障碍的人的2012年电影，从精神病院获释后返回家中.这部电影是一部浪漫的喜剧片，以令人振奋的音调结束，但同时也显示了精神疾病困扰的家庭所经历的一些挣扎.各种各样的场面描绘了布拉德利·库珀(Bradley Cooper)的角色拒绝服药并无意中撞倒了母亲.过去的事件中，他几乎将一名男子殴打致死.
尽管这样的时刻是正确的-这是导演自己抚养双相情感障碍儿子的经验的事实-但它们仍然是小说作品的一部分，并以圆满的结局结束.考虑一下如果布拉德利·库珀的心理健康状况恶化到他在不断变得越来越有症状的情况下不断拒绝服药，咨询和住院治疗的程度，那他和他的性格以及他的家人将会发生什么.
这是当今许多家庭面临的情况.对于父母来说，当他们安置自己并寻求帮助患有精神疾病的成年儿童时，他们会感到自己像人质，这是很不寻常的，他们患有从精神病到躁狂症和抑郁症的严重症状.由于缺乏公共精神病学设施，他们的孩子经常没有其他地方可去.
目前，法律对精神卫生设施的非自愿承诺设定了很高的标准，这是过去滥用职权所进行的改革的结果.由于这些承诺仅在短期内被允许，因此入住此类机构的患者通常会很快被送回其家人，他们觉得自己别无选择，只能接受他们的照顾.另一种选择是放弃他们所爱的人在大街上的生活.随着许多精神病患者变得长期无家可归，这种恐惧是真实的.
作为与此类家庭紧密合作的精神健康律师，就法律要求和这些法律的例外情况提供建议，并向法院请愿，以做出非自愿承诺并安排后续服务，我可以告诉您，有一个论点是使得钟摆现在朝着患者权利的方向摆动得太远了.虽然没有人想回到个人被束缚在散热器上的那一天，但是高法律标准和严格的保密法使家庭获得亲人的待遇并提供至关重要的长期稳定性极为困难.
如果法律承认患有精神疾病的人经常缺乏必要的见识和/或接受其状况的能力，从而使他们持续抵制必要的治疗，这将使这些家庭受益.此外，这往往超出了家庭适当干预的能力；大多数人缺乏经验，专业知识和情感耐力，无法与僵化而有限的精神卫生系统作斗争，在该系统中，援助成本高昂，治疗几乎没有质量控制.
最有效的改革始终在进行，反映了新的现实和公共需求.我希望随着时间的推移，有关心理健康的法律将进一步发展，以更好地为家庭提供帮助并保护患者的权利.
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