为什么情绪分裂如此难以应对?

                                                                       

“我恨你,"我的顾客走出门时尖叫. “您不知道自己在做什么."她在会议上告诉我我是一名糟糕的治疗师,并向我保证,向她描述了我正在做的可怕事情的她的所有朋友都同意她的看法.

当她离开时,如此猛烈地敲门,以至于我的办公室同事们肯定会听到,如果他们还没有她那激昂的长篇大论,我考虑了这可能是我们一起结束工作的可能性.但是,尽管我中的一小部分人希望她实际上可能永远不会再回来,但我从经验中知道那并不是事情的发展方向.

按照几个月前设定的模式,她将返回下一次会议,就好像我们之间什么都没发生一样.或者,同样有可能,她会进来告诉我我是一位出色的治疗师.她还补充说,她的朋友们向她汇报了我在上一届会议上发表的精彩评论(是的,她告诉我我是一个糟糕的治疗师),都羡慕她拥有如此出色的治疗师

虽然从约会中我留下了种种不愉快的残留感觉,但她本该把所有的消极情绪都抛在脑后–直到下一次我说的不完全是她想听我说的话,当我们会再次开始循环.

此客户通常很难与他人打交道,部分原因是这种行为抓住了她生活中的主要困难之一:她倾向于以一种或多种方式看待事物.对她来说,事情,经历和人,要么都是坏事,要么都是好事,完全是美好的,或者完全是毫无价值的,完全是积极的或完全是消极的.当她从另一角度看待某物或某人时,她几乎几乎不可能回忆起自己对某物或某物的爱或恨.

这种将事物分为好事或坏事的趋势称为“分裂",通常在被诊断为边缘性或BPD的人中看到.分裂有时会迅速发生,没有明显的原因.它常常伴随着转变和强烈的情绪,冲动控制的问题以及强烈但不稳定的关系,所有这些都可能使与BPD的人难以相处.这些同样的困难也可能使他们难以充分利用谈话疗法.

因此,当BPD的人对某个人产生强烈的爱慕感时,他就会感觉与他们所关心的人保持联系.但是,当感情转变时,他们可能会害怕失去联系-这种恐惧通常会在不再容忍这种关系的风风雨雨的人拒绝时被证明.

有趣的是,即使是愤怒的情绪也可以与他人建立联系.当充满爱意或愤怒,理想化或贬低的强烈联系完全消失时,就会发生可怕的孤独感.但是,正如阿德勒指出的那样,仅仅了解和谈论这种痛苦不足以治愈分裂的趋势.我发现将对分裂的理解与辩证行为疗法(DBT)提供的工具相结合是有用的,辩证行为疗法是由Marsha Linehan博士开发的一种疗法,可以帮助患有BPD的人学会管理自己的情绪和冲动.人们相信,随着个人学会使用这些工具,他们还将建立更健康的关系.

由于BPD通常会影响一个人生活的每个角落,因此变化并不是很快.治疗师,服务对象和家庭成员必须认识到,变化不仅发生在缓慢的过程中,而且发生的步伐很小.对于家庭成员而言,这并非总是那么容易,因为他们可能遭受了客户行为多年的后果.

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来源:123rf 91521288 Marharyta Stoika

因此,我鼓励BPD的客户与家人谈论我们正在做的工作,并向他们提供一些处理客户行为和情感的工具.重要的是要理解,这并不意味着要对客户负责,客户必须学会对自己的行为负责,这可能会造成伤害并可能使其他人逃脱.

如果您要与亲人,朋友甚至是容易分手的同事打交道,则可以尝试以下三种技巧:

  1. 设置边界. 虽然您不能阻止他们分裂,但可以让他们知道,当他们大喊大叫或说出伤害性的话时,您将无法听清他们的声音.一个简单的声明会有所帮助.例如,您可能会说:“对不起,但是当您这样说时,我无法处理您对我说的话.我现在要结束这次对话,我们可以再讨论一次."当然,这说起来容易做起来难,尤其是对于高级同事或父母而言.但是没有人有权对您大喊大叫,您也有权与他们设定一个冷静但坚定的界限.在这种情况下,您可以尝试说“我想听听您在说什么,因为我认为您有意思.但是当您对我大吼大叫时,我无法处理它."
  2. 确认您的关系会继续.由于BPD通常会伴随着对丢失和遗弃的恐惧,因此提醒一个人即使您对彼此生气也会继续您的关系会很有帮助.在争吵激烈时,或者当有人像我的客户那样告诉您您不知道自己在做什么时,这并不容易.但请记住,他们的愤怒和行为举止只是联系的一部分,这很有帮助.当我的客户走出家门时,我提醒她,我将在等她的下一次约会.多年后,她告诉我,提醒的意义超出了她当时所说的范围.她说:“您是让我知道我们之间的联系没有中断." “我总是以愤怒来破坏,但你是说我没有摧毁我们的关系."
  3. 为自己的感受留出空间.允许您生气,受伤,怨恨,甚至完全想终止恋爱关系.如果您不给这些感觉留下自己的空间,那么您将无法在这种关系中前进.在当下的激烈气氛中表达他们并不总是一个好主意,因为它有时只会加剧冲突.但是让自己认识它们可能会很有用.自己对自己可能会偷偷地希望这个客户不回来的念头让我能够处理这种情绪,然后承认自己遭受了多大的痛苦,并担心她实际上会把我赶走. li>

强迫他人看到您的观点或整合他们自己无法忍受的和/或矛盾的感觉并不能解决分裂问题.但是随着时间的流逝,面对一段可以在这些紧张,痛苦和矛盾的情感中生存下来的恋爱关系,这种情感可能会减少.但是,如果分手的人不愿意努力管理自己的冲动和情感,那么这种关系就无法生存.两项任务都很艰巨-都是做出改变的关键.

最后,这是学会控制情绪的方法和信任的另一种组合,即在您这样做的同时另一个人会与您共处,从而逐渐有所作为.

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要查找治疗师,请访问Psychology Today Therapy Directory.

参考

Gerald Adler医学博士对核心边界心理病理学的心理治疗.

在线发布:2018年4月30日https://doi.org/10.1176/appi.psychotherapy.1993.47.2.194

DBT®技能培训讲义和工作表,第二版,由Guilford Publications的Marsha M.Linehan撰写.

                       

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接:https://www.dzxl120.com/post/67557.html

                       
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