惩罚吸烟者，让他们戒烟
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最近，我的雇主杜克大学宣布将每月向吸烟者提供10美元的医疗保险(请参见此处的故事).杜克大学的政策有两个动机.吸烟者生病，您发现与吸烟有关的疾病要花公爵钱.因此，将其中一些费用转嫁给选择吸烟的人是公平的.另外，那10美元的费用可能是鼓励人们戒除烟瘾的关键-我是否将附加费形容为打破了乔·卡梅尔(Joe Camel)的稻草?
无论您对这项计划有何看法(无论您认为它是否不公平地吸引了沉迷于合法产品的低收入吸烟者)，我都希望您希望如果该计划获得实施，它将奏效.但是，每月10美元会改变任何人的行为吗?考虑到吸烟的成本，10美元的附加费看起来简直是小菜一碟.然而，奇怪的是，即使是很小的费用也会对人们的行为产生不成比例的巨大影响.例如，部分由于马萨诸塞州的健康保险规定，该州98％的居民购买了健康保险，尽管不购买保险的费用与购买此类保险的费用相比显得微不足道.收费和罚金是令人不快的事情，具有规范和情感上的意义，可增强其影响力.因此，即使10美元的附加费并不是一笔大数目，也可能会激发人们更多的动力.
也就是说，我希望杜克大学能够以对吸烟者更大的影响来调整其健康保险计划.它本来可以把这项计划描述为每年120美元的附加费.这笔现金会引起任何人的注意.即使每年120美元的金额与每月10美元的金额相同，这两个数字对人们来说也不相同.例如，在我的研究中，我了解到，人们对一种药有120/1,000的特定副作用的风险比对一种药具有12/100的相同副作用的风险更为警惕(请参阅此处的研究).
正如我在前几篇文章中所指出的那样，改变行为方式需要超越简单的货币数学思考(10 x 12 = 120).决策者和人事部门需要考虑人性的怪癖，这些怪癖会使某些激励机制比其他激励机制更强大.
