强迫症治疗师的采访:铁娘子多伦博士
她的声音具有最喜欢的老师的流畅，刻意的节奏，“告诉我你的焦虑程度是1到10." Shana Doronn博士正在向她的病人问这个问题，但是握在病人拳头上的那把刀正好贴在Doronn博士的喉咙上，紧贴皮肤.那个女人明显地颤抖着，流着泪，痛苦不堪.握刀时她的手摇了晃.但是多伦博士像冰一样酷.
Shana Doronn，LCSW，PsyD可能是2009年至2010年播出的A和E网络系列《痴迷症》中最令人难忘的治疗师.该纪录片系列的特点是患有严重焦虑症(尤其是强迫症)的人(OCD)，并通过心理健康提供者的家访和治疗会议记录了他们的进展情况.每集都有两个不同的故事，每个病例都由包括多伦(Doronn)在内的四名不同的治疗师之一治疗.
Doronn博士在节目中进行了一些最令人jaw目结舌的暴露疗法实例.她拜访了一位严重患有排菌症的男性的家，并在拜访他的浴室后平静地告诉他，她已将用过的卫生棉条放进了他的垃圾桶中.他脸上的恐怖表情是无价的电视时刻，但具有讽刺意味的是，这是迈向康复的真正一步.
暴露疗法涉及将一个人带到他们最担心的地方，并重新将其恐惧化.从理论上讲，一旦一个人意识到恐怖的对象是无害的，他们相关的焦虑程度就会逐渐消失.但是，需要治疗师的信任和坚定支持，才能帮助患病的个体学会感到安全.
由于无法控制的攻击他人的想法，先前的女性患者患有刀类恐惧症.她因恐惧而瘫痪，呆在家里，害怕靠近任何可能包含刀具或与刀具有关的东西.尽管她看上去(而且很可能)胆怯无害，但她始终认为自己可能成为暴力杀人犯.显着地，在暴露运动之后，她的焦虑得到改善.多伦博士的大胆信念使这名妇女恢复了健康.
在节目中，Doronn博士看上去完全没有威胁性，以加利福尼亚本地人的轻松，轻松的态度表现.她身材娇小，有一头乌黑的金发，脸甜如睡鼠.然而，她的举止掩盖了坚定的意志，信心与善意之间的平衡，这是成功治疗师必不可少的组合.
在我们最初的电子邮件通信中，很明显她具有扎实的幽默感和温暖感，因为她开玩笑说她很快将被送入我的精神病房.当时她正准备参加《迷恋》第二季的拍摄，但不幸的是中途取消了该影片.她说，在第一季播出前不久就搬到了芝加哥地区，她说自己的日程安排变得很辛苦.该节目每周都会带她往返洛杉矶，探望她的病人参加节目.
她一时冲动就加入了《迷恋》.多年来，她一直隶属于UCLA享有盛名的强迫症计划，并在那里接受了该领域一些最着名专家的培训. (她从2013年起返回加入UCLA计划.)当其中一些人拒绝参加该节目的要约时，制片人敲了敲她的门. “起初我也拒绝了他们，但是我不得不和我的一些朋友和同事交谈，他们告诉我，如果不给我一次机会，我最终会为此感到遗憾，所以我改变了主意." /p>
尽管出现在国家电视台上固有的“哇声"，但她否认了成为真人秀电视台“明星"的任何魅力或独特性.她说，她发现这种经历并不算什么，因为她几乎照常做着-看和照顾病人.她有时会在他们的家中拜访他们，这通常是为了帮助患者进行现场暴露练习.唯一的区别是在他们旁边另外有一个摄影师.
她承认自己后来被指控滥用电视技术.她以自己特有的事实来阐述:“这与事实相距甚远.那天，在洗手间里，我的月经一直有问题.这是出乎意料的，但确实发生了.我认为这很关键；这就是人们每天都会遇到的东西，这也是人们为了变得更好而必须面对的东西."她确实指出，尽管她不知道该片段是否会真正包含在最终的演出中.
Doronn对这场表演的谦逊态度是真的还是不清楚，还是一种避开某些暴露主义潜伏在她的战术和表演理由之下的想法的方法.她自己是否已因工作而变得“不敏感"，以至于对随便观看者来说似乎离奇的事情对与OCD作战的任务更重要的人没有多大意义?还是她将自己的一些电视节目编排合理化?
后来，随着多伦(Doronn)博士讨论她的职业道路，一些关于她内在理由的线索变得显而易见.在讨论她的工作动机时，Doronn博士倾向于事实而不是内向的沉思.这种方式适合她的治疗方式，即心理学行为学家艾伯特·埃利斯(Albert Ellis)于1950年代和心理医生亚伦·贝克(Aaron Beck)于1950年代开发的动手认知行为疗法(CBT)技术.他们创建了CBT，以简化和实用化当时的主流疗法，即精神分析.
该疗法的重点是任务驱动的作业和工作表，这些任务和工作表分解了“自动思考"及其相关行为，以及一种如何养成另一种.自动想法是笼统的想法，会跳入人们的脑海，例如“我总是做事总是很糟糕"或“这些人不喜欢我"，或者在强迫症的情况下，“我被污染了".这些想法充其量就像坏习惯，但最坏的情况是妄想.
这些想法随后被送入折磨的仪式中，强迫症强迫症，病人洗手直到他们破裂并因干燥而流血，在那里他们花费数小时重新整理壁橱中的物品或洗刷厨房，扔掉曾经穿过的衣服，然后感到被毁了.马丁·斯科塞斯(Martin Scorsese)的电影《飞行员》生动地描写了霍华德·休斯(Howard Hughes)患病的挣扎，因为他将自己锁在一个房间里，拒绝刮脸，并排入一排玻璃罐子里，因为他担心如果冒险到外面去，会受到污染.在极端情况下，另一名“痴迷症"的女性患者将牙刷和管子插入直肠以清洁直肠，这实际上会导致出血和更多感染.
博士作为CBT的从业者，Doronn接受了这种更具指导性的协作治疗方法，这与更经典的精神分析风格不同.一名CBT治疗师不是在病人坐在沙发上聊天时安静地坐着，而是从头上弄脏了他们的手.治疗师会分配家庭作业(例如每天只洗澡两次，而不是每天洗澡五次)和工作表，以概述控制焦虑的方法.他或她将病人带到马桶上，并使他们接触轮辋；如果您在家中ard积了纸，治疗师就会把纸丢掉.
多伦说，她并不是想成为一名治疗师.她最初接受社会工作者培训.尽管一些社会工作者专门研究谈话疗法，但她更侧重于医疗案例管理，可以帮助患者导航获得社会服务和资源的途径.她在加州大学洛杉矶分校的艾滋病研究中心工作了多年，享受着工作积极主动，以解决方案为导向的特点.
她认为转为心理治疗是一次不幸的事故.为了完成一些治疗培训，作为其博士学位的博士后要求的一部分，她加入了UCLA OCD计划.她接受了该领域一些最著名的专家的培训. "CBT和我都点击了.这种治疗是有道理的."她与自己的兴趣爱好和技能结合在一起时感到一种方向感.最终，除了获得社会工作硕士学位之外，她还获得了心理学博士学位.
她有一些不典型的储备，暗示了自己焦虑的问题.她以某种轻松的态度说，在强迫症症状的研究量表上，耶鲁-布朗强迫症量表“有时我的得分要比患者高."但是她用自己的挣扎作为与之联系和激励他们的一种方式. “我也不怕告诉他们我也有焦虑；它帮助他们意识到我真的可以理解他们正在经历的事情，以及他们如何变得更好."从这个意义上说，多伦博士的治疗方法反映了她自己的勇气和在掌握自己的恶魔方面的韧性.
尽管有些人指责痴迷于表演中的马戏团表演者，但Doronn博士根本不这么认为. “我们的意图永远是纯洁的."她从治疗的角度看了节目中的宣传. “节目中的疾病暴露得越多，就可以将更多的注意力和资源投入到研究和治疗上."然后，人们想知道她在节目中采取坦率策略的另一个原因是否是对她自己的一种暴露疗法，向世人展示她自己秘密忍受的东西以及与强迫症作斗争所需要的东西.
她说，她收到的有关演出的大部分交流都非常积极. “我收到了数百封赞扬该节目的电子邮件，甚至更好的是，人们挺身而出寻求帮助."
她在一个国家组织OCD基金会中发挥了更大的作用，倡导让更多的人获得这些疾病的护理.她发现该节目及其相关对话是一种将患者与全国各地的提供者联系起来的绝佳方式.从这个意义上讲，她的社交工作技能已得到最大程度的应用.
在治疗领域，关于如何最好地治疗不同病症的争论仍然存在.过去，包括OCD在内的所有事物都使用了心理分析谈话疗法.尽管在许多情况下很有用，但在强迫症患者中，这种治疗方法通常不太成功.在过去的几十年中，许多研究反复表明，CBT更具指导性的方法适用于OCD的急性期.其他强迫症治疗学派也出现在强迫症领域.据多伦博士说，她从演出中获得的唯一负面反馈是来自最近“接受"运动的实践者.这些治疗师主张坐下来，让人们继续经历自己的症状而无需对抗.她对自己认为实际上对强迫症患者有害的事物感到沮丧. “太可怕了，真的是垃圾."
她希望第二个赛季能纠正人们对痴迷者从最初的迷恋中可能得到的待遇的一些误解. “治疗是艰苦的工作，不是瞬时的；我认为第二场秀的拍摄方式反映了更多的挣扎."她指出，很难帮助那些没有动力变得更好的人.此外，原始季节公然省略的药物使用也开始发挥作用.由于强迫症的严重程度，药物常常是必需的，但带有其耻辱感，她指出需要在展会上更准确地反映出药物的使用.
她最后指出，作为治疗师，保持自己健康也很重要，这样您才能更好地为患者提供帮助.本着这种精神，她再次证明了自己为焦虑而奋斗的勇气.她已经成为铁人三项运动员，参加了Ironman比赛，并且为她最近获得的资格而感到特别自豪. “这是保持专注并做对您有帮助的事情."有人指出，铁人三项运动员训练的强烈而坚定的性质如何使焦虑症等强迫症背后经常受折磨的驾驶变得不同，更积极.
这是多伦博士面对的艰苦奋斗.她在《迷恋》中的角色反映了使用公共论坛来解决自己的问题背后的一些歧义.也许她在国家电视台上讨论“阴道分泌物"的方式看起来天真，有点偏斜.无论是否不自觉，她都掩盖了在电视上向患者展示和治疗所固有的道德困境.像CBT方法一样，她倾向于坚持事物的表面.但最终，她也很残酷诚实，并运用自己的方法迷恋了强迫症造成的私人痛苦的全部程度.最重要的是，她帮助患者改善了病情.她直接知道用火扑救需要什么.
版权所有2016-Jean Kim
