关塔那摩，步行女巫以及睡眠剥夺如何致死

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

我们经历了异常艰难的一年，政府职能失调，生态灾难，大流行性疾病，经济灾难，全球抗议和社会迅速变革.一年还没有结束，对社会的压力也很大.难怪许多人入睡困难，梦do以求的时候常常梦ening以求.睡眠不足会导致逐渐丧失睡眠，导致严重的健康和心理问题.

一个糟糕的睡眠夜晚可能会导致烦躁，情绪低落以及工作效率不及星体.但是，睡眠不足会是长期的，并且随着夜晚的睡眠不足而逐渐累积.

当一整天或更长时间没有达到睡眠时，就会发生急性睡眠剥夺.长期睡眠剥夺的负面影响是众所周知的，包括影响许多身体系统的心理，神经和生理影响(Bonnet，2005).

从心理上讲，睡眠不足会导致记忆困难，注意力和注意力不集中以及情绪低落.神经作用包括反应时间减慢，这可能导致危险情况，例如机动车事故.生理影响包括免疫力下降，体重增加和血压升高.当我们被剥夺睡眠时，对睡眠的需求就成为一种压倒性的痴迷.随着长期的剥夺，对睡眠的需求将开始超过对食物的需求.

对睡眠的需求最终会造成如此痛苦和消极的情绪状态，人们几乎会做任何事情来使自己能够入睡.由于这个原因，剥夺睡眠已被用作一种折磨了数百年.

例如，在1500年代和1600年代在苏格兰和英格兰进行的女巫审判期间，成千上万的人，其中多数是(但不仅限于)妇女，被试用于巫术，数百人被处决.睡眠剥夺被用作获得口供的一种技术.这种活动的一种特别可怕的形式被称为“行走女巫"，其中受害者被轮班工作的警卫强迫长时间行走.数天的这种治疗所导致的疲惫，痛苦和幻觉状态常常导致供认犯了巫术罪，而且常常带有所谓罪行的奇异而奇幻的故事.

显然，至少与所使用的其他方法相比，这种形式的酷刑被认为是相对温和的.其中一个是“游泳女巫."声称的女巫被扔到水里.如果他们沉没了，他们就被认为是无辜的；如果他们漂浮了，他们就被认为是有罪的.或者被称为“靴子"，一种折磨受害者的装置.脚被包裹并压碎.马修·霍普金斯(Matthew Hopkins)自称为“巫婆将军"(Witchfinder General)，在1644年至1646年的英国恐怖统治期间广泛使用了步行和游泳技术.由于他的努力，数百名无辜者丧生.

在现代，睡眠剥夺继续被用作从囚犯中提取信息的方法.最近的一个可耻的例子是在“全球反恐战争"期间在古巴的瓜纳塔纳摩湾使用的“强化审讯"(酷刑)程序.在关塔那摩，囚犯被戴着手铐吊在天花板上而被剥夺了睡眠.

遗憾的是，该程序是由两名心理学家设计的，他们因其工作获得了CIA的丰厚报酬.这导致了美国心理学会的重大争议，并最终导致心理学家拒绝参与酷刑.奥巴马政府也否决了这些技巧.众所周知，它们对于收集有用的信息具有可疑的价值.

大多数人由于意外而剥夺睡眠.正如疾病预防控制中心指出的那样，据估计，2013年困倦驾驶在美国造成了800人死亡，但这可能是一个大大的低估，因为真实的数字每年可能导致6,000起致命的车祸.商业司机和轮班工人，包括从事夜班工作的护士和医生，极易发生机动车事故.

可以忍受严重的睡眠不足，但有明显的影响，如上所述.在人类中，未观察到直接导致死亡.我不知道医学文献中有任何人直接因睡眠剥夺而死亡，尽管酷刑可能会导致像走路女巫那样的劳累和消耗可能导致死亡.

但是，动物实验中使用的实验条件表明，严重的睡眠不足会导致死亡.在1980年代的一系列著名研究中，研究表明，大鼠的全部睡眠剥夺会导致死亡11-32天(Everson，Bergmann和Rechtschaffen，1989).

与带轭的对照组相比，这些大鼠表现出极大的痛苦，因为它们看上去虚弱无力，体温低下，爪肿胀，运动无力，皮毛失去颜色，变得油腻并结成块状.丛之间裸露的皮肤，尾巴和脚掌上出现病变，尽管进食更多，但体重减轻了.有趣的是，所有大鼠均未见器官病理学常见，也无法确定明显的死亡原因.

研究人员发现，睡眠不足的老鼠的能量消耗增加了，但死亡原因尚不清楚.当对这些发现进行调整以适用于人类时，有迹象表明，人类应该比大鼠更好地耐受睡眠不足(Bonnet，2005).这是由于诸如每日睡眠量，睡眠/唤醒周期时间，基础能量消耗，身体表面积，寿命以及面对其他压力源(例如饥饿)的生存率的差异等因素造成的.

例如，基于基础耗氧量的估计表明，人类在死亡前可以存活2至7个月的总睡眠剥夺时间(Bonnet，2005年).结合每日睡眠量，睡眠/唤醒周期时间和基础能量消耗的差异，可以预期人类在整个睡眠剥夺中最多可以存活2至10年(Bonnet，2005年).

鉴于微睡眠的发生和导致人类完全睡眠剥夺的困难，以及发现由于睡眠剥夺而濒临死亡的动物如果允许入睡，则可以完全恢复，因此很容易理解为什么死于睡眠不足的动物会因此而死亡.由于睡眠不足而导致的人类，即使发生的话，也极为罕见.

问题仍然存在，是什么原因导致睡眠不足的实验动物死亡?我们知道睡眠会影响胃肠功能(Khanijow，Prakash，Emsellem，Borum和Doman，2015)，与睡眠障碍和胃肠道疾病(如胃食管反流病(GERD)，消化性溃疡病，肠易激综合症和大肠癌.睡眠会影响植物神经系统和控制消化系统的肠神经系统之间的相互作用.睡眠不足已显示出会改变这种相互作用，并对消化系统健康产生负面影响.睡眠不足会导致免疫功能发生变化，并伴随促炎性细胞因子的产生增加.这些细胞因子与胃肠道疾病有关.研究表明，治疗睡眠障碍可以改善胃肠道症状.同样，胃肠道疾病的治疗也可以改善睡眠，因为任何人由于与GERD相关的烧心而觉醒到深夜，然后成功地治疗了GERD的人都意识到这一点.

已知这些化学物质会引起严重的细胞损伤，并在遭受环境压力的动物体内增加.它们破坏细胞的遗传机制，因此可能导致细胞死亡.在这项研究中，对照苍蝇平均生活40天，而缺乏睡眠的苍蝇在完全丧失睡眠10-20天后死亡.与以上引用的大鼠研究一样，在睡眠不足的苍蝇中未发现明显的内部器官病理-除了肠道中活性氧物种的积累.在睡眠不足的小鼠中也证明了在肠道中的这种积聚.剥夺睡眠的原因到底是什么以及它如何导致死亡的确切原因尚不清楚，需要进一步研究.

这项研究可能最令人兴奋的发现是，当果蝇服用能够中和并清除肠道活性氧的化合物后，即使被剥夺了睡眠，它们仍能保持活跃并具有正常的寿命.所给予的补充剂包括褪黑激素和NAD. (有关NAD的更多信息-烟酰胺酰胺腺嘌呤二核苷酸及其在延长人类寿命方面的潜力，请参阅Rajman，Chwalek和amp; Sinclair于2018年发表的文章).

但是，这些补品并未延长非睡眠剥夺蝇的寿命.除了使用补充剂外，还对某些果蝇进行了基因改造，以增加其抗氧化肠酶的天然产量.对于被剥夺睡眠的苍蝇，尽管被剥夺了生命，但仍可导致正常或接近正常的寿命.它并没有增加非睡眠剥夺果蝇的寿命.

诸如此类的研究逐渐帮助科学家更好地了解睡眠影响全身的方式，并将及时提出新的治疗方法.在一个国家和这个世界中，在这个极具挑战性的时期，许多人正遭受着睡眠不足的困扰，这是非常需要的.