饮食失调的不同影响
要点
- 缺乏与文化相关的评估和干预措施，以及系统性种族主义和其他偏见，导致了获取和待遇不平等.
- 饮食失调研究突出了黑人和土著人民以及其他有色人种未满足的需求范围.
- “SWAG"刻板印象助长了 BIPOC、社会经济上处于不利地位的人以及男性得到的照料少得不成比例的情况.
“因为总是有光，如果我们有足够的勇气看到它，如果我们有足够的勇气成为它.--阿曼达戈尔曼
世界饮食失调行动日是 2021 年 6 月 2 日.今年的主题#Equity4EatingDisorders 敦促我们认真审视围绕饮食失调的健康差异范围.因为事实是，神话、缺乏与文化相关的评估和干预措施、系统性种族主义以及其他偏见，导致了获得医疗保健、诊断和治疗的机会不平等.是时候改变它了.
一个致命的饮食失调神话
尽管有大量数据，但饮食失调主要影响“瘦、白、富女孩"的神话仍然存在.遗憾的是，这种 SWAG 刻板印象意味着体重较高的人、种族和少数族裔群体成员、社会经济上处于不利地位的人以及男性得到的照顾不成比例.
这个令人不安的股权问题也源于内部化的神话.例如，2017 年的一项大规模研究向有饮食失调症状的大学生询问了他们在饮食和身体形象相关问题上的经历.与女性相比，男性不太可能认为需要治疗，来自富裕背景的参与者更有可能认为他们需要治疗并接受治疗，而不是较不富裕的同龄人.
饮食失调不会歧视，但像这样的研究继续揭示系统性偏见，包括我们自己内心对自己身体的偏见.
“饮食失调在黑人社区是不可见的，主要是因为医疗保健系统中的错误信息和种族偏见......以及总体上缺乏如何评估和治疗饮食失调的培训，导致黑人人们被误诊为明显的饮食失调症状." – Kelli Rugless，心理学博士
“假设 ED 在男性中不常见，或者男性在 ED 和饮食失调的公共卫生负担中所占的比例微不足道，这似乎不再站得住脚……努力推进临床实践研究与治疗患有 ED 的男性有关的问题现在至关重要." – Stuart Murray，心理学博士
“作为治疗师，对我们来说，深入了解自己的偏见以及它们可能出现在我们工作中的方式很重要……采取措施确定您自己对体型、饮食行为的隐含假设，健康将最大限度地减少您的信念对您与向您寻求帮助的人一起工作方式的影响." –林多培根，博士
BIPOC 社区的饮食失调和差异
在过去的二十年中，饮食失调研究突出了黑人和土著人民以及其他有色人种 (BIPOC) 未满足的需求范围.以下是这些发现的示例:
- BIPOC 社区中的人不太可能因为饮食失调而接受诊断或转诊接受治疗，即使他们的症状与白人相同.
- 由于歧视和文化适应造成的压力会加剧 BIPOC 个体的身体不满和 ED 症状.
- 临床医生不太可能询问有色人种的饮食习惯，也不太可能让他们接受进一步的评估或治疗，即使在健康筛查中发现饮食失调症状后也是如此.
- 那些被认定为 BIPOC 的人比白人更有可能暴饮暴食.
- 与体重较重的人相比，体重不足的人更有可能得到诊断、感知到治疗的需要并接受治疗.
- 有色人种不太可能使用心理健康服务.
- 黑人女性更有可能退出治疗.
- 饮食失控的频率与黑人和拉丁裔男性之间感知到的歧视有关.
“对于黑人来说，负面的身体形象往往超出身体形状和大小.它还包括与黑色相关的那些身体特征.例如，肤色、头发质地、鼻子大小和形状、眼睛颜色、头发颜色等.一个黑人不能完全接受他们的身体而不接受他们的黑色." — Kelli Rugless，心理学博士
支持饮食失调治疗的公平
您不必患有饮食失调症，也不必认识患有此症的人，也不必成为饮食失调症方面的专家，才能成为变革的推动者.如果您愿意捍卫公平、提供同情心并反对污名化，那么今天就可以从宣誓开始.
宣誓公平对待饮食失调
为了促进公平，我承诺……
- 提倡访问，因为每个人都应该得到准确的诊断.
- 要求改进临床医生培训、包容性研究、文化相关预防和循证治疗，以更好地为 BIPOC 社区服务，从而促进社会正义.
- 支持身体积极运动，因为它主张应该鼓励每个人与自己的身体建立积极的联系.
- 传播意识，因为饮食失调会影响所有种族、性别、性取向和年龄.
- 拒绝只有一种理想体型的概念.
为了增加支持，我承诺……
- 坚持直觉饮食原则，不要节食、禁食、清洁或参加不切实际的健身挑战.
- 给予同情，因为没有人应该患有饮食失调症.
- 保持谦虚，因为家庭不是饮食失调的原因.
- 请注意，因为干预可能是生与死的区别.
- 在场，让每个人都不必感到孤独.
为了减少污名，我承诺……
- 接受不能通过 BMI 或量表上的数字来衡量健康的事实.
- 不要评判他人的饮食、体重或锻炼量，从而拥抱多样性.
- 诚实地检查自己的偏见.
- 了解影响饮食失调的许多因素.
- 要善良，因为没有人应该因为健康问题而受到批评.
这篇文章是由 Gia Marson, Ed.D. 撰写的
参考资料
饮食失调学院. (2021). https://www.aedweb.org/resources/about-eating-disorders/fast-facts
国际饮食失调杂志，33(2)饮食康复中心. (2021).
国际饮食障碍杂志，53(4), 491–507.
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国际饮食失调杂志，51(1)，28-38.
国际饮食失调杂志, 44(5), 412–420.
国际饮食失调杂志, 31(4), 442–454.
国际饮食失调杂志.
戈尔曼，阿曼达. 2021. 我们爬的山. 企鹅兰登书屋.纽约，纽约.
J.M.永田等人. (编辑)，. 2021. 男孩和男人的饮食失调. Springer Nature，瑞士 AG，瑞士.
培根，琳达，博士. 2010 年.各种尺寸的健康:关于体重的惊人真相. BenBella Books.德克萨斯州达拉斯.
