了解有关魔术蘑菇的嗡嗡声
几千年来，全世界的文化都使用具有迷幻特性的植物和真菌来产生精神状态的改变.这些药物不仅仅是暂时改变人们观看世界的镜头，还被认为是神圣的，因为经常服用这些药物的人都有神秘或宗教的经历.
直到今天，许多使用迷幻药的人都认为自己具有一定的敏锐度，而使用迷幻药的人数似乎正在增加.现在，一些临床试验正在研究这些药物的作用，而一些城市和州正在考虑将含有精神药物psilocybin的“魔术蘑菇"合法化.
在药物的影响下，使用者通常会体验到情绪和知觉的变化，海洋无边无际的感觉，推理和思维的根本改变以及听觉和视觉幻觉.但是，一旦药物的急性作用减弱，许多人就会感觉到他们对同理心和自我意识的意识增强了，这就是为什么这些药物引起了许多医学研究人员的兴趣的原因.尽管这绝对不是一种认可-因为在医学可以确定这些药物有效之前还需要进行更多的研究-初步临床试验表明，这些后效应可能具有治疗益处，特别是对于那些正处于治疗极限的患者他们的死亡率.
也许对迷幻药的一些最有前途的研究检查了这些药物如何影响那些处于晚期疾病并因即将死亡而遭受生存困扰的人.几项研究表明，迷幻药(如psilocybin)(“神奇蘑菇"中的活性成分)通过使这些人适应其自身的死亡率而有效产生抗抑郁和抗焦虑作用.
这些发现不仅相对较新，而且也得到强大的数据集的支持.这很重要，因为如果证据不那么强大的话，许多西方医生和医学研究人员就会对这种对倍半孢菌素的说法表示怀疑.
几十年来，甚至关于psilocybin和其他迷幻药具有治疗潜力的建议，通常不仅被视为对药物本身的认可，还被视为对1960年代反文化的认可.尽管许多研究人员继续将迷幻药(如psilocybin)的使用与这种反文化联系起来，但随着更多的研究强有力地表明psilocybin确实具有治疗潜力，污名开始逐渐消退.
围绕诸如psilocybin之类的药物使用的文化烙印并不是研究的唯一障碍.也有法律约束.目前，psilocybin仍被美国食品药品监督管理局(FDA)视为附表1药物，这意味着存在重大的监管障碍，阻止研究人员获得和测试该化合物.然而，好消息是，FDA已在两次不同的情况下将psilocybin指定为突破性疗法，最近一次是用于治疗重度抑郁症.根据FDA的说法，突破性疗法的名称“旨在加快针对严重或危及生命的疾病的药物的开发和审查."
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p赛洛西宾是在至少100种蘑菇中发现的一种天然色胺类化合物.当口服(这是典型的给药途径)时，psilocybin通过肝脏代谢转化为psilocin.吡咯菌素而不是psilocybin似乎是负责“神奇蘑菇"精神作用的药理活性物质.
psilocin对5-羟色胺(5-HT)受体具有高度亲和力.它是5-HT2A受体的部分激动剂(激活效率低于40％)，并且还与丘脑和前额叶皮层(PFC)中的5-HT2C，5-HT1A和5-HT1B受体结合.由于丘脑负责处理感觉输入，因此与psilocybin相关的幻觉似乎源于大脑此部分受体的激活.同时，由于整个PFC中的5-羟色胺受体有助于调节人体的许多关键功能，包括人体的昼夜节律，记忆力，社交行为和情绪，因此相信psilocybin也可以影响这些功能.
p赛洛西宾和其他迷幻药，如麦角酸二乙酰胺(LSD)和甲斯卡灵，也激活PFC中的5-HT1A和5-HT2A受体，进而对血清素能和多巴胺能活性产生下游影响.多巴胺的增加被认为是造成鹦鹉螺菌素对情绪产生某些影响的部分原因，例如欣快感和普遍报道的去人格化现象.
另外，刺激位于皮层最深层的锥体神经元中的突触后5-HT2A受体会导致PFC中细胞外谷氨酸水平的升高.谷氨酸的释放激活了AMPA(α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸)和NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体.据信这三种受体(5-HT2A，AMPA和NMDA受体)的激活会引起脑源性神经营养因子(BDNF)的增加. BDNF升高与认知功能，心理健康和记忆力的改善密切相关.
p某些迷幻药的重复剂量也与PFC中5-HT2A受体的下调有关，这可能有助于迷幻药(如psilocybin)的治疗作用.在患有重度抑郁症的患者的尸检样本中，发现5-HT2A密度明显更高.同时，在啮齿动物模型中的研究表明，5-HT2A受体密度的增加与焦虑样行为之间具有很强的相关性.
研究怎么说?
在以前的文章中，我已经涉及到许多涉及psilocybin的研究.综上所述，这些研究发现，psilocybin可以有效地治疗:
此外，格里菲斯(Griffiths)等人.报告指出，服用psilocybin的大多数人的情绪和态度都有改善.许多人还认为这种经历是他们一生中最有意义的事件之一.这不仅是一种过时的现象.一年多之后，仍有58％的人将psilocybin评选为生命中最有意义的五次经历之一; 64％的人表示将他们的幸福感或生活满意度提高到中度或中度以上;和61％的人认为体验与积极的行为改变有关.
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对于psilocybin，与其他主要类别的滥用药物相比，滥用和严重不良事件的发生率较低，研究人员发现，在使用迷幻药的终生使用与精神疾病或自杀念头的可能性增加之间存在任何显着关联. ，计划或尝试根本不存在.此外，psilocybin具有过量毒性的极低风险.据估计，致死剂量必须比有效剂量大1000倍.然而，由于瞳孔扩大，psilocybin会产生副作用，如高血压，心动过速，恶心，呕吐，焦虑，眩晕，意识混乱和对光的敏感性增加.
还应注意，在迷幻药(通常称为“旅行")的影响下的主观体验是高度可变的，并受个人思维方式和环境的影响.这两个成分被称为“设定和设定"，即使对同一个人给予相同的剂量，它们也可能对自己的经历产生重大影响.积极的经历可能会激发改变生活的顿悟，并使个人对生活有更广阔的视野.消极的经历可能会导致混乱的思想或幻觉，从而导致焦虑，迷失方向、,妄，在极端情况下还会导致暂时性精神病.研究人员发现，通过在药物治疗期间为患者提供更多的准备和人际支持，他们可以大大减少负面体验的可能性.
尽管在迷幻药的使用方面仍然存在许多污名，但对这些药物的研究表明，只要在受控的临床环境中或在个人的指导下进行施用，它们确实具有很大的前景.有使用迷幻药经验的人.这些发现是否会鼓励在美国放宽限制和法规，这是一个问题，只有随着更多的研究发表，并且使用迷幻药的理由越来越强，我们才能回答这个问题.
Dr.艾哈迈德报告没有利益冲突.他不是发言人，顾问或顾问，并且与可能在本文中提到其产品/设备的任何生物制药实体没有财务或商业关系.
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