痴呆性痴呆症和自我约束的人格

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描述性精神科医生从符合希波克拉底观点的医学模型研究精神病理学，强调身份识别(即诊断)和分类(Havens，1981； Wilson，1993).据报道，Kraepelin是第一个对“老年痴呆症"进行识别，描述和分类的人，后来由Eugen Bleuler翻译并重新概念化为精神分裂症(Bleuler，1979年).

Kraepelin和老年痴呆症

Kraepelin似乎是最早鉴定病前精神分裂症，症状性精神分裂症和缓解型精神分裂症的共同特征的人之一(参见Kraepelin，1902/1912). Kraepelin(1902/1912，p.66)将这种性格特征概念化(通常在老年痴呆症患者的家庭成员中也曾见过)，认为这是一种病理性气质，是一种基于生物学的易感性，并标记为隐秘性. Kraepelin(1902/1912，p.66)将世俗的人形容为“正在缩回世界的印象……"，其自信低下，外表古怪，并且由于其感知的困难而无法进行社会互动.

此外，克莱佩林(Kraepelin，1902/1912)认为，隔离的根本原因是对环境的体质超敏反应，表明了“基于隔离的"社会退缩和孤立的观点，这是由于容易过度刺激和倾向于的结果所致.被外部的，即社会的刺激所淹没(McWilliams [2004]，以及贝克，弗里曼和戴维斯[2004]在精神分裂症患者中采用了类似的社会隔离观点).

Kraepelin(1902/1912，第67页)还指出，许多隐居的-退缩，超脱和孤立-个体以稳定，无恶化的方式发挥作用，而从未发展成痴呆症，这表明仅限于外观这些异常特征.该观察结果突出显示了Kraepelin的独树一帜的构造与现代A群/精神分裂症-频谱人格障碍的观点之间的相似之处.

内向型人格

Hoch(1910；参见Ahktar，1987； Livesley等，1985，进行评论)对当前以社交退缩和孤立为特征的人格模式的另一个重大影响.霍奇(Hoch，1910)描述了一种可识别的性格模式-闭口-据报道通常也早于老年性痴呆或精神分裂症.霍赫(1910)经常引用封闭型人格的描述(后来被视为精神分裂症和回避型PD的先驱(例如，Livesley等，1985))

...那些天性不开放，不接触环境的人，沉默寡言，隐蔽，无法适应情况...通常敏感而固执，但后者更多的是被动而不是主动.他们对所发生的事情几乎没有兴趣，往往不参与与他们有关的事情的乐趣，关心和追求.尽管通常很敏感，但他们不让别人知道他们的冲突是什么；他们...很害羞，并且倾向于生活在幻想的世界中.这是闭嘴的性格. (Hoch，1910年，第114页)

从本质上讲，Hoch(1910)确定了共存的一系列人格特质，包括害羞，敏感，僵化，消极，超然，社交退缩和孤立，这表明他们容易患上精神病或精神分裂症.除了与当前的精神分裂症频谱PD概念相似外，Hoch(1910)对封闭型人格的定义与(a)关于精神分裂型人格的DSM-I和DSM-II描述非常相似，甚至使用了一些Hoch的描述. (1910)逐字记录原始语言(参见DSM-I，APA，1952年)，以及(b)DSM-III和DSM-IV的类iz物和回避的PD功能的混合物.