Alt-Psych:神经精神病学的世界

                                                                       

神经学已经使研究蒙上了一层阴影,迎来了一个新的高度进步的时代,致幻剂,电击,蓝莓和瑜伽在我们寻求更好的精神状态方面具有同等地位.先进的神经精神疗法改变了我们对心理健康的理解,一次一次地发现一个分子,从而在此过程中找到了更好的治疗方法.但是神经到底是什么?

Tiko Aramyan/Shutterstock
来源:Tiko Aramyan/Shutterstock

我曾经参加过一次同事的演讲,他将神经精神病学定义为“,精神病学和的混合物,为心理健康治疗提供了信息."

那让我沮丧不已.尽管他在技术上是正确的,但我们用迷幻剂,多汁的诱人故事,政府武器和开创性的方法吸引观众的机会却破灭了-取代了一句话的撒盐饼干.

加上心理学,精神病学和神经科学的不确定性,神经精神病学中高度特定的婚姻就消失了.毕竟,许多人把心理学和精神病学放在同一个箱子里.但是,心理学研究思想和行为,而精神病学起源于“精神错乱"的治疗.它们与神经科学的关系也需要解释,因为大多数神经科学更关注螺母和螺栓,并且不会用10英尺长的杆触及大脑的模糊世界.

真正的交易,即神经精神病学的 true 性质,需要一些背景知识.

这是复杂的关系

直到过去的几十年,人们对领域有了足够的共享知识和相互尊重,才能开始共同努力.神经科学是一个未知数众多的利基领域,用它来了解大脑就像一次造一个沙堡一样荒谬.即使在医学领域,精神病学也被认为是锡格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud),伪科学和令人毛骨悚然的庇护所时代的恐怖分子.心理学,精神病学和神经科学之间的距离还很遥远.

听起来不错,协同作用的确存在严峻和严峻的障碍.心理学是一个相对发达的领域,关注的是思想和行为,而不是单个脑细胞的神经科学.这是完全合理的,因为在机械大脑回路和心理之间几乎没有可证明的联系.当然,人们早就知道神经是化学通讯的,但实验主要是在控制肌肉的神经上进行的;没有人可以在大脑中找到类似的化学物质(稍后会详细介绍).

然后是精神病学领域,它本质上是三大心理学科学的令人毛骨悚然的怪胎.在心理学和神经科学中发现的基本原理和影响深远的理论与老式的精神病学并不完全兼容,后者是在务实且特殊的事情上制止“精神错乱".精神病学实践包括机构化,弗洛伊德式的,肺叶切除术和电击-包括较少的研究在内.

因此,这三个领域合并的相互激励很小,因此,这些领域之间的巨大协同作用是渴望已久的.

您所需要的只是...毒品?

在1943年,神经科学,精神病学和心理学走到了一起.筛选新型头痛药物的化学家阿尔伯特·霍夫曼(Albert Hofmann)偶然在他的皮肤上滴了一种实验性化合物.这种称为LSD的液体具有足够的效力,以至于仅通过皮肤接触就可以使霍夫曼产生.霍夫曼(Hofmann)返回地球时得出了深远的结论:首先,他将与朋友们分享LSD;其次,他的邻居显然是一个邪恶的女巫.

随着药物在霍夫曼大学其他学者中的传播,LSD研究也是如此.不久,化学家发现LSD的结构与血清素非常相似.这在当时是很特殊的,因为血清素最广为人知,它是一种控制平滑肌张力的血清分子(因此称为 ).血清素与LSD的相似之处引起了预感:由于LSD具有精神活性,因此血清素也可能是精神活性的.确实如此-那是巨大的.在寻找心智的物理成分长达数世纪之久的失败中,LSD指明了方向.

然后,LSD引起了精神科医生的兴趣,因为它具有暂时诱导样经历的能力,这反过来又暗示了5-羟色胺异常可能导致.同时,政府心理学家开始探索LSD作为“真相血清"和非致命化学武器.政府项目之一MKULTRA在不经意间充当了许多测试主题的宣教力量,其中包括著名作家肯·凯西(Ken Kesey).政府认为LSD不可用于战术,但是山姆大叔的LSD研究和亚文化总体上掌握了心理学,从而引起了人们对意识神经化学的共同兴趣,并由此诞生了神经精神病学.

现代万花筒

自那以后,神经精神病学就被戴上了许多帽子-融合了计算机科学,哲学,经济学等方面的新技术和新知识.结果既混乱又有意义.神经精神病学已经成为万花筒,随着每一次发现,多彩而复杂的理论都会发生不可预测的变化.恐惧的心理学研究是在神经科学受体学的指导下进行的,导致神经精神病学发现了一种名为氯胺酮的致幻抗抑郁药,其作用比现有疗法快一百倍.其他神经精神科医生将生命的目的与血液中的化学物质联系在一起,这可能被证明是阿尔茨海默氏症治疗的有力靶标.大数据分析应用于精神病学,建议常规诊断(例如双相情感障碍和症)可能没有任何共同的生物学基础.

然而,这仅仅是开始.技术的飞速发展预示着更大的发现将会更加艰难.一位不善慈善的计算机科学同事说得最好:

“没有冒犯,但就像是向穴居人开火."

哦,要点了.这就是神经精神病学.

                                               
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