不让完美成为善敌
在我以前的博客文章中，我写到了可以从HIV/AIDS大流行中学到的经验教训，我们在应对COVID-19时可以利用这些经验教训.我们可以带走的最重要的教训之一是减少伤害-不要让完美成为商品的敌人.
在没有适当治疗的情况下，最好是预防，然后进行预防.
一旦在某些体液中发现了艾滋病毒，并且该病毒在很大程度上是通过性传播的，则可以开始有针对性的预防.除节欲外，建议将避孕套作为预防HIV传播的最佳方法.同样，有人建议广泛使用口罩作为限制COVID-19扩散的一种方法.
2012年，FDA批准使用暴露前预防(PREP)，这是一种日常药物，旨在减少暴露于病毒的HIV感染的可能性.除了鼓励艾滋病毒呈阳性的人服用抗逆转录病毒药物以将其病毒载量降低到无法检测的水平以防止传播外，这两项措施还降低了感染率，特别是在可以为公民提供使用这些技术的国家中.
虽然已经研究了几种药物，包括广受吹捧的羟氯喹，作为预防COVID-19的药物，但尚未发现有效的药物.因此，在找到有效的预防措施之前，预防传播仍然是我们控制传播的最佳选择.
可能需要很长时间才能获得疫苗.在此之前，减少伤害是一种可行的方法.
在1984年，人们推测距今已有两年的时间，这是一种预防艾滋病毒的疫苗.三十六年后，研究继续朝着这一关键目标迈进. COVID-19疫苗充其量可能只有一年的时间.但是，在获得疫苗之前，减少伤害可以降低感染的风险.减少危害是一种公共卫生哲学，承认某些行为(例如艾滋病毒，是性行为.对于COVID-19，它是社交活动并与他人合作)是正常的和人为的.
减少危害试图减少与这些行为相关的潜在危害.这是一种哲学，它承认风险不是二元的，并且大多数人类行为具有内在的风险程度，可以通过我们的选择和行为以及通过使用技术来降低风险.就艾滋病而言，安全套是一种降低艾滋病毒传播风险的技术，认为选择性伴侣是一种降低风险的行为.两者都不是100％完美的，但是其好处足以显着降低传输速率.
我们如何使用COVID-19减少伤害?
越来越明显的是，我们在他人周围度过的时间，亲近程度，使用口罩以及我们是否在室内外遇到其他人，都极大地影响了传播.
虽然可能在短时间内将自己与他人隔离开来是理想的，但越来越清楚的是，这不是一个可行的长期计划.但是完美并不一定是善的敌人.
让我们从面具开始.是的，他们不舒服.是的，他们很难理解他人的言语和面部表情.是的，它们给公共场所一种启示性的氛围.像避孕套一样，大多数人宁愿没有避孕套，但它们起着相似的作用-互相保护. (英国的这个孙子想出了一种拥抱他祖母的方法.)数据越来越清晰-广泛使用口罩会减少传播.面临的挑战是，防护主要是针对戴着口罩的人，而对于戴着口罩的人则没有多大的意义.因此，当我们戴上口罩时，我们会互相保护.
我们仍然可以通过许多方式享受我们的活动.我们可以看见彼此;我们只是不能成群结队地去做，我们可能应该在外面见面.最近，我一家人和另一个家人去野餐.我们在一个大公园见面，不共享食物，彼此相距六英尺.当我想念与他们见面时通常会带来的拥抱时，很高兴能一起享受陪伴，阳光和交谈.距离不必意味着分开或孤立.尽管“社会疏远"一词已成为2020年的新词，但实际上是物理疏远降低了传播风险.虽然野餐可能不如一次大型聚餐集会那么有趣，但它总比没有好.
显然，我们聚集的一些地方可能更容易适应露天场所和新鲜空气.我怀疑餐厅可能会开始将停车场和人行道变成室外餐厅.在郊区，要比在人口稠密的城市地区容易.电影院，音乐会，节日和运动场可能要待一段时间，大型的室内宗教服务将需要等待，婚礼将需要推迟，会议可能会保持在线状态，直到更好地控制住.结合运动，运输和避免拥挤的公共交通的能力，骑自行车可能会受到越来越多的欢迎.露营可能是今年暑假更安全的方式.
以不完善的措施实现和平是减少危害的关键组成部分.这种方法要求我们尽最大努力遏制病毒的传播，因为即使它们有时也会失败，但同时，也不要屈服于拒绝更改的虚假诱惑，并说:“为什么要打扰，它不会没关系."避免羞辱那些可能出于愚昧或一厢情愿而比我们没有那么谨慎的人是有帮助的，因为羞耻往往会导致人们加倍立场或掩饰自己的行为，而这两种行为均无助于遏制该病毒.隐藏行为后，将无法参与或更改行为.我们可以从艾滋病毒的教训中学到，温和而持久的健康信息以及根植于减少伤害的灵活方法是降低COVID-19传播风险的更好策略.
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