麝香和帕金森氏病

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一个月前，当我的丈夫埃里克·哈瑟尔汀(Eric Haseltine)降落在苏格兰爱丁堡时，我们受到乌云密布和无情降雨的欢迎.但是温度比我们预期的要高.当我们在机场拿起租车时，我摆脱了三件重重的冬季大衣，彼此搭上以保护我免受寒冷的影响，然后将它们放在后座.当我们的GPS将我们引向爱丁堡的旧城区时，发现鹅卵石街道上有古老的黑石头建筑通往美丽的城堡，令我敬畏地睁大了眼睛.就像回到中世纪，我感到既有趣又令人惊讶，感到很轻松，发现埃里克(Eric)和我咬了一口饭，发现苏格兰人非常友好.我们的计划是开车去珀斯采访退休护士乔伊·米尔恩(Joy Milne)，他会闻到帕金森氏病(PD)的气味，然后回爱丁堡采访从事神经退行性疾病研究的蒂洛·库纳斯(Tilo Kunath)博士.

事实证明，访谈很有启发性:

帕金森氏病的特殊气味及其可能的原因

当我们到达珀斯的乔伊家时，乔伊张开双臂欢迎我们，她那令人愉悦的两只狗为我们带来了他们最喜欢的玩具.在和乔伊的狗玩耍之后，埃里克，乔伊和我谈到了乔伊仅凭气味就能检测出帕金森氏病的能力.当我们发现Joy的绘画和嗅觉合成能力时，Eric询问她是否可以画出可能闻到的帕金森氏病的不同阶段.她做到了，埃里克(Eric)在他的关于联觉的 PT 博客中对此进行了描述.

乔伊(Joy)描述了在她的麻醉医生丈夫莱斯(Les)被诊断出患有PD之前10年，PD的麝香，油腻气味是如何开始的.当乔伊开始闻到这种变化，莱斯的年仅33岁，而且体味逐年增强.十多年后，Les在45岁时被诊断出患有PD.在参加PD支持会议时，Joy发现她可以在其他PD患者中检测到相同的气味.

有趣的是，乔伊(Joy)感觉到的麝香气味不是来自腋下的汗腺，而是来自皮脂腺，通常位于脖子后部，额头和头皮，使皮肤看起来像蜡质.头发上有光泽和油腻的斑点.生殖器周围的区域也受到润滑和排泄气味的影响.唾液也增加了.

Valentina S Arsic Arsenijevic及其同事在2014年发表在 BMC皮肤病学上的研究表明，受PD影响的神经元分泌的神经递质的变化可以刺激外分泌腺分泌皮脂.皮脂的这种变化加上路易体在皮肤中的积累，可能是某些亲脂性细菌和酵母菌(例如马拉色菌酵母菌)蓬勃发展，改变人的皮肤微生物组的理想培养基.反过来，微生物组的变化会产生PD的独特气味，并解释为什么随着微生物菌落随着疾病的恶化而增生，这种气味每年都会变强.

Joy现在正在与曼彻斯特大学的Perdita Barran教授合作，以确认Joy的气味与PD确实相关. Barran确认Joy可以准确区分PD患者和非PD患者的气味.到目前为止，在50多个样本中，Joy的准确性达到了98％.

现在，巴兰(Barran)正在尝试通过质谱法确定该PD气味由哪些挥发性有机化合物(VOC)组成.搜寻VOC极具挑战性，因为在每支皮肤拭子中，最多有9000种不同的VOC. Barran的研究仍在进行中，但截至目前，Barran在Joy的帮助下已分离出10种可能是PD气味来源的化合物.这些化合物中的三种来自特定类型的酵母. Barran的结果还需要几个月才能发布.

乔伊·米尔恩(Joy Milne)可能不是唯一拥有嗅觉PD特殊礼物的人.其他人提出了自己的建议，说明他们也可以从PD人员中检测出相同的气味，他们所描述的声音与Joy Milne所描述的完全相同.

早期诊断的重要性

如果PD患者能够在其第一次震颤之前的8年至10年之前被诊断出疾病，由于他们的身体散发出特殊的气味，他们可以从停止甚至逆转神经元损伤的治疗中受益吗?

目前广泛使用的PD治疗都无法停止或逆转神经元损伤.但是，正如我们将在我的后续文章“帕金森氏病的新希望"中看到的那样，在爱丁堡大学接受蒂洛·库纳斯(Tilo Kunath)的采访时，目前正在全球范围内的临床试验中测试可能有效的新疗法. /p>