有正确的方法来判断某人是否处于边界吗?
您是否曾经随意建议您认识的人患有人格障碍?当您想到困扰或迷惑您的人，或者似乎缺乏界限的人时，是否容易想到“边界线"一词?也许您堂兄正与他看似失控的伴侣离婚，激起了您长期以来对伴侣的心理稳定的怀疑.或者可能有名人的举动使您震惊，从个性障碍到躁狂发作都应有尽有.您从所了解的状况中勾勒出各种迹象，以查看它们是否与所讨论的人的行为相符.您甚至可以进行一些在线侦探工作，以确保您的“诊断"适当.
在对任何将要听的人发表正式声明之前，最近有关人格障碍诊断的研究表明，您可能需要退后一步并重新考虑.
俄亥俄州大学的安德鲁·麦克林托克(Andrew McClintock)和香农·麦卡里克(Shannon McCarrick)(2017)揭示了在比较边缘性人格障碍与其他相关障碍时采用系统诊断方法的重要性.他们对患有依赖性人格障碍(DPD)的人特别感兴趣.顾名思义，这种人格障碍的症状包括对他人过度顺从的模式，以及倾向于固执和专心于人们将要离开他们的信念.尽管将来修改精神病学的诊断手册(DSM-5)时有可能消除这种疾病，但McClintock和McCarrick认为有充分的理由将其保留在册.正如他们所指出的，依赖性人格障碍的症状“与自杀，伴侣和孩子虐待，治疗过程和结果的重要因素以及高水平的功能障碍有关"，其医疗保健费用高于与其他人格相关的费用DSM-5计划保留的疾病.
基于DPD是一种有效且有用的诊断的假设，俄亥俄州大学的作者试图确定他们是否实际上可以将其与相关的回避性和边缘性人格障碍区分开来，DSM-5中的10个中有两个其临床素质似乎非常相似.参加研究的194名本科生(其中66％被确定为女性)填写了220项自我报告的人格特质问卷.该调查表基于所谓的“人格障碍替代模型(AMPD)"，评估了25种病理特征.与更知名的NEO-PI-R评估五因素或“海洋"特征(开放的经验，认真，外向，友好和神经质)不同，AMPD问卷旨在专门针对以下定义的特征:人格障碍. AMPD的五个因素是负面影响，超脱，对立，禁忌和精神病，这是与五个因素模型相对应的“极端，适应不良特征".例如，对抗是顺从性的不良适应端.
在AMPD框架下，患有依赖性人格障碍的人在焦虑，避免亲密和退缩方面应得分较高，而在其余特征上应得分较低.如果诊断是有效的，则它们不会重叠，具有边缘性人格障碍特征(例如情绪波动，冲动，冒险和对分离的不安全感)或回避特征(焦虑，无法感到愉悦和倾向)去取出).为了进一步区分人格障碍，作者还实施了专门评估研究中的三种人格障碍的措施，以及对人际关系风格进行测试以挖掘诸如依赖和超脱等特质的方法.
研究结果表明，正如作者期望的那样，在DPD问卷中得分最高的人在焦虑，分离不安全感和顺从性格方面得分较高.然而，回避型人格障碍量表较高的人也获得了这些高分，这意味着这两种人格障碍可能很难仅基于特征来区分.
边界人格障碍与这两种情况截然不同，涉及许多特征，包括情绪不稳定(经历高潮和低落)，焦虑，分离不安全感，敌意，抑郁，冲动，冒险和感知失调(具有扭曲的看法).换句话说，为了能够将界限与相关的人格障碍区分开来，您将必须知道该人如何在至少八个人格特质上得分.
McClintock和McCarrick的研究结果回到诊断对您没有临床评估的人意味着什么的问题，这支持您应该远离这些非正式评估类型的想法.您特别需要小心，以免过度称呼某人为“边界线".当您做出此不正确的评估时，您会根据对可能会帮助他们或至少会帮助其他人解决问题的不正确假设来与人们一起制定行动计划..
第二，您可能会向确实有心理障碍的人发送痛苦的信息.远距离诊断名人并不会带来误会的风险.但是，如果您做出了不为人知的诊断，则可能会向您认识的确实患有心理障碍的人们发出不必要的侮辱性信息.
您认为患有人格障碍的人也可能根本没有人，而只是在做一些令人费解或烦扰的事情.也许您不喜欢堂兄姊妹对待您所爱的人的方式.如果有疑问的人了解您所宣告的判断，那么与任何会听到伴侣会出现性格障碍的人进行交流都会适得其反.在这种情况下，这种判断很可能是一个不为人知的判断.
大多数人发现，进行心理推测要比医学推测容易得多；这可能反映出一个事实，即人格障碍比拇指骨折更难发现.此外，边缘障碍性人格障碍等疾病，即使是专业人士，也很难正确诊断.使心理学特别着迷的是，与大脑的“错误"相比，与身体的“错误"相去甚远.随着研究人员继续开发更好的测量工具(例如俄亥俄州大学研究中使用的测量工具)，该过程将同样引人入胜，但它将变得更加精确.
Facebook图片:Phovoir/Shutterstock
参考
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接：https://www.dzxl120.com/post/26499.html
