新研究强调大麻与精神病的联系

大麻与精神病之间的关系仍然是一个激烈的科学研究主题.例如，“Marta Di Forti 调查了欧洲的 11 个地点，并将 ... 患有首发精神病的 18-64 岁患者与每个当地可用的不同类型大麻中 THC 的预期浓度数据相关联.(1)每天使用超过 10% 的 THC 会增加精神病发作的几率，几乎是从未使用过大麻的人中发现的精神病发作率的五倍. Di Forti 得出的结论是，每日大麻使用频率和高效大麻使用频率的差异导致 11 个研究地点的精神病发病率存在显着差异."(2)

Lauren Moran 等人最近在美国报告了类似的数据(Psychiatry Res，2022 年 1 月 4 日).这个哈佛研究小组将美国的地理区域划分为不合法使用大麻的地区、拥有合法药用大麻的地区以及同时拥有合法药用和娱乐大麻的地区.他们假设大麻合法供应的增加与增加和/或更广泛的使用有关.尤其是休闲大麻合法化的州，销售浓缩产品(如含有 90% THC 的电子烟盒)，将为消费大麻中主要导致精神病症状的大量成分提供更大的机会.他们比较了这些不同地理区域中与大麻相关的精神病住院情况，发现法律地位与大麻引起的精神病住院之间存在相关性.此外，美国大麻法律最宽松的太平洋地区的住院率也较高.

事实上，与大麻相关的精神分裂症样精神病的发病率只是普通公众中自然发生的精神分裂症基线发病率 1% 的几倍(请参阅我的帖子“大麻和精神病:新研究")，并且这还不足以引起大多数大麻使用者的关注.绝大多数人既不认识任何患有大麻引起的精神病，也没有经历过任何明显的精神病症状.对精神分裂症风险的认识仍然很低.

另一方面，有孩子在大量使用大麻后陷入严重精神病的父母可能会以截然不同的方式看待两者之间的联系.我清楚地记得在 1980 年代，一位父亲愤怒地斥责我无法提供科学证据证明他认为是锅夺走了他心爱的儿子.但是，当时，这项研究还不太清楚. “看到孩子在使用大麻后陷入极度致残的妄想和幻觉的父母的痛苦令人心碎.对他们来说，大麻与精神病之间的因果关系是明确而确定的.任何否认大麻会导致精神分裂症的人都被视为危险的敌人."(4)

当多伦多对 3,720 名 13 至 17 岁的青少年进行的调查显示，大麻使用频率与精神病症状增加明显相关，反之则不然(5)，魁北克的精神科医生呼吁限制合法大麻产品中允许的 THC 浓度.如今，魁北克允许的最高 THC 含量为 30%，每天可购买的大麻花最大量为 30 克.这些限制与一些企业家追求的顶级 THC 浓度背道而驰.除了在美国各地销售的高 THC 电子烟设备在合法大麻的州，包括药用和非药用大麻，加利福尼亚州最近宣布了最高含量大麻品种的州公平奖，这正是导致精神病的大麻成分.

我再说一遍，大多数消息灵通的成年人都可以安全地使用和享用大麻(请参阅我的帖子“过于频繁使用大麻的 5 个迹象").但各州在告知公众需要避免的风险方面做得很少.为什么各州不遵循魁北克模式?合法化倡导者承诺的公共卫生保护发生了什么变化?我的下一篇文章将探讨这个承诺是如何在加利福尼亚被打破的.