自闭症中的精神病:如何评估风险
如本页其他文章所述，自闭症谱系障碍(ASD)和精神分裂症具有共同的诊断历史.最初将ASD视为精神分裂症的症状，然后才成为其自身的独特诊断方法.精神病定义为有人无法区分真与假，这是精神分裂症的标志.即使我们现在认识到ASD和精神分裂症是不同的诊断方法，但研究表明，患有ASD的人患精神病的风险增加.
越来越多的研究表明，对精神病进行早期识别和干预可以改善未来的结局.本质上，我们越早发现某人有患精神病的风险(或经历其早期征兆)，并且我们越早得到他们的帮助，他们的结果就可能越好.鉴于以上所述，重要的是准确识别ASD患者的早期精神病症状.但是，与此有关的一个问题是，缺乏关于旨在评估精神病风险的工具是否能与ASD个体一起正确工作的研究.
最近在《自闭症》杂志上发表的一篇论文测量了有和没有ASD的青少年精神病风险结构性访谈(SIPS)的准确性.研究人员对21名具有ASD的青少年和22名无ASD的青少年进行了SIPS的治疗，这些青少年具有平均水平的认知和语言能力.研究人员还要求青少年对他们对SIPS的满意度进行评分(即询问问题是否易于理解，易于理解等).研究小组认为，患有ASD的青少年可能难以回答那些要求高级语言抽象的问题.例如，SIPS上的一个问题问:“您看到其他人看不到的东西吗?"在SIPS上下文中准确回答此问题要求参与者理解考官不是在询问具有高度准确的视力(即能够看到远处的事物)，而是在询问视觉幻觉.由于患有ASD的人经常会遇到非文字语言和/或抽象的问题，因此这类问题对于该人群可能容易出错.
与预期相反，该研究发现，患有ASD的青少年在理解SIPS上的问题方面与他们的神经型同伴没有差异.同样，有或没有ASD的青少年对SIPS的满意度也没有差异.
有趣的是，在两组中，理解歧义语言的能力都可以预测响应错误.也就是说，在两组青少年中，歧义语言标准化测试的分数是参与者是否会做出回应错误的最佳预测指标.歧义语言的测试来自较大的语言评估，它要求参与者产生句子的多种含义.例如，“您看到那只苍蝇了吗?"可能是说:“您看到那只昆虫了吗?"或“您看到飞行物体了吗?"无论诊断状态如何，使用歧义语言遇到更多困难的青少年在回答SIPS问题时更容易出错.
总体而言，这些发现表明，对于患有ASD的青少年使用SIPS是有效的.
下一步是什么
至关重要的是，要确保用于评估精神病的标准化措施对于ASD患者而言是准确的.这项研究很重要，因为它表明SIPS对于ASD患者是准确的.
这项研究还表明，对于每个人-无论是否存在ASD诊断-使用抽象语言的能力都与更准确的SIPS响应相关.从本质上讲，那些对单词/概念的多种含义有更好理解的人在回答SIPS上的问题时会更加准确.
需要更多的研究来了解如何准确评估语言障碍者的精神病.一种有用的工具可能是在整个测量过程中使用“了解检查".例如，在询问某人是否经常“看到别人看不到的东西"之后，临床医生应跟进以确保参与者理解该问题是在询问幻觉而不是视力准确性.
总体而言，这项研究令人兴奋，因为它表明SIPS在具有和没有平均水平的认知和语言能力的ASD青少年中同样准确.
参考
