护理叙事:终点线的前线
处理创伤的影响对于斯坦福小儿急诊科护士Daugherty Werner来说并不是新业务.但是，了解导致个体对创伤的独特反应的许多因素需要一生的实践经验，而这正是她的经验.
道尔蒂(Daugherty)来自肯塔基州路易斯维尔，是亲子父母朱莉(全职母亲)和波旁蒸馏父亲杰里(Jerry)所生的七个孩子之一.尽管在德比市的生活并没有持续多久，但在她13岁的时候，全家搬到了世界首府波恩特肯塔基州的古朴小镇巴德斯敦.
作者爱德华·法伦(Edward Fallon)写道:“有时您会发现自己迷失在中间，有时甚至会在中间无处发现自己."也许从大城市搬到小城镇是Daugherty偏爱旅行的原因.多年来，她一直都知道护理是她的使命，但直到29岁生日，道尔蒂(Daugherty)才完成了护理学副学士学位，并开始在肯塔基大学医院担任急诊室护士.
“当您一次看到四到六名患者时，重要的是要以自主权和适当的优先级来管理所有动作.您必须问问自己，您的第一个行动是什么，并且要知道什么是显着的."道尔蒂谈到她在急诊室的时间时说道. “您的决定很重要，您对当前情况的反应能力不仅取决于您对药物的理解程度，还取决于您对患者叙述的理解程度."
在ER中，这是生死攸关的决定，因此会有一些艰难的决定.有效且精确地移动非常重要，尤其是当您单班行走五到六英里时.
但是，一个好的护士知道不要让他们的专业知识带给他们的病人.通过聆听连接，Daugherty学会了如何掌握科学中的艺术，并通过有意义的对话更好地与患者建立联系.
“有时候过滤很多，但是当您花费额外的时间聆听和询问发现问题时，您可以描绘出整个患者的完整图片，" Daugherty说.
正是这种整体方法使她进入了神经外科重症监护病房(ICU)，在那里她可以开始回答以下问题:“我的患者离开ER时发生了什么事?"
在接下来的六年中，她在肯塔基大学，斯坦福大学和科罗拉多大学之间的急诊室和重症监护室之间流动.她在重症监护室和野外度过的时间帮助护士Daugherty揭开了病人护理的大局.从个人创伤护理到与患者家属的善解人意的交谈，再到关键的地面护理，从不受控制的混乱过渡到受控的混乱状态开启了新的视野，从而模糊了医院与外界之间的界限.
正是在这段时间里，道尔蒂意识到了成为急救人员的影响，并指出:“直到进入一个人的家，您才意识到创伤带来的能量仍然存在."像这样的亲密生活体验增加了``临床直觉库''，并使医疗从业人员可以提高他们的敏感性，发展情感技能并更好地同情患者.但是，随着同理心的增加，有时会精疲力竭.
为了摆脱1级创伤的压力和强度，她退后一步，担任MRI镇静护士的职位.正是在这段停机时间里，她能够反思自己的职业生涯并考虑下一步行动.
“我知道我错过了急诊室和重症监护病房的步伐，但是我也强烈渴望超越自己的舒适区，对我来说，这是过渡到美国University of University的儿科重症监护室(PICU)肯塔基州.我问自己，我认为自己缺乏专业知识的哪个护理领域，那是儿科护理." Daugherty说.对于某些人来说，知道可以改进的内容只是故事的一半.重要的是您要做的事.
Daugherty掌握了PICU的知识，并于2010年加入斯坦福小儿急诊科，并且是紧密联系，团结一致的团队的一员.从头到尾，这支球队都在情感的高潮和低谷中奔波，常常在哭泣或笑声中解压缩，有时两者兼而有之.她认为自己的同龄人可以帮助她成长为儿科护士，这是一个艰巨的挑战，如果她一个人面对的话.随着她与团队成员之间的信任和谅解，她对儿科医学的看法逐渐成熟.
“与孩子们一起工作是一次了不起的经历，因为他们是如此诚实和有韧性.每个孩子都有照顾者，因此与他们沟通并尽力控制他们也很重要." Daugherty说. “有些父母想在手术过程中抱着孩子，而另一些则想休息一下，离开房间.以非判断性的方式交流并认识到可能存在的恐惧还有很长的路要走."
当Daugherty不能跟上病人涌入的步伐时，她喜欢在路上忙碌，长途奔跑.到她带了几只5K跑和半程马拉松时，生活使她走上了一条不同的道路.事实证明，2015年是艰难的一年，将颈部手术与失去母亲的斗争与长期与癌症的斗争相结合，使父亲需要细心的护理.好像她需要同时成为两个地方，使她的两个爱互相抗衡:在斯坦福大学的护理，以及抚养家人和父亲的呼吁.
多尔蒂(Daugherty)和医院管理层在幸运星的陪伴下，提出了一项计划，实现了她的两个挚爱.她开始从肯塔基州到加利福尼亚州上下班，连续六班，每班12小时轮班，然后回家20天，以帮助照顾她的父亲.再次，正是在这次停机期间，她设定了另一个目标:完成马拉松比赛.
从颈部手术中恢复两年后，她在5小时36分钟内完成了世界级的马拉松比赛(芝加哥).仅仅一周之后，她与姐妹们完成了波旁威士忌半城市马拉松比赛.这是一个故事，也许有人会飞入日落，但生活却以独特的方式运作，有时您只是不知道接下来会发生什么.
当大流行病袭来时，道尔蒂再次面临一项艰难的决定，至少在不久的将来，这将需要永久的选择.她为前往肯塔基州的旅行者提供了为期两周的强制性隔离，她知道保持工作时间表意味着可以在可预见的将来离开家.一滴钱就落到了卡车上，带着狗和物品收拾好东西，回到了海湾地区.斯坦福小儿急诊科正在等待.
她不知道的是，除了有毒力的病毒以外，还有另一个惊喜在加利福尼亚等着她.今年3月，道尔蒂(Daugherty)被同行们评为斯坦福大学(Stanford)的2020年小儿急诊科年度护士.她没有看到这种荣誉的到来，并且非常谦虚.该奖项使她认识到实际上所有的辛勤工作和牺牲都是值得关注的. “我知道我妈妈为我感到非常骄傲，"多尔蒂说.
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接：https://www.dzxl120.com/post/31915.html
