在剩菜上用餐:妇女是否因不吃分娩而流产?

                                                                       

Original cartoon by Alexandra Martin
来源:亚历山德拉·马丁(Alexandra Martin)原创漫画

胎盘是人类所属的主要哺乳动物群体的定义特征.它是孕期母亲和胎儿交换营养和废物的接口.该名称来自希腊语 plakoenta ,意为“扁平蛋糕" —如果可以的话,它是原型披萨.在绝大多数物种中,母亲在出生后不久就会吞噬胎盘(胎盘吞噬).正如本杰明·泰科(Benjamin Tycko)和阿吉里斯·埃夫斯特拉迪亚斯(Argiris Efstratiadis)在 Nature 评论中恰当地指出的那样,他们“吃蛋糕也吃".真正不寻常的是,吃胎盘的不仅仅是自然食肉的哺乳动物.食草动物,例如牛,山羊和马,通常回避任何种类的动物性食物,它们也同样会吞噬胎盘.很少有例外,而且奇怪的是,大多数例外是肉食性的,尤其是pin(海豹和海狮)和鲸类(海豚和鲸鱼).在食草哺乳动物中,骆驼及其亲属是唯一报告的例外.也许吃生沙覆盖的生肉太多了?无论他们的习惯如何,所有非人类灵长类动物都吃胎盘.的确,在圈养灵长类动物方面的丰富经验告诉我,不吃胎盘是一个警告信号,表明母体护理可能无法正常进行.人类与其他灵长类动物形成鲜明对比,因为它们不愿在出生后吃胎盘.何时何地发生变化?

 Fir0002 at English Wikipedia.
1)大鼠进食胎盘; (2)山羊食用胎盘
来源:(1)Chuck F [公共领域],通过Wikimedia Commons; (2)Fernandopascullo从en.wikipedia转移到Commons.作者:English Wikipedia上的Fir0002.

为什么要吃胎盘?

胎盘吞噬的棘手部分是,必须对母亲进行编程,以使其能够吃掉胎盘并咀嚼脐带,但在伤害新生婴儿之前必须停下来.那么,为什么大多数哺乳动物尽管对后代有潜在危险,但还是要吃胎盘呢?一个长期受到人们青睐的解释是,这有助于避免弄脏本垒和/或避免被掠食者发现出生.然而,即使是没有受到实质性捕食威胁的顶级陆地食肉动物,也要吃胎盘.

Public domain via Wikimedia Commons. No machine-readable author provided; Habj assumed, based on copyright claims.
出生后不久的人类胎盘,显示脐带面向婴儿的一侧.
来源:通过Wikimedia Commons获得的公共领域.没有提供机器可读的作者; Habj基于版权主张进行了假定.

替代方法是,胎盘造影有利于母亲的健康或触发孕产妇保健.对于初学者来说,普通的人胎盘重约一磅,丢弃这种潜在的营养来源似乎很浪费.除了微量元素和矿物质外,它还包含许多激素和类激素前列腺素,这些激素会刺激子宫恢复到非怀孕状态.荷尔蒙包括催产素,这是一种多功能药物,可减少出生时的压力影响,并刺激乳房中乳腺细胞周围的肌肉收缩,从而触发乳汁排出.

大约40年来,马克·克里斯塔尔(Mark Kristal)用实验室啮齿动物进行了实验,寻找胎盘吞噬的有益作用作为他的主要研究重点. 1991年,他的团队报告了两个重要发现:首先,与食用分娩和吞咽羊水相关的接触增加,促进了母婴互动.其次,吞食胎盘和羊水可通过触发脑中吗啡样阿片样物质的释放来增强疼痛缓解(镇痛作用).克里斯塔尔(Kristal)将胎盘中的活性物质和羊水命名为“胎盘阿片样物质增强因子(POEF)".他和他的同事发现,POEF可以增强雄性和雌性大鼠的疼痛缓解,而从怀孕的大鼠(作为对照)摄入肝脏则没有效果.他们还从海豚和人类的产后物质中发现了POEF活性,这两者均缺乏胎盘吞噬作用.在2012年的一篇评论中,克里斯塔尔(Kristal)及其同事指出,人类的出生容易出现几个问题,包括产后抑郁,黏附失败和对婴儿的敌意.人体胎盘中可能含有能减轻这些问题的物质,但尚未经过科学测试.目前,没有充分的证据表明人类母亲由于不吃分娩而错过了生活.

//wellcomeimages.org/indexplus/obf_images/a9/25/1c9446ae9d5d4a0fe3677c8d9203.jpg. Photograph of Bali placenta burial site provided by Lu Yao, with permission.

据报道,半个人类社会的胎盘埋葬习俗插图.左:明朝绘画,取材于布依雷公的《药物制备指南》(1591版).右图:在巴厘岛的一所房子前,上面有花的石头表示埋葬了胎盘,相信它会像天使一样保护任何性别的孩子.

来源:Wellcome Images的明朝画作,该网站由总部位于英国的全球慈善基金会Wellcome Trust运营. http://wellcomeimages.org/indexplus/obf_images/a9/25/1c9446ae9d5d4a0fe36....路遥提供的巴厘岛胎盘埋葬地的照片,经许可.

人们如何处理胎盘?

胎盘在许多人类社会中具有特殊的文化意义,但出生后很少食用.在1945年基于耶鲁大学跨文化调查的评论中,美国人类学家克莱兰·福特(Clellan Ford)报告说,胎盘实际上被埋藏在所记录的一半人类社会中.莎朗·杨(Sharon Young)和丹尼尔·本尼舍克(Daniel Benyshek)于2010年对最新调查数据进行了更近期的分析,调查了179个人类社会中涉及胎盘的文化信仰和处置方式.除了两个可疑的例子外,还明显缺乏涉及胎盘吞噬的文化传统.对于109个社会(占61%),确定了一种或多种适当处置胎盘的具体程序.同意福特最初的发现,到目前为止,最普遍的做法是埋葬,有93个社会记录(55%).在一些社会中,胎盘被放置在树上,在湖中或附近被焚化或丢弃.在109个具有特定胎盘习俗的社会中,有67个(62%)发现了某种形式的魔术或超自然影响的一种或多种联系.最常见的信念(占病例的55%)是,胎盘的处理方式可以预测或改变未来.

吃胎盘的人

Great Pharmacopoiea )(1596)建议将人乳和胎盘组织混合使用,以治疗一种相当模糊的疾病,称为“气力衰竭".

Information and images provided by Lu Yao, with permission.
干人胎盘(紫河车),一种传统的通用中药,结合煮沸,加香料,蒸和干燥的方法制备.
资料来源:路遥提供的信息和图像,经许可.

作为一个相对较新的趋势,在美国和欧洲,人们对摄取胎盘的可能有益特性越来越感兴趣.在一个突出的例子中,美国家乔迪·塞兰德(Jodi Selander)在2006年创立了PlacentaBenefits.info网站,以鼓励母亲食用胎盘.她根据中医程序开发了一种专有的胎盘囊封方法.她的网站指出,吞咽胎盘胶囊可加快出生后的康复速度,并降低产后发蓝的风险. 2013年,当女演员扬·琼斯(January Jones)宣布分娩后,她已将胎盘作为胶囊摄入时,引起了媒体的广泛关注.她觉得这增强了她的精力,使她能够在几周内恢复工作.

胎盘吞噬也采取了更多古怪的形式.见证罗宾·库克(Robin Cook)的2013年电子食谱 25个胎盘食谱-用胎盘做饭的简单又美味的食谱!实际上,威廉·奥伯(William Ober)报告说,从捷克斯洛伐克的一名医务人员那里获悉,越南海防的助产士和产科护士正在吃胎盘素.来自患者.在除去膜状部分后,他们将胎盘切成小块,并通常用洋葱将其油炸.

加工胎盘会破坏潜在收益吗?烹饪似乎很有可能,但是没有可用的信息.然而,在2016年的两篇论文中,Young,Benyshek及其同事报告了加工后用于封装的人胎盘的发现.首先,他们检测了砷,镉,钴,铜,铁,铅,锰,汞,钼,rub,硒,锶,铀和锌.唯一值得的发现是,对于铁,指定的胶囊摄入量将提供每日建议饮​​食津贴的四分之一.潜在有害元素(砷,镉,铅,汞,铀)的平均浓度远低于公认的毒性水平.在他们的第二篇论文中,Young及其同事测量了加工后用于封装的胎盘中16种类固醇激素和褪黑激素的浓度.在所有胎盘样本中都检测到了除一种激素外的所有激素,尽管大部分水平非常低,而褪黑激素仅在三分之一内被检测到.但是,一些类固醇(尤其是雌二醇和孕酮)的存在水平可以预期产生生理作用.

为什么女性不吃产后胎?

人类显然不愿意在出生后食用原始胎盘.在这种情况下,我们在灵长类动物中是孤独的,在哺乳动物中通常是非常不寻常的.也有可能黑猩猩和人类的最后共同祖先仍然表现出胎盘吞噬. Durrell野生动物保护基金会(海峡群岛泽西岛)的一段壮观视频片段显示了猩猩母亲生下然后吞噬了胎盘.黑猩猩和大猩猩自然会表现出相似的行为.

那么胎盘吞噬在人类进化过程中何时何地消失呢?没有相关的化石证据,因此我们只能推测时间.是逐渐减少导致最终损失,还是在某个阶段发生了快速变化?不幸的是,与其他哺乳动物的比较也没有告诉我们.没有其他灵长类动物放弃胎盘吞噬,因此没有类似的案例可以指导我们.如果我们忘记了骆驼及其亲缘关系,其他哺乳动物的胎盘吞噬丧失仅发生在海洋物种中:海豹,海狮,海豚和鲸鱼.这告诉我们,胎盘吞噬的丧失与主要的栖息地变化有关.在人类进化过程中,从植物性食物的基本饮食向杂食性的肉食转变也许是一个关键因素.莎拉·杨(Sarah Young)及其同事在2012年提出了一个有趣的新假设,将我们的胎盘吞噬损失与使用火种联系起来.他们建议孕妇应定期暴露于已知含有毒素的烟雾和灰烬中.胎盘会隔离某些毒素,这些毒素会在怀孕过程中积聚,因此选择可能会不利于胎盘吞噬.由于使用火的历史可以追溯到最多200万年,甚至可能更少,因此该假设表明,胎盘吞噬只有在我们的 Homo 属出现之后才消失.

参考

Beacock,M.(2012)吃胎盘是否对产后健康有帮助?英国助产学杂志20:464-469

Cook,R.(2013年)25种胎盘食谱-用胎盘烹饪的简单又美味的食谱!西雅图:Amazon Digital Services LLC.

Ford,C.S.(1945),《人类生殖的比较研究》.康涅狄格州纽黑文:耶鲁大学出版社.

Kristal,M.B. (1980)胎盘吞噬:一种生物行为之谜.与技术生物行为评论4:141-150.

Kristal,M.B. (1991)增强阿片类药物介导的镇痛作用:解决胎盘吞噬之谜.神经科学与技术生物行为评论15:425-435.

猩猩的诞生(来自Durrell Wildlife Conservation Trust的视频序列)https://www.youtube.com /watch?v = T-4HFOfKGqA

                                               
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