使暴露疗法适应远程医疗平台
- 有多种方法可以创建焦虑症的体内远程医疗照护.
- 最常见的焦虑是分离性焦虑，社交性焦虑和广泛性焦虑.
- 对于远程医疗会话，请遵守此基本规则，无法随时关闭相机.
- 向远程医疗的转变为设置现实挑战创造了更多而不是更少的选择.
会期暴露是治疗师用于应对青少年焦虑症的工具包中最有效的工具之一.由于COVID-19大流行，从会议期间过渡到在线 ，我们从治疗师那里听到的一个常见问题是:“哪些暴露任务适合远程医疗? "我们的答案:所有这些，还有更多.当然，要获得适当的知情同意并注意CDC指南.下面，我们为在诊所中最常见的“三大"焦虑症(分离性焦虑症，社交焦虑症和广泛性焦虑症)创建体内远程医疗照射的一些选择.
分离焦虑症
在这种社会疏离时期，与父母分离的担忧可能很难解决，但是我们发现，远程医疗格式对于在现实世界中进行分离暴露特别有用.与往常一样，父母的参与是关键.我们有孩子带他们的笔记本电脑或电话上楼，而父母则在楼下等待指定的时间.孩子也可以和他们的“口袋治疗师"在电话上独自散步，或者，如果有连接问题，父母可以在孩子在家期间的课间散步.在治疗过程中，关闭相机的时间越来越长，可以逐渐淡化治疗师的身影.要制作游戏，您可以说您会带着一个惊喜对象回来.计划带回一些愚蠢或有意义的东西给孩子.您可能需要准备好该对象，以便在关闭相机时可以根据需要观察客户端.对于就寝时发生的任何分离担忧，远程医疗会议为晚上晚些时候举行会议提供了更大的灵活性.
社交焦虑症
在获得同意和适当的安全预防措施的前提下，可以在社区中进行帮助孩子面对社会忧虑的挑战.例如，孩子可能会在商店订购某种东西(也许是一种内置奖励的东西)，并准备了暴露和暴露后的汇报，以及在汽车中进行的治疗后的汇报.与Zoom相比，与其他人协调曝光的工作也更容易:诊所中有时间的人都可以加入Zoom链接以进行10分钟的快速对话.在线平台还提供了简单的方法来录制孩子的演讲，然后可以在一周内观看这些演讲，作为在家中的一项挑战.儿童的大部分社交世界都会在网上发生，这对于远程医疗非常有用.治疗师可以让他们的客户在X-box上开始与同行的对话，与同行玩“我们之间的游戏"，发短信给朋友，或在社交媒体上发布图片，并在评论进入时放心. >
所有社交活动的一个重要“诀窍":遵守这一基本原则，无法随时关闭相机.可能需要父母的帮助才能执行此规则，或者颁发奖励可能会有所帮助.我们发现这是从治疗开始就可以设定的好期望:如果没有打开摄像机，就无法进行治疗.如果存在技术访问问题(由父母确认)，您可以更灵活地使用此规则，但是我们发现，远离相机可以缓解孩子的焦虑.
广泛性焦虑症
一般的担忧也很容易针对虚拟平台.对于任何虚构的曝光，年轻人都可以共享他们的屏幕，并在Word文档(他们选择的任何漂亮的彩色字体)上写出他们担心的场景，然后将其保存到年轻人的计算机中，并作为一个家庭挑战在整个星期中阅读.您还可以共享自己的屏幕，以显示任何可以消除青少年担忧的视频或图片(暴风雨的视频，墓地的图片，等等).例如，对于担心犯错误的孩子，您可以让他们在X-box live上玩游戏，并在玩游戏时犯错误.如果学校作业都是在虚拟平台上进行的，您可以让孩子共享他们的屏幕，并让他们与您一起完成作业，这是一个挑战.与此相关的是，对于有学习成绩问题的孩子，可以在虚拟学校中逐步提出问题:从直接与老师聊天的问题开始，然后在同伴面前提出口头问题.
总而言之，向远程医疗的转变为设置现实挑战创造了更多而不是更少的选择. 2020-2021年对我们来说意义非凡，但并没有削弱我们作为治疗师的创新能力，可以帮助孩子们学会勇敢，勇于挑战.向远程医疗的转变使我们可以选择模拟我们希望在客户中培养的相同类型的灵活性和方法驱动的行为.与往常一样，我们作为治疗师欢迎这个勇敢尝试新事物的机会.
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