您是否对人格障碍感到困惑?

                                                                       

RobinHiggins/pixabay
来源:RobinHiggins/pixabay

每个人似乎都在谈论.突然,自恋,边界或症等诊断性术语像五彩纸屑一样四处泛滥.许多人发现这非常令人困惑和困惑:我如何认识一个自恋的人?自恋者与边缘人或精神分裂者有何不同?

如果您正在阅读本文,您可能也会感到困惑.幸运的是,我开发了一种非常简单的方法来帮助心理治疗师学习诊断人格障碍,非治疗师也可以使用这种方法.我称其为“人际格式的格式塔".仅凭它本身不能给您一个完整的诊断,但绝对可以帮助您指出正确的方向.

什么是人际格式的格式塔?

格式塔特(Gestalt)是德语的术语,指的是一个有组织的整体,它比各个部分的总和更多(或不同).人际格式塔或简称IG,是基于格式/地面形成的格式塔理论.

这基本上表明,在任何时间点,我们的思维和感觉所能获得的数据都比我们可能处理的要多.为了不被淹没,我们自动将某些类型的数据优先于其他类型的数据.在人际交往中,我们倾向于到与我们当前的愿望和恐惧或过去未满足的需求和创伤有关的事物.过去的创伤似乎是现在的恐惧.

我们注意到的东西变成了数字,而我们忽略的东西变成了看不见的背景的一部分.这是一个无意识的过程,它使我们能够从一组详细信息中形成其他人的连贯图画.

这与诊断有何关系?

我们可以通过关注人在人际交往期间反复出现的前景或忽略的事物来区分某人可能患有的三种主要人格障碍中的哪一种.

边界IG::存在边界问题的人往往会注意到数据,这些数据与他们未满足的爱,养育和重养需求有关,或者他们担心被对方的情感需求抛弃或吞噬.

自恋型IG:自恋问题的人往往会注意到与验证,,社会地位有关的人际关系数据,或暴露为无价值或公开羞辱的可能性.

精神分裂症IG:问题的人倾向于关注与他们对人际安全和个人自主权的渴望有关的人际关系数据,或者激发他们对被侵犯,控制或丧失能力的恐惧连接.

从以上示例中可以看到,我们可以根据其核心愿望和恐惧来指定这三种人格障碍之间的区别.在一对一的交互过程中,可以观察到这些不同的优先级.

让我们看一下这种诊断方法在第一届会议中可能会如何发挥作用,这是基于三个不同的客户对我和我的办公室的看法.这些是与客户进行实际会话的简短摘要.

示例-赋予状态评估者

我的新客户艾玛(Emma)出现在她的第一次会议中.她穿着整齐,穿着名牌服装.她环顾房间,似乎正在调整房间的大小.她坐下来面对我的文凭墙.她说,非常令人印象深刻.然后她转身看着我的落地书架. 您实际阅读过多少?我说:大约有三分之一.我根据需要将它们用作参考.

Emma点头,好像我的回答得到了她的认可.然后她问:这个办公室很好.您是租房还是…..?"

对我来说显而易见的是,艾玛(Emma)想知道如何评估我-我的财务状况.如果我拥有办公室,那将给我比我只是租房时更多的地位.当我告诉她我拥有整个联排别墅时,艾玛安定下来,我们开始了会议.

我觉得我好像刚刚通过了一系列有关我的智力,资历,财富和地位的测试.

那么,艾玛的形象是什么?

这个简短的摘要太短了,无法对Emma进行确切的诊断,但是我们可以从她发现的有趣且引人注目的内容中获得重要的信息.由于艾玛(Emma)身着高级服装,注意到一些似乎表明我的专业,知识和个人社会地位的事物,例如我的文凭,书籍以及我是否拥有办公室或租房,我们可以总结一下她的兴趣主要涉及我地位,以及她是否可以尊重我.这些通常是自恋的问题.

示例-座位和座位

我的新客户Ben准时准时响铃.他进来问:我应该坐在哪里?我告诉他我要坐在哪里,他可以坐在他喜欢的其他任何地方.一旦我坐下,他就坐在我右边门附近的椅子上.他看上去很紧张.我问他:今天你怎么来这里了?

他犹豫了,然后说:我在工作中很不舒服.他们改变了我的办公室,现在我坐在一个空旷的地方.我没有隐私,也无法控制自己的空间.任何人都可以接近我,并随时随地开始聊天.这是我最糟糕的噩梦.

基于他的紧张和他刚刚告诉我的内容,我问本:您在这里对与我有关的坐姿感觉如何?您想去哪里吗?这个房间里有什么地方会让您感到舒适吗?

Ben犹豫了一下,最后说:谢谢您的询问.我不确定该如何回答.从来没有人问过我对座位的偏好,甚至没有检查过我还好!我意识到我喜欢你先坐下.我喜欢知道其他人在哪里.我喜欢事情是可以预见的.我也喜欢你给了我一个座位选择.我选择了您右边的那个,因为它离门最近.(Ben发出紧张的). 这样,如果我想离开的话,我可以很快离开这里.

那么,Ben的形象是什么?

Ben专注于与隐私,闯入障碍,身体亲近以及快速摆脱人际关系的能力有关的问题.这些都是典型的精神分裂问题.

示例-Suzi和沙发

苏姿(Suzi)迟到了10分钟才参加了她的第一场比赛.她非常非常抱歉.我发现自己向她保证我没有生气.我邀请她坐下,她走到我右边的天鹅绒沙发上,沙发上有柔软的枕头和阿富汗老太.她问脱鞋是否还可以.当我说“是"时,她with着枕头up起来,将脚放在沙发上.

苏子说:这是一个非常漂亮的办公室.它是如此温暖和诱人.阿富汗使我想起了我的奶奶.我好爱她小时候,我喜欢去探望她.她就像一个神奇的人.她的房子里堆满了大人们收集的各种东西,但是她让我玩着我想要的任何东西.她总是吃我最喜欢的食物.你让我想起了她.你真好.我在这里已经很舒服了."

那么,苏姿的画像是什么?

Suzi希望我喜欢她,并迅速与我建立了联系.她把温暖和爱心的特征归功于我.她需要很大的放心,并且倾向于注意到那些表示人际交往的事物,例如我的沙发,阿富汗人,我的微笑以及与无条件爱她的人的相似之处.

使用人际格式像作为开始诊断此人的起点:

很显然,我在这里没有足够的信息来进行诊断.但是,在我们的第一次会议期间,密切关注艾玛,本和苏兹分别做出的肖像(以及他们没有做到的),可以清楚地表明,他们的问题截然不同,并且可能会有不同的诊断.

Emma和Status -Emma专注于房间中与状态相关的方面以及对我的冷酷评价,表明如果她发现自己患有人格障碍,很可能是自恋的人.

Ben和人际距离-Ben明确表示,当他无法控制他人对他的身体接触时,他会感到不安全.这是我几乎所有精神分裂症患者都表达的普遍担忧.

Suzi和她的奶奶-Suzi对Ben的亲密关系毫不犹豫,似乎对Emma所关注的状态指标无关.相反,苏兹专注于与温暖,爱和舒适有关的事情.我让她想起了她深情的奶奶,也让我想起了我四岁的孙子,她也喜欢to缩在沙发上,没有鞋子,包裹在阿富汗,头放在枕头堆上. >

结论

人际格式的格式塔为我们提供了一种简单的方法来开始识别和区分边界,自恋和精神分裂问题.我们需要做的就是密切注意我们所观察的人发现有意义的人际关系数据.如果它主要涉及地位和成就,则该人可能有自恋的问题.如果数据涉及人际安全和自治,则该人很可能会出现精神分裂问题.而且,如果此人主要注意到温暖,认同和爱的迹象,则可能会出现边缘问题.

根据Quora文章改编.

参考

Greenberg,E.(1999).爱,钦佩或安全:完形诊断系统,用于边缘,自恋和精神分裂症适应,着眼于客户的身材. 完形疗法的研究,第8版, 52-64.

Greenberg,E.(2016). 边界,自恋和精神分裂的适应:对爱,钦佩和安全的追求.纽约:格林布鲁克出版社,第3页,第13-32页.

                                               
0
订阅评论
提醒
0 评论
内联反馈
查看所有评论