为什么我不再是性成瘾治疗师
在1980年代，成瘾模型变得越来越流行，而性成瘾模型也开始流行起来.关于行为成瘾的十二个步骤小组随处可见.这些组以及信息很容易访问，客户立即理解了这个概念.我成为一名认证的性瘾治疗师，直到2010年我开始看到一些严重的缺陷时，我才完全拥护该模型.例如:
- 性并不像我所学的那么简单.从心理上讲，它变得更加复杂和凌乱，每个人都很普通也很奇怪.性对我们所有人来说都是一个谜，并可能带我们进入各种意外的方向.
- 对性成瘾的定义和治疗因治疗提供者的价值观，道德和宗教色彩而变得复杂.在性成瘾模型中，性康复取决于治疗师和配偶的道德判断和判断力.它缺乏知识，教育和研究导向的基础来帮助客户实现自己的性健康.
- 随着我们对人类性行为范围的了解不断扩大，我们行业中的许多人已不再对某些性行为进行病理化，认识到以安全和自愿的方式进行的此类行为通常不仅可以提高人们的幸福感和幸福感，而且既不是“不自然的"也不是“异常的".相反，它们是我们作为性生活可享的欢乐的一部分.
- 性成瘾模型使用了一种广泛使用且广泛使用的性成瘾筛查测试，治疗师可以管理该测试以识别出客户的“配偶模板"中“有问题"的区域.询问客户是否购买了浪漫小说和色情杂志，在脱衣舞俱乐部中花了时间和金钱，是否付了妓女费，或者是否有人因其行为而烦恼.询问他们是否定期进行受虐狂行为，或定期参加澡堂，性俱乐部或色情商店，以及是否在公园巡游.因此，测试隐含地决定查看和购买浪漫小说和露骨的性杂志，或任何其他此类行为是错误的.但是，很多人做所有这些事情，就不会有问题.
- 性上瘾疗法的重点常常是改变性行为.例如，在SA模型中，鼓励一个不停地为女人脱光衣服的男人，通过自我监管自己看待女人的时间(三秒规则)来控制自己的欲望.假设是仅仅停止上瘾的行为就会使他恢复健康的性生活和婚姻.这将重点放在性行为上，通过使服务对象与其性行为不符而实际上使事情变得更糟，并实际上导致性行为增加.但是，我很少经历过这种成功的事情.
杰克·莫林(Jack Morin)在他的《情欲》(Erotic Mind)一书中说得最好:“如果您以性欲发动战争，您将迷失方向，并比开始时造成更多混乱."道格·哈维·布劳恩(Doug Harvey Braun)是《治疗无法控制的性行为:重新思考性瘾》的作者， ."在性成瘾模型中，使客户相信，如果他们恢复该性行为，他们将重新陷入性强迫.因此，他们围绕避免有强烈界限的行为和幻想而生活，而不是接受和结识自己的这一部分并学会控制它而不是控制它们.
鼓励这种剥夺和限制无意中有助于控制服务对象，而不是帮助服务对象掌握自己的性欲.根据我们自己的经验，有多少次我们发现当我们被告知必须停止某种行为时，这种行为似乎变得更具吸引力?
我们常常以为，即使美国精神病学协会在性病治疗方面有非常明确的指导原则，我们也必须通过放弃和节制计划来终止“病态"的性行为，包括性虐待，更衣着或其他非典型性兴趣. DSM-5关于扭结(亲友病)和与扭结相关的心理障碍之间的差异.我曾经监督过一个治疗师，他认为如果有人打屁股，那是不对的，因为她认为痛苦和快乐永远都不能合并.这忽略了一项研究，该研究表明，在某些情况下，愉悦和痛苦相结合是并且可能是规范的和色情的.我认识的一位性成瘾治疗师认为，男人穿女人的衣服来唤起性行为是错误的，因为“男人为什么要以这种方式羞辱自己?"现在，我们更多地了解变性问题，以及许多异性恋男人喜欢穿着女性的衣服和内衣是多么规范，这对他们来说根本不是什么耻辱.该治疗师正在使用自己的偏见或信念系统，而不是最新的科学来治疗他的客户，并且需要扩大他的理解并保护客户免受其反向转让.
性治疗师马蒂·克莱因(Marty Klein)写道:“性成瘾治疗师的使命是使每个人都成为传教士."来自培训和讨论的内部，我不能不同意他.
如今，当有人进入我的办公室，为无法控制的性行为而苦苦挣扎时，我可能要考虑的是使用性成瘾的框架.我寻找合并症，并进行诊断，例如焦虑症，抑郁症，创伤后应激障碍或躁郁症等.我不会对性行为一视同仁，我鼓励服务对象围绕自己的性行为考虑自己的价值观，并将自己与其他地方学到的价值观区分开来.
作为治疗师，我们需要自我反省并评估我们在性成瘾模型，或者我们认为健康与不健康的性行为等方面的立场，并确保我们不将自己的信念和观点强加于客户.同样，治疗师需要研究服务对象是否遭受过性虐待或是否患有多种疾病.最好将事情排除在外，但也不要在没有一致的支持证据的情况下就假设事情正在发生.
我认识到的重要一点是，最好来自以力量为基础且性别阳性的地方，而不是来自病理和疾病.
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