新研究揭示了社交焦虑的神经根

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

患有社交焦虑症的人对社交对象或情况有极大的恐惧，他们似乎准备在不会影响他人的情况下经历负面情绪.例如，在社交焦虑症中，人们可能会担心完全正常的情况，甚至像在公共场合吃饭一样无害的情况.要使自己具有社交焦虑症的资格，这些恐惧必须是持久的和极端的，并且个人必须在日常生活中遭受损害，同时要认识到这些恐惧是不合理的.这种疾病的核心是人们相信自己会感到尴尬或羞辱.为了研究学习在社交焦虑症中的作用，美国国家心理健康研究所神经科学家Karina Blair及其同事(2016年)最近比较了有和无此障碍的人的大脑扫描结果，以回应一系列导致负，正，和中性反应.

该研究背后的基本原理是，人们通过观察照料者对情况的反应，尤其是在不确定如何采取行动的情况下，在生命的早期阶段就获得了恐惧.在社交焦虑症中，这些反应通常涉及新情况.很小的孩子甚至在他们不懂语言之前就可以很容易地感受到照顾者的恐惧.考虑一下母亲将婴儿儿子带到新医师办公室时会发生什么情况.当婴儿特别紧紧地抱住母亲时，甚至可以通过感觉到母亲更快的呼吸和心脏的跳动，可以感觉到母亲感到焦虑.随着孩子的长大，他们有能力注意到更多的迹象，表明父母在过去几年的学习成果基础上如何应对新情况和新事物.他们可以理解父母对他们说的话，但同样重要的是，他们也能够评估他们的非语言反应.

NIMH团队使用一种创新的实验方法来观察患有社交焦虑症的人如何不直接对产生恐惧症(即新型)的刺激做出反应，而是对表现出对新型对象的恐惧反应的人做出反应.在他们的实验中，参与者看到了动画幻灯片，其中，成年男性或女性对为这项研究专门设计的对象显示了四种反应之一(例如，看起来像毛毛虫的星状而不是头部).这4种反应包括恐惧，愤怒，无反应和笑声.在实验的第一阶段，参加者看到了对象与看着那个表示这4种反应之一的对象的人的脸配对.在第二阶段，参与者看到了没有面孔的物体.如果确实进行了观察性学习，那么参与者将对单独的物体做出类似的反应，而不会出现面孔.由于所有这些都是在fMRI扫描仪中发生的，因此研究人员可以将第1阶段的大脑激活模式与第2阶段参与者显示的模式进行比较.

众所周知，杏仁核是位于边缘系统的皮质下结构，是大脑在与恐惧相关的情况下(包括其他人表现出恐惧的情况)被激活的部分.如作者所言，“杏仁核对于从他人的情感表达中学习新颖物体的价态至关重要"(第2943页).因此，布莱尔和她的团队调查了杏仁核的反应，比较了患有社交焦虑症的人及其年龄匹配的对照者.另一个相关的大脑区域位于皮层的一部分中，参与处理与自身相关的信息.例如，当您决定某件事涉及到您时-无论是处于威胁的情况还是只是一般的社交互动-您的大脑的这一部分也会变得活跃.

参与者并没有意识到研究的重点，因为他们的任务是在第1阶段指出正在查看的面孔是男性还是女性.在阶段2中，参与者指出了他们是要接近还是要避开新颖的物体.同样，没有参与者知道实验的实际目的.

研究结果表明，如所假设的那样，社交焦虑症的参与者在第1阶段与恐惧相关联时，在第2阶段显示了杏仁核的激活增加.与他们的非社交焦虑匹配控件相比，他们还表现出轻微的，并非不重要的趋势，希望避免与恐惧相关的对象.此外，在存在条件恐惧对象的情况下，他们的社交焦虑症症状的严重程度与杏仁核的激活之间存在正相关.

有趣的是，患有社交焦虑症的人在第1阶段显示出杏仁核的激活增强，仅通过观察幻灯片中的面孔将注意力转移到新颖的物体上即可.此外，它们显示出参与处理自我相关信息的大脑部分的更大激活.进一步令人感兴趣的结果是，社交焦虑症患者在他们所目睹的面孔表现出积极情绪时似乎不太可能从第一阶段学习.

布莱尔等人. 首先，最重要的是，尽管我们不知道社交焦虑症患者的大脑为什么以这种特定方式对与恐惧相关的观察性学习状况做出反应，但我们知道他们做过.这意味着，在他们发展的某个阶段，他们已经变得敏锐地意识到别人面对他人时的恐惧反应，尤其是当那些可能与自己有关的反应时(例如，如果它们与那个新颖的物体相互作用，将会受到伤害). ).

第二，研究结果提出了父母可以在孩子在场的情况下监控自己对新情况的反应的方式.当您完全不认识任何人时，您可能并不完全喜欢参加某项活动，但是如果您与孩子在一起，那么尽量不要表达恐惧是很重要的.

第三，重要的是要记住，本研究中使用的刺激并非参与者以前所遇到的任何刺激.如果可以通过观察性学习来调节恐惧反应，则意味着可以改变.对于已经患有社交焦虑症的人，有许多治疗方法可以帮助应对通常使他们感到恐惧的社交情况的内在反应，从而使他们能够真正体验到新的出乎意料的成就感.

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苏珊·克劳斯·惠特伯恩(Susan Krauss Whitbourne)版权所有2016

                                               

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