为什么破解您的CPAP不是一个好主意

                                                                       

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我最近读了一篇既有启发性又令人关注的文章,我想在我的博客上谈论它.周围有一位澳大利亚黑客,他曾教人们如何改变自己认为合适的CPAP压力.首先,我要说的是,在阅读本文之后,我写信给了Motherboard.com的总编辑.他几乎立即回答了我,反应非常热烈.我们最终进行了有趣的讨论,我想与大家分享一下.

“为什么睡眠呼吸暂停患者依赖CPAP机器黑客"一文基本上总结了澳大利亚黑客(Mark Watkins,其程序名为"Sleepyhead")的工作,该工作已在一个名为CPAPtalk.com的论坛上进行了展示.他创建了一个开源的,未经FDA认可的软件,该软件可以使一个人获得其所有CPAP信息.此外,这些信息还可用于让人们自行调整其CPAP上的设置.

文章强调了这样一个想法,即大多数人似乎无法让医生听他们的意见,无法继续进行CPAP的使用和适当的呼吸暂停治疗的随访.因此,人们现在自己做自己的治疗.他们使用此程序查看他们的治疗是否有效,如果无效,则他们自己提高或降低压力.

我完全理解为什么一个人可能会这样做,这似乎很简单.如果他们碰巧去找开处方的医生(开CPAP的医生)解释症状,大多数医生只会随机将CPAP的压力调高1-2厘米,并“希望最好".实际上,他们需要让患者回到睡眠研究中,以重新评估疾病的进展,并查看他们是否接受了正确的治疗.或者至少要让患者完成CPAP的重新滴定以保持压力的准确性,然后当然要重新校准机器.

当患者从医生那里看到这种行为时(他们只是在增加压力),他们可能对自己说:“好吧,我当然可以自己做,而且我不需要浪费时间,金钱或精力一路去看我的医生,更不用说回去做另一项既不舒服又昂贵的睡眠研究了."

这是执行以下操作时实际的严重医疗问题:

自己动手治疗会使呼吸暂停加重.

通过允许患者控制自己的压力,他们实际上可能引起更多的呼吸暂停?当PAP设备(CPAP或BIPAP)设置得太高时(这是患者在出现症状时往往希望增加压力的设备),它可能会使肺过度膨胀并导致大脑发出中枢性呼吸暂停,从而导致呼吸暂停.是大脑告诉肺停止呼吸的地方!

这更严重且难以治疗.

这是我们不要求患者自行选择用药剂量的原因,而没有有关如何帮助或伤害患者情况的知识.

由于引起中枢性呼吸暂停,这会使正常的PAP治疗无效,现在您遇到了两个问题-阻塞性呼吸暂停和中枢性呼吸暂停.

真正的问题是,许多医生没有关注患者的需求,我同意这可能会令人沮丧,但是给患者“药房的钥匙"并不是答案.

当前的医疗状况使自我调整非常危险.

该文章似乎是在假设这些患者在医学上并不复杂,而且非常直接,这种情况并不常见.对于初学者,大多数患有呼吸暂停的患者超重或肥胖,糖尿病和高血压(对于患有COPD,肺部疾病,神经系统疾病等的人,这些情况会变得异常复杂.)

通过允许医疗复杂的人控制他们的压力,他们将影响他们的其他医疗问题,睡眠呼吸暂停不能在真空中进行治疗,而必须从整个患者的角度进行治疗.看看心率. CPAP压力过高会导致心律加快,对于许多患者而言,这可能会导致心脏病发作,中风或死亡.

那是什么解决方案?

  • 使用自动滴定PAP机器可以解决整个问题,大多数公司现在都可以使用该机器,该机器已经花费了数年时间和数百万美元的研究来创建有效的可变处理方案(压力不断升高,根据需要下降).基本上,升级您的技术,该问题不再存在.
  • 继续获取数据,然后将其显示给您的医生,这可以节省您进行另一次睡眠研究的步骤,并适当地改变了压力.
  • 请考虑使用口腔用具.这些是由经过牙科睡眠医学专业培训的牙医创建的,在许多情况下可以非常有效并且易于滴定.
  • 这可能不是治疗方法,而是您的睡眠习惯或什至是轻度的,请考虑我的睡眠过程或我的新补充剂,带有的Aktive Sleep Booster.

这是一篇很棒的文章,因为它引起了人们的反响,这正是伟大的新闻工作者经常做的.我为作者在这个话题上引起关注而称赞,并很高兴在对话中加入一些教育.

祝你美梦成真,
迈克尔·布劳斯博士

                                               
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