如果精神病学错误怎么办?
如果精神病学错了怎么办?我经常问自己这个问题.作为患者，因为我很难相信自己的诊断，而且我不喜欢吃药.作为医生，因为我需要坚定信念才能很好地治疗我的患者.
这一切都很好，但是精神病学并不是一个单一的实体.我毫不怀疑大脑会出毛病-例如，如果心脏会生病，那为什么不是我们体内最复杂的器官呢?但是，精神病学是一种结构，它将历史，科学，社会学，哲学等融合在一起.它融合了道德，有时是反对的.批判精神病学正确地提出了更多传统精神病学的问题，但即使在这一运动中，也有许多变化的观点.精神病学还可以引起情绪激动，例如在标签和治疗方面可能比其他医学领域引起更多的情感.
对我来说，我认为这与大脑或大脑在体内的至高无上有关.我的内在是我的本质，我无法从外面观察到它，例如我的手，甚至是我的心脏.我伸手进入身体，但我不在其中.我的经验是唯一可供我参考的经验.当我还是个孩子的时候，我隐含地相信它们是真实的，我想我仍然相信这一点，但是这对我出生前甚至睡着时留下了一些疑问.并且内存可靠吗?我们只是在现在的那一刻，所以不能依靠以前发生的任何事情，也不能依靠别人告诉我们的事情.
精神病学由精神病医生建造，这没有错.建筑物应由建造者建造.但是我们必须承认会有不同的解释，我们必须对此持开放态度.倾听和提问至关重要.
诊断通常是通过症状组之间的联系来进行的；任何类别的人越多，就越有可能做出特定的诊断.这对于患有明显精神病的非常不适的患者可能效果很好，因为医生将更少地依赖患者的病史，而更多地依赖于他们所见.但是，如果患者隐瞒自己的症状，撒谎或者只是误解了，那就不好了.精神科医生也弄错了—他们听到一种症状，然后寻找另一种与他们的想法相符的症状，而忽略了另一种不符合其想法的症状.
但是，我们进行诊断，因此我们必须相信它们会带来一些好处.一个是你有一个标签-你可以对你的家人或老板说-我有抑郁症.它已经被诊断出来，并且是临床上的抑郁症.好处，验证和带来更好的希望都有潜在的优势.另一个是-您有一个标签.这可能是侮辱性的，可能是不正确的，可能会被更改.建议您接受您不同意的治疗，在某些情况下，您可能被迫接受.
我个人接受而不是完全相信我的诊断.我实际上想相信这一点，因为如果生活是黑白的，生活会容易得多.但是，每当我几乎放松一下时，都会发出声音–我不这么认为！您没有足够的沮丧感，可以与人交谈，时机都错了……而且，我想我不知道应该如何感觉才能真正生病?我是一位训练有素的精神病医生，我可以而且确实可以做出诊断，但我是唯一会受到影响的人.我没有真正的参考点.
另一个大问题是治疗.我们有很多毒品，但所有毒品都有一定的相同性.许多副作用令人不快，我们必须与患者进行讨论.通常，可以针对个别患者的副作用选择特定的药物.我听到的一个问题是这些药物是否可以治愈人，答案可能并非如此.它们可以控制症状并使疾病更易于控制，但它们不像抗生素.但是，这与用于其他慢性身体疾病的许多药物相同-我们尚无法通过药物治愈糖尿病或高血压，但我们可以对其进行管理.有时，我们还可以通过改变生活方式来帮助人们改善生活质量，我们在精神疾病方面也需要做更多的事情.不幸的是，它需要大量资源才能正常工作.
我被建议服用药物.我之所以这样做，是因为我的伴侣认为它行得通，而且我担心如果我不遵守规定，我会失业.当我身体不舒服时，出于同样的原因，我也会这样做，也是因为我希望它在没有完全说服的情况下可能会起作用.在我最常服用的三种药物中，我以副作用的顺序将其停药，就像我怀疑大多数怀疑者一样.
精神病患者的力量失衡，对患者而言是急性的.与任何其他情况不同，您将面临不信任，并且面临各种诊断，其中某些诊断比其他诊断更容易接受.如果意见分歧，则精神病医生可能会在患者面前被相信.您还将面临必须明确与您讨论风险并与收益保持平衡的治疗方法.您可能还会得到心理健康专业人员的大力支持，其中很多人都非常友善，但这必须包括提出问题的支持.
大多数精神科医生会尽力而为，我们肯定需要一个框架，指导方针，关于可接受的，有证据基础的证据和不可接受的证据的协议.没有这个，情况将会变得更糟.但是有时候，最初级的受训者会问最好的问题，然后他们才知道要成为一名心理医生，这是我们必须听的.有时是患者，那些对精神病学一无所知的患者，或者他们应该说的话(用我们的话来说).我们需要在精神病学改变它们之前先听他们讲.
参考
此帖子也已发布在我的个人博客上，网址为https://doctor-and- Patient .com.
