阿片类药物处方限量的好与坏
2016年10月，佛蒙特州州长Peter Shumlin提出了一些法规，该法规将根据某些标准限制患者可以接受的阿片类药物处方的数量.从表面上看，这似乎是遏制该州日益猖op的阿片类药物流行的一种简单，不费吹灰之力的方法，但是一些成瘾治疗专家并不确定这种方法能否奏效.以下是基于状态的阿片类药物处方限量的利弊.
由于许多人是通过处方第一次接触内啡肽类阿片类药物，因此减少处方量可以成为预防成瘾的有用工具.目前，阿片类药物的处方非常容易，以至于美国的每个家庭都可以拥有自己的瓶子.在处方药的限制下，像维可丁这样的阿片类药物将变得不那么普遍.市场上的药丸越少，滥用的机会就越少，对吗?这就是佛蒙特州使用的逻辑.
不幸的是，基于州的阿片类药物处方限制仅限于有限制的州.滥用阿片类药物的患者将能够越过州境，去看另一位医师，并享有更宽大的开处方特权.此外，更严格的处方指南可能会阻止人们一开始就对阿片类药物上瘾，但它们不会减少目前滥用阿片类药物或帮助他们获得治疗的人数.
但是，帮助医生了解过度处方阿片类药物固有的严重风险是朝着正确方向迈出的一步.公众期望医学界来管理并最终消除阿片类药物成瘾，但是在帮助患者克服处方阿片类药物成瘾的问题上，医生常常会空手而归.医生几乎没有接受过成瘾鉴定或治疗方面的培训.那必须改变.
重要的是，允许那些目前按照医生建议服用阿片类药物的患者继续按照新指南使用药物.一小群但发声的依赖阿片类药物的患者，在没有其他方法起作用的情况下，认为阿片类药物的流行使他们难以获得所需的医疗服务.有些疼痛状况很难治疗，有些患者发现阿片类药物是他们的最佳治疗选择.一些患者对阿片类药物的需求不容忽视.
由于有太多人死于与阿片类药物有关的药物过量，每年有成千上万人丧生，社区迫切希望立即解决这一公共卫生危机.限制一个州基于阿片类药物的处方药有一定的优势，但是为了挽救尽可能多的生命，还必须考虑一些严重的弊端.没有单一的法规可以解决阿片类药物流行中出现的所有问题.我们可以限制向公众提供处方阿片类药物的数量，但只要有对阿片类药物的需求，成瘾仍将是主要的公共卫生问题.
从过去中学习.切断阿片类药物后，用户将不得不改用海洛因.我们必须通过为医生提供有关开处方阿片类药物和识别成瘾的更好培训，并为患有药物滥用问题的人提供优质治疗，来更深入地研究这个问题.阿片类药物流行病的解决方案是多方面的，它涉及预防，医师培训以及获得优质治疗的机会.
