名字叫什么?
有一个问题经常困扰着关于精神疾病和精神障碍的研究.看起来很简单，“我们应该怎么称呼它?"常常没有障碍，并导致精神健康和医学界的争论漫长.难以命名心理健康现象的原因之一是，有时该名称倾向于包括发育起源.这种斗争在精神病研究的历史中得到了完美的体现.克莱克利(Cleckley)可以说是第一位在对精神病进行分类方面取得长足进步的精神病医生，他在1940年代的著作《理智的面具》(The Mask of Sanity)中专门论述了心理健康机构目前如何看待这个词和个人.
每个医生都对“精神变态"一词很熟悉，最常指定这些人为“精神变态".尽管有“病态"或“精神病"的明显词源推断，但该术语通常用于表示那些被认为没有精神病，甚至没有精神神经病的人. [1]
很明显，在精神卫生专业中，表示“病态大脑"的术语在尝试进行诊断时并不是特别有用，因为它可能捕获了可能困扰人脑的所有精神疾病.但是，该术语的确捕捉到了那些没有精神病和精神神经病的人，同时仍然表明这些人内部有些不对劲.真正的精神病患者以社交上令人愉悦的方式而闻名，至少是暂时的，然后才卷入反社会行为，有时甚至是彻头彻尾的怪诞或恐怖行为.精神病患者的这种性质使心理健康专家和外行人都感到困惑，因为他们思考一个人如何才能表现出这种极端的行为，有时甚至是在很短的时间内.
后来，随着对这种危险的人格障碍的研究在20世纪不断发展，“精神病患者"一词显然得到了发展并具有新的含义.正如尊敬的心理学家罗伯特·哈尔(Robert Hare)指出的那样:
[那些认为心理，生物学和遗传因素也导致该综合征发展的人]通常使用术语“精神病患者". [2]
与那些使用“社会病态"一词的人相比，哈尔指出了这一点，根据哈雷的观点，他们坚信社会因素和早期经验是导致这种特殊疾病以及随后这种特殊类型人的表现的原因.社会.
两个人的名字出现在同一个疾病(精神病/社会病)和同一个人(精神病/社会病)的身上，成为问题.具有相同条件的两个不同名称不仅有点多余，而且具有两个不同术语的最初原因的发展起源也都属于同一物种.社会因素，幼儿经历，心理，生物学和遗传因素全都分解为一种情况的统一分析.社会因素和经验立即成为大脑水平上的心理和生物学因素，而这些因素可以直接影响基因表达水平.当大脑在成年期仍在发育时，当某些种类的滥用会导致神经系统发育错误时，这一点就更为深刻.
1990年初，Hare和他的团队设计了后来成为精神病学检查清单的修订版.这是建立在导致精神病检查表的较早研究的基础之上的，并已成为诊断精神病的金标准.该清单由两组行为组成，将其分为反社会特征和人格特征.该诊断工具产生的总可能得分为40，并且在心理健康专家评估了一个人的行为史后，在20多岁和30岁以上给出的任何得分都表示精神病患者.使用该工具，许多神经科学家创建了精神病患者的实验小组，并发现了精神病患者和非精神病患者之间独特的大脑差异.因此，尽管“心理变态"在克莱克利时代是一个模糊且有些空洞的名词，但如今，心理变态研究的行为和神经科学方面的投入令人难以置信.这种丰富性，再加上社会因素的崩溃，以及用生物学方法描述同一病状，意味着“社会病"一词应从对该疾病的讨论中解脱出来.
在其他情况下考虑，“社会病"一词确实再次变得有用. Hare和Babiak在他们的著作《西装中的蛇》中描述了“社会病":
社会病不是一种正式的精神疾病.它指的是态度和行为模式，它们被整个社会认为是反社会的，但被它们所发展的亚文化或社会环境视为正常且必要的.社会变态者可能具有良好的良心和同理心，内gui感和忠诚度的正常能力，但是他们的对与错感是基于其亚文化或群体的规范和期望. [3]
此定义实际上是将两个术语区分开的原因.精神病被理解为精神障碍，并具有正式的诊断标准.社会病没有.社会变态者会产生同理心，内and和se悔.精神变态者不会.后者是最深远的，因为神经学研究向我们表明，与道德决策息息相关的大脑区域通常在精神病患者中畸形且发育不良.这意味着，精神变态者的大脑在身体和神经方面都将与社会变态者的大脑显着不同.
有了这个新定义，社会病对我们变得更加有用.现在，我们可以问诸如“如果一个人有良心怎么能进行毁灭性和破坏性的犯罪?"和“如果一个人的个人意识中体现了对与错的感觉，那么思想在影响一个人的能力上有什么力量呢?犯罪?社交病使我们有机会研究有良心的人至少在暂时情况下如何不合情理地行动.它为我们提供了探索具有良好道德准则的人如何促进团体团结，同时将不在团体中的人视为亚人的机会.想帮派，黑手党或准军事人员.探索狂潮杀手和仇恨团体宣言中提出的想法也很重要，因为它们通常声称是一个历史版本，社会中有一个或多个团体以威胁的形式出现，以及为什么需要对这个团体采取行动.所有这些人都有良知，但随着时间的流逝，它似乎已被刺破或撕裂.社会病可以帮助我们理解为什么会发生这种情况.
如果我们探究也许是最反社会的行为，则以另一种社会病的生命作为对导致行为的观念的研究，可以增加我们对那些可能导致谋杀的疾病或疾病的了解.并非所有的精神变态者都是杀手，但是很容易理解它们如何杀人.没有良心，不感到内或re悔，甚至加上杀害或严重伤害他人所带来的愉悦感，很容易导致该行为的执行.其他人则经常经历一段时间的精神病发作，而侵略行为已经升级到人们要丧命的地步.在某些精神分裂症和相关疾病中确实如此.视觉和听觉幻觉可以使他们确信需要采取行动，而当这种现象与精神分裂症患者经常出现的偏执狂结合时，患者通常会被迫以他们认为适当和必要的方式行事.现在，由于精神病患者没有良心，因此他们根本无法发展出对错行为的正确意识形态，这是有争议的.但是我们发现社会病与精神分裂症并存.听觉幻觉成为精神分裂症经验的一部分，因此向他们展示了一个关于世界的真相.如果像其他地方所记载的那样，如果幻觉被认为是来自超自然的声音，指示该人采取行动，则患者可以将这些指示用于他们所相信的其他一切事物中.一个有宗教信仰的患者很容易相信他们正在接受神圣的指示，以结束那些暗中邪恶的人的生命，例如，假扮成家庭成员的恶魔.他们的幻觉使他们的信仰体系对他们来说非常真实，而行动的动力来自强烈的正义感，因为他们相信他们也许是一个神圣的使命的复仇天使.
还有其他与神经系统疾病有关的异常，可能有助于夺走他人的生命.激情犯罪很普遍，一个人经历了增强的性或压力状态，并只是暂时失去了理性状态.极端的情绪有时会削弱推理和清晰思考的能力，带来灾难性的后果.那些容易受到愤怒管理问题或严重压力障碍困扰的人往往会加重病情.这里也可能存在社会病.一个同性恋恐惧症的父亲如果发现自己的孩子从事同性恋行为，可能会因压力而失去控制，并导致极端暴力.在目睹他的孩子处于同性关系之前，父亲毫无疑问会暴露于同性恋意识，并使用构成思想为他证明世界的真实情况.父亲道德准则的违规行为导致压力和控制力的丧失.父亲在大多数情况下都有良心，并且爱他的孩子，但是他对世界的信念似乎与目睹这一行为相伴，并与不良的压力控制一起暂时中止了他的良心.
脑肿瘤，对神经组织的物理损害以及酗酒和吸毒也都与暴力行为有关.同样，在这里，关于世界是非的总体意识形态可以与这些生物学变化同步工作，以激发破坏性行为，而采取积极行动的强迫甚至可以进一步证明总体信仰体系的真实价值.它必须是真实的(因此是正确的)，因为为什么行动的欲望如此强烈，否则呢?但是，对于有毒的意识形态扎根并影响行为，生物学上是否一定有错?这也是一个值得进一步研究的问题.消极地体验世界，无论是因为某种生物原因，还是仅仅遭受强烈的心理伤害和痛苦，都足以使一个人渴望了解.在这段时间里，他们将接受任何似乎可以解释消极情绪的想法，并可能声称为结束或治愈痛苦提供答案.这并不能解释所有的社会行为，但对理解其病情还有很长的路要走.
如果随着时间的流逝，对消极思想的暴露有助于减少对他人的同理心，则可能会导致社会变态行为，而且考虑到狂欢杀手的生活，这可能是最好的证明. Elliot Rodger，赵承海，Dylan Roof，Anders Breivik和Christopher Dorner都撰写了冗长的宣言，并维护了一些网站，并制作了Youtube视频，详细介绍了他们的不满.这些人中有些人的生活涉及各种精神疾病和障碍，但有时很难证实是否做出诊断.无论状况或疾病如何，宣言都代表了人们对世界的详细了解，包括这些人的毛病，通常情况下，他们认为解决这些社会弊病必须采取什么行动，也许采取报应的形式.和报仇.构造宣言需要很多时间，对作者来说是一笔重大的个人投资；他们花了一些时间来建立对自己准确的世界的反映，并建立了他们认为代表真相和描述现实的观念.宣言的巨大努力和计划提出了一个问题，即宣言在使他们迈向最后一步时发挥了什么作用.是否是为了帮助他们了解为什么他们需要做他们认为必要的事情，从而使他们的良心至少暂时屈从于谋杀倾向?知道人们可以使用宣言来理解为什么会发生这种行为，即使他们毫无疑问地接受了这样的“理解"也不会活着，这是否有助于实施这些行为?最后，如果假设他们无法将宣言放在一起，或者他们认为没人会理解他们的行为，那么他们的最终行为还会发生吗?
还有一个问题，就是在经历了精神病发作后，意识形态和确定世界的真实面貌将如何发生变化.如果幻听使患者相信即将来临的威胁或不可避免的行动，则该患者对世界的真实看法可能会改变；采用促进某些行为的思想来实现与不断发展的意识形态框架相适应的目标.精神病发作消退后，这些想法的紧迫性和紧迫性会降低吗?这些想法最终会被作为对世界的不正确表示而丢弃吗?精神病发作无疑是令人痛苦的，因为它们迫使患者重新评估他们如何看待和理解周围的世界，并且被强迫重新评估的次数越多，经历就越具有创伤性.在发生一系列精神病发作后，患者仍可能保留在上一发作中变得突出的想法，因此最终会期望某些必然的倾向.精神病与世界的观念和概念表征的纠缠显然是一项至关重要的研究，并且可以很好地阐明患者的良心状态.
这项对社会病的研究也适用于士兵，他们必须准备杀死并摧毁可能降低平民生活水平的基础设施.训练有素的士兵常常以流血和暴力手段丧失能力或夺取敌方战斗人员的生命.为了使士兵能够采取这种行动，他们至少必须暂时暂时停止对其他人的生活的同情，并在屠杀后对采取的行动感到自在.显然，士兵们是出于良心参军，而不是出于热爱或谋杀的愿望而加入(肯定有掩盖这种倾向的掩护).意识形态可以帮助达成需要杀死的条件，特别是民族主义和爱国主义的思想；认为战争是不幸的，但是必要的，战争是正义的，邪恶已得到预防，而敌人是对人们生活方式的直接威胁(对与错).如果这些想法可能无法根据个人经验而引起共鸣，那么士兵的生活可能会变成活生生的地狱，特别是如果他们也遭受长时间战斗所带来的压力相关疾病的困扰.
如果我们将社会病学表示使用意识形态来至少暂时中止良心或减少对他人的同理心，那么士兵作为社会病态的例子为讨论开辟了一个有趣的层面.不论政治倾向或个人世界观如何，大多数人都不愿接受有时士兵必须杀死的情况.有时人们不得不杀死其他人.我们大多数人都很幸运，因为我们有代替我们这样做的人，我们相信他们可以做出这些决定并采取一切必要的预防措施，以保持其道德水平.如果准备杀害士兵的主要目的之一，那么在这种社会病的框架内，我们纵容对社会病患者进行培训，以进行这种必要的致命行为.在这里，至关重要的是要牢记这种社会病的框架，而不要将其视为精神病的代名词.士兵不是精神病患者.跟踪士兵在整个军事生涯中的意识形态将是一项有价值的研究，因为与极端精神病患者经历精神病发作的方式类似(严重激动)，暴露于极端战斗之下可能会迫使士兵重新评估他们对世界的看法.精神状态，促使人们对现实有了新的认识).每当重新评估现实时，就可以重新考虑对与错的价值观，这将反映在个人的整体良知中.那些由于激动或创伤而被迫重新评估世界的人们将变得对新思想持开放态度，并容易受到有毒思想的影响，这是这些人需要不断帮助和关注的原因之一.
如果我们希望了解暴力，将意识形态与良心之间的各个点联系起来显然至关重要.可以通过开放，诚实和一致的努力在大脑，个人和社会的层面上研究社会病来实现这一目标.
来源
- Cleckley，H.，《理智的面具》(第3版)，EPBM，布拉特尔伯勒(2015)，p. 27
- Hare，R. D.，《没有良心》，纽约吉尔福德(1999)，第23-24页
- Hare，R.D .； Babiak，P.，“穿蛇衣"，Harper，纽约(2007年)，第2页. 19
