Charlie Heriot-Maitland对同情和精神病
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以下采访是“心理健康的未来"采访系列的一部分，该采访将持续100天以上.本系列提出了有关如何帮助遇险者的不同观点.我的目标是通俗易懂，并提出了许多与我自己不同的观点.我希望你喜欢它.与心理健康领域的每项服务和资源一样，请尽职调查.如果您想了解有关上述这些哲学，服务和组织的更多信息，请按照提供的链接进行操作.
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Charlie Heriot-Maitland的同情和精神病专访
EM:什么是同情心疗法?
CH:专注于同情疗法(CFT)实际上不是一种独特的“学校"或“品牌"疗法，而是一种专注于多模式干预的框架，该框架基于对大脑的进化和神经科学理解. /p>
尤其是，CFT借鉴了进化论的理解，即思想是根据基本的社会动机来组织的，而研究表明，组织我们的思想如何围绕同情动机(对自己和他人)进行组织可以带来各种精神，身体上的和健康益处.
从本质上讲，CFT旨在在我们的身心中创造条件，从而为我们提供最佳机会来处理/整合基于威胁的情感和体验.
因此，在CFT中，我们将首先致力于通过实践接地，姿势和舒缓呼吸来建立身体安全体验，从而激活(威胁镇定)副交感神经系统，然后逐步发展同情心进行干预工作所需的心态和素质.
CFT基于心理科学的主张是，在治疗中需要进行任何与威胁相关的干预(例如，解决恐惧，创伤，避免的情绪，行为)，如果我们首先创建这些“最佳"的生理和动机环境.
EM:您对将CFT应用于精神病患者感兴趣.您能告诉我们您对这种方法的意图以及它是如何工作的吗?
CH:精神病患者经常生活在内部和外部威胁不断的世界中；无论是听到的声音是在进行明确的威胁，正在被监视的感觉，在阴谋中还是在受到外界力量影响时隐含的威胁.
从生理学角度讲，这意味着已经不断刺激并发展为处理和响应威胁的整个脑体系统.而且这个系统激活得越多，它就变得越敏感.
似乎这还不够成问题，与精神分裂症有关的精神病相关疾病(如精神分裂症)带有严重的社会污名，许多被诊断出的人会内化这种污名而感到羞耻.这带来了与个人社会地位相关的另一层威胁.
CFT特别适合解决精神病中的这些关键(基于威胁)的过程，因为，正如我们所看到的，该方法是专门设计用于通过建立安全感以及通过培养对自身和他人的同情心来调节威胁的方法.
因此，尽管在精神病学中应用CFT有很强的理论基础，并且对我们所针对的过程有很好的了解，但我们仍处于评估的早期阶段，因此，目前尚无证据表明(或反对)其有效性.我打算进行这项必要的研究.
EM:您撰写了有关生物医学和心理方法在治疗所谓“精神病"方面的兼容性的信息.您对它们的兼容性或不兼容性有何看法?
CH:我很想看到兼容性，并渴望有一天将成为一种结合在一起的生物-心理-社会方法.但是我今天看到的是不兼容.精神药物仍被常规用于抑制/消除心理疗法试图探索，谈论，理解和关联的相同体验.这会发送哪种混合消息?
生物医学和社会心理方法陷入困境，我认为原因之一是我们在心理健康方面的整个科学方法主要由治疗主导.我们已经构建了一种“治疗科学"，它假设某些问题是错误的并且需要修复(并倾向于研究结果)，而不是“心/脑科学"(首先倾向于研究过程…然后是结果). /p>
当我们结合努力和资源来试图理解``正常''的大脑以及它们在不同环境(例如平静，安全的环境或令人沮丧，不利的环境)下的运作方式时，我会渴望实现兼容性.然后，我们的治疗方法可以进行兼容设计，以创建新的生物-心理-社会环境，使“正常"大脑可以正常运作并繁荣发展.
我认为神经可塑性的概念在这里非常重要，因为它不仅帮助我们建立关于过去经验如何塑造大脑的更多的生物-心理-社会理解，而且还可以指导心理社会干预措施的设计直接影响神经网络未来的发射和布线.当我们更好地了解心理社会影响(通过甲基化)对基因表达的心理影响时，也将看到引人注目的含义.
因此，我们可能不再需要仅依靠药物或电击来平衡我们的大脑生物学.也许我们可以通过以不同的方式进行交谈，冥想以及与他人和自己建立联系来更好地学习如何做到这一点.
EM:您对当前的“诊断和治疗精神障碍"的主流范例以及使用所谓的“精神科药物"治疗儿童，青少年和成人的“精神障碍"有何看法?
CH:当前的医学范例妖魔化了威胁系统.威胁系统是我们进化的大脑的基本组成部分.当然，它会造成巨大的痛苦，并会驱使人类做出可怕的举动.在整个历史中都是如此.那很难，那真的，真的很难.但是，这不是我们的错.我们的大脑非常棘手，它是进化的产物–它不是为我们的幸福和福祉而完美设计的.这是一台求生机器，我们的威胁系统除了做自己的工作以外，不关心其他事情–保护我们.
有时候，我们需要听听威胁系统必须说的话.我们在害怕什么?我们能提供什么帮助?在某种程度上，妖魔化威胁系统只会使内部所有痛苦的经历和记忆失效.我认为，如果我们真的了解棘手的大脑的本质，那么我们将看到，我们需要的最后一件事就是妖魔化威胁系统的范式，甚至更糟的是，它会增加自己的新威胁层，即社会贬值/拒绝患有``精神错乱''.
我们真正需要的是使我们能够以安全的方式体验威胁系统的范例.我们需要整合，而不是妖魔化.
EM:如果您有一个亲人在情感或精神上感到困扰，您会建议他或她做什么或尝试吗?
CH:我一开始不建议，而只是去那里听.如果她很沮丧，那么她的思想很可能会组织得很混乱，以致于她很难处理和利用我的建议.所以，相反，我会陪在她身边，倾听，允许，保持，等待，直到她感到足够安全以开始产生自己的智慧，想法和计划为止.
这同样适用于她的社交环境(朋友，家人，人际关系等)–我会帮助她创造一个让她感到安全的环境.从依恋理论中我们知道，隶属关系中的安全基础是我们开始培养信心和勇气探索经验的理想平台.
如果她确实希望将自己的网络扩展到保健服务中，那么，我还是希望提供一种可以促进她的安全体验的服务.我认为，最明确针对此的治疗方法是公开对话(外部社会安全)和CFT(内部社会安全).但是，任何热情，有爱心的精神卫生工作者都将有可能帮助她感到镇定，安全，有效和理解.
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查理(Charlie)是伦敦国王学院的临床心理学家，研究员和培训师.他目前正在研究异常经历的社会环境，以及针对患有精神病困扰的人们的同情心疗法的应用.他在NHS精神病服务和私人执业中提供心理治疗.他还为从业者和公众举办了各种同情心培训班.
5分钟的电影，阐述了CFT进行语音听力的方法
伦敦针对同情者的治疗，培训和资源
慈悲心基金会:www.compassionatemind.co.uk
Charlie Heriot-Maitland和Eleanor Longden(他们于2月18日在本系列文章的早期发表)为精神病CFT举办了为期两天的研讨会(4月26-27日，伦敦):www.cftforpsychosis.eventbrite.com
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埃里克·迈瑟尔(Eric Maisel)博士着40多本书，其中包括《心理健康的未来》，《对抑郁症的重新思考》，《掌握创意焦虑症》，《生活目的训练营》和《梵高布鲁斯》.在ericmaisel@hotmail.com上给Maisel博士写信，在http://www.ericmaisel.com上拜访他，并在http://www.thefutureofmentalhealth.com
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