亚洲医学与精神卫生保健

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

西方生物医学与亚洲医学的融合

传统藏药(在藏文中称为“苏瓦里格"(Sowa Rigpa)“治愈科学")，阿育吠陀(印度的传统医学)和中药是连贯的，高度发展的，复杂的亚洲医学体系，这些医学体系已有数千年的历史并且(在某些情况下)通过西式研究进行了经验验证.亚洲的传统治愈方法在其父母文化中被广泛用于维持健康和治疗疾病，并且在西方国家越来越多地被使用.越来越多的研究结果支持，包括针灸，草药配方和能量疗法在内的亚洲医学疗法普遍耐受性良好，并且选择的草药配方始终能改善抑郁症的情绪，焦虑和精神分裂症症状.

这篇文章简要介绍了专注于精神保健的亚洲医学和生物医学的优缺点.可以从Millard(2013)中找到有关精神保健的亚洲三种主要医学体系的深入综述:藏药，阿育吠陀和中药(也称为``传统中药'')(参见下文的完整参考文献) )，昂(2013)和普拉西坎蒂(2007)(请参阅下面的完整参考资料).

西方生物医学和亚洲医学基于不同的假设

生物医学是西方文化中健康和疾病的主要模式.生物医学将健康和疾病分别等同于正常和异常的生物学功能，并假设症状反映了人体生物过程中的失调.按照这种逻辑，生物医学精神病学认为，可以通过大脑神经化学过程失调来充分解释心理健康问题.

与生物医学相反，藏医学，阿育吠陀和中医基于关于人体性质，意识在康复中的作用以及生物学，心理或假定的“精力充沛"因素对健康的影响的根本不同的假设和疾病.功能性脑成像技术的进步，包括功能性磁共振成像(fMRI)，定量脑电图(QEEG)和正电子发射断层扫描(PET)，可能最终使研究人员能够对亚洲医学中使用的能量治疗技术进行实证测试.量子力学(QM)和复杂系统理论正在产生新颖的概念框架，这些框架最终可能有助于解释一些补充和替代医学(CAM)治疗(包括“能量"医学)的潜在机制.

亚洲医学在西方国家的广泛使用:前景与挑战

经过数十年的中药和印度草药的广泛使用，以及传统藏药在俄罗斯和许多欧洲国家的迅速普及，仍然缺乏可靠的信息，可以安全地将草药和处方药结合使用以避免毒性相互作用.但是，接受过生物医学和亚洲医学体系培训的从业者意识到，与某些精选草药和处方药联合使用会带来不可接受的风险，例如，含有麻黄素的麻黄( Ephedra sinica )和抗抑郁药或血液压力药物.麻黄与这些药物的组合可导致严重甚至潜在的致命后果.关于将处方药与藏药和阿育吠陀中使用的草药相结合的潜在风险知之甚少.

对用于治疗精神健康问题的中草药配方(通常与阿育吠陀和藏药中使用的草药配方相似)的药理研究的回顾发现，西方心理药理学和用于治疗精神疾病的草药配方取决于作用机理涉及相同的神经递质，包括5-羟色胺，去甲肾上腺素，GABA等(Shorter 2013).相对较少的人类临床试验已经完成.需要安慰剂对照研究来确认特定草药配方和精神药物联合治疗特定精神疾病的安全性和有效性.鉴于有关草药和精神药物的安全和适当组合的信息有限，因此请谨慎行事，始终谨慎行事，并避免使用可能会导致毒性的特定组合.

>

西方国家和亚洲的许多人同时接受西方生物医学疗法和针对医学和心理健康问题的亚洲医学疗法.在工业化国家中，大多数从亚洲医学从业者寻求治疗的人已经由一位受过西方培训的医生诊断出来，许多人正在为一种或多种医学或精神健康问题服用处方药.接受亚洲医学从业者治疗的个人很少向接受过相同问题治疗的西方医学从业者透露此信息.同样，在医生的建议下接受药物治疗或其他生物医学治疗的大多数人不会将此信息透露给同时治疗他们的亚洲医学从业者.当药物和草药的组合导致毒性相互作用时，不公开治疗信息可能会导致潜在的严重安全隐患.

西方生物医学和亚洲医学具有不同的优势和局限性

在亚洲医学和西方生物医学中使用的治疗方法具有有益作用和不利作用.在北美，欧洲，英国和澳大利亚，亚洲医学和生物医学都被广泛使用，患者根据对相对有效性，便利性，成本和不利影响的认识选择治疗方法(Lam 2001).生物医学依靠诊断技术来指导研究和临床决策，包括血液和尿液的实验室检查，功能磁共振成像(fMRI)和其他功能性脑成像技术以及疾病原因的遗传分析.相比之下，亚洲医学系统依赖于传统的诊断方法，需要大量的培训和数十年的实践经验才能掌握，包括服用高能脉冲，分析舌头和眼睛的物理外观中的细微发现以及其他无法简化为的技术经验方法.在大多数情况下，与亚洲草药，针灸和其他治疗方式相比，用于生物医学的疗法具有更强的效力和更快的效果.

尽管西药经常安全有效，但可能会引起不良反应.例如，处方广泛的抗抑郁药，抗精神病药和其他精神药物与多种不良反应有关.在某些情况下，与精神药物有关的风险可能会超过其潜在利益.例如抗抑郁药，通常会干扰正常的性功能，导致体重增加；以及所谓的非典型抗精神病药，如利培酮，喹硫平，氯氮平，奥氮平和齐拉西酮.长期使用抗精神病药可能会导致永久性运动障碍，危及生命的心律不齐和毒性代谢综合征，从而增加肥胖和糖尿病的风险.

与亚洲的医疗系统不同，在西方医院和急诊室寻求紧急护理的个人可以全天候服务.紧急护理对于患有严重精神疾病的人可能特别重要，他们可能需要快速稳定下来并进行安全住院治疗.如果患有严重的精神疾病，通常明智的做法是开始使用强效处方药治疗，如果存在自杀风险，应在最近的急诊室进行紧急评估.在严重的精神疾病症状对精神药物产生反应后，当有证据表明特定治疗的有效性和安全性时，应尝试使用亚洲疗法，包括草药，针灸或其他药物(s)正在考虑中.关于中药和阿育吠陀用于成功治疗包括情绪低落，精神分裂症和神经退行性疾病在内的神经精神疾病的草药的研究证据越来越多(Ven Murthy，2010年).

亚洲医学系统的一个重要属性是可获得不同的疗法，从而产生一系列的反应，范围从微弱的作用到几乎没有或没有副作用，再到更有效的疗法，导致明显的生理或能量变化，而这种变化可能具有更多的作用.频繁或更严重的不良反应.相同的一般原则也是常规西方生物医学的核心，其并行目标是通过解决假定的致病因素的最安全的可用干预措施来获得足够的治疗反应.该原则体现在生物医学的基本原则上，即(初次无害)，该原则警告医生不要使用可能带来潜在风险超过潜在利益的干预措施.

所有亚洲康复传统都以患者为中心，按照传统原则进行实践时，每个患者都会接受针对独特失衡的治疗，这些失衡表现为身体，精神或情感症状.执行高度个性化的以人为中心的方法来评估和治疗亚洲治愈传统中的症状，以确保症状的根本原因与不同身心水平的治疗效果之间的紧密匹配.接受过西方培训的医生使用的是类似的方法.例如，当一个熟练且经验丰富的经过西方培训的医师或亚洲医生得出适当的治疗选择时，他或她已经确定了特定治疗与潜在的潜在生物学症状或精力充沛的原因之间的紧密匹配.在推测的症状性生物学或精力性原因与最适当的生物医学或亚洲医学干预措施之间找到最佳匹配，理想情况下将导致极少或完全没有不良反应.

如果熟练地运用传统的藏药(例如"Sowa Rigpa")中采用的“外部"疗法(例如针灸，能量按摩和躯体疗法)，则阿育吠陀和中药很少与不良反应相关.与此类“外部"疗法相反，草药配方可能具有重大的不良反应风险，但是，亚洲治愈传统中使用的大多数草药配方均由未经精制的草药材料或其他天然产品制成，生理效力有限，因此与发生严重不良反应的风险相对较小.此外，亚洲草药配方通常是根据个人情况开出的，反映了每个患者独特的精力充沛的体质模式.当熟练的医生开具亚洲草药配方时，所有这些因素几乎没有不良反应.

恢复平衡是西方生物医学和亚洲医学的中心概念

许多世界的康复传统都深信健康是和谐的体现，这是非亚述人容易理解的概念.与生物医学不同，亚洲医学系统基于人体是“整体"的概念来治疗整个人，而不是针对特定的症状，器官或疾病，并且只有在以下情况下才能消除疾病的核心原因:整个生物体都恢复到与自然和谐相处的健康状态.与使用高度技术性语言向患者传达信息的生物医学相反，亚洲医学系统依靠隐喻来指称​​能量，这些隐喻易于理解并帮助患者形象地了解疾病过程或促进健康的益处.治疗.在亚洲医学体系中，疾病是人与世界之间失去能量和谐的表现.

根据这种隐喻，治愈疾病意味着改变生活方式或采取使生命恢复与自然和谐或与宇宙保持平衡的治疗方法.西方生物医学和亚洲医学中使用的治疗方法，如果由受过训练的临床医生熟练地进行管理，可以恢复平衡，但是如果错误地使用或由受过训练或技能不熟练的医生应用，也可能导致病理失衡和不良影响.在传统的藏医理论中，“风"是一个重要的比喻，用于描述与“平衡"或和谐障碍有关的“隆"的能量原理，表现为身体，情感和认知症状(Yoeli-Tlalim 2010).根据Rgyud bzhi(公元12世纪撰写的“四个密宗"，是藏医学的基础)，根据所涉及的特定原因，“风"障碍可表现为多种神经肌肉和心身疾病，包括“生活疾患，类似于情绪低落，恐慌症，广泛性焦虑的综合症(雅各布森，2007年)(请参阅下面的完整参考资料).

总结

阐明了草药配方在神经递质水平上的作用机理的研究进展，导致西方国家越来越多地接受亚洲医学体系.与这一趋势并行的是，亚洲医学医生越来越多地使用西方生物医学干预手段来增强亚洲医学治疗的有益效果，既可以促进最佳健康，也可以治疗特定的心理健康问题.考虑到西方生物医学和亚洲医学的优势和局限性，这些趋势将继续并导致诊断，治疗和预防精神疾病的整体和综合方法.需要进行大规模的安慰剂对照研究，以进一步表征安全性，功效主张，特定草药配方的最佳剂量以及精神疾病的其他亚洲医学治疗方法.

                       

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接：https://www.dzxl120.com/post/55909.html