为什么抗抑郁药后减肥如此困难?

                                                                       

药物的副作用很普遍,尽管通常还不够严重以至于无法停止治疗.任何可能不情愿地听过电视广告中关于药物副作用的独奏会的人都知道,服用该药物可能会引起许多健康问题.但是除非副作用是死亡,否则人们认为一旦不再服用这种药物,大多数不良事件就会消失.

体重增加是与许多用于治疗和/或或纤维肌痛的药物有关的常见副作用.我们知道体重增加的原因通常是体重增加:消耗的卡路里多于人体所需的能量.但是,尽管大多数人因抗抑郁药和相关药物的副作用而体重增加,但可能会超重,但他们与典型的超重或肥胖个体有所不同.后者通常由于吃得太多,锻炼得太少以及在许多情况下使用食物来转移情感问题的生活方式而难以承受体重.但是,肥胖是其药物治疗的副作用的人,在治疗之前可能从未有过维持正常体重的问题.对他们来说,体重增加对他们的身体造成的震惊和破坏,就像对正在接受化疗的患者失去头发一样.

他们从不节食.他们为什么会呢?他们从来不需要

抗抑郁药,情绪稳定剂和非典型抗药似乎可以通过抑制基于5-羟色胺的食欲调节来改变食欲.肚子里装满了食物后,仍然需要不断地进食,并渴望食用碳水化合物零食.有时,吃饭的需求会干扰睡眠,并导致在深夜醒来.与药物相关的疲劳经常伴随着暴饮暴食的副作用,因此,通过运动来消除多余卡路里的动力,甚至是能力,都变得困难或不可能.

所有这些都是众所周知的,即使开处方的医生可能没有将体重增加作为副作用,但无数研究证实了这一点.

因此,如果体重增加是由药物引起的,则在停药后应减轻体重.而且对许多人而言确实如此:一旦药物离开体内,食欲就会恢复正常,疲劳感会减轻,患者会恢复正常的和运动.进餐前增加5-羟色胺的水平和活动可减少进食后难以保持饱腹感或控制零食的能力.在进餐前一小时或下午零食时食用少量不含脂肪的低蛋白碳水化合物食品,例如燕麦粥,可充分增加血清素,从而恢复正常的食欲控制.一旦疲劳的副作用消失,恢复有力的锻炼计划即可加速减肥.

但是即使在停药几个月后,并不是每个人都能减肥-而且没人知道为什么.

身体健康的人感到震惊,发现他们用药获得的15磅,25磅或50磅重的回旋就像一个不会离开客房的亲戚一样.由于缺乏成功,人们尝试节食并放弃节食.有氧运动和力量训练增加了频率和持续时间.然而,磅仍然存在.

结果可能是感到绝望和绝望.好像有人在接受化疗时掉头发了,得知她将在余生中秃顶.因服药而肥胖的患者相信他们的身体将被永久改变.他们相信自己将永远不会回到服药前的身体,并且会痛苦地,愤怒地辞职以接受超重或肥胖.

有人建议保水可能是体重增加的原因,但是一旦药物从体内流出,多余的水分就会流失.其他人则指出,在治疗的早期和早期,由于抑郁症导致数周的运动量减少,肌肉就会流失.但是,重建肌肉质量似乎并不会减轻体重.治疗可能会导致代谢率降低,因此减缓体重.但是,对Zoloft或Prozac治疗的患者的甲状腺功能的研究未显示甲状腺激素的任何功能改变.

因此,在这一点上,几乎没有人可以提供那些通过节食和锻炼来减轻与药物相关的体重而失败的人.

抗抑郁药或相关药物退出人体后几个月或什至几年,体重终于减轻了吗?五年或十年后,多余的磅还仍然附着在身体上吗?没人知道.患者停止治疗后没有长期研究,以了解体重是否减轻以及体重减轻的原因.有趣的是,许多研究表明,减肥饮食结束后,人们的体重最终会恢复到较重的饮食前体重或“设定点".也许该是时候看看那些因抗抑郁治疗而导致体重增加的人是否也会回到自己的设定点.

                                               
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