产后自杀
最近，媒体对新母亲的自杀未遂和悲剧性死亡的关注提高了公众和国会对产后抑郁症可能造成的毁灭性后果的认识.产后妇女及其家庭以及对待她们的临床医生必须时刻认真对待，这是有风险的.被动自杀念头也令人担忧.不要忽略这个.
如果您不询问进入办公室的每个产后女性是否有伤害自己的想法，那么您就不会知道她是否有自杀倾向.
问每个女人.
以下是与产后客户评估自杀倾向的一些准则:
- 您多久想到一次伤害自己? (确定思想的频率和敏锐度)
- 您能向我描述它们吗?(评估当前的困境和披露意愿)
- 您以前有过这样的想法吗?(以前的想法的历史会增加当前的风险)
- 上次您有这些想法时发生了什么? (评估应对潜力)
- 您的伴侣知道您的心情有多糟吗?如果没有，为什么不呢? (许多因素导致无法公开，所有这些都指向潜在的漏洞区域)
- 您认为谁是您最主要的情感支持方式? (浏览所有支持选项)
- 此人知道您的感觉吗?如果没有，为什么不呢? (探索她的抵抗力以确定退缩程度，羞耻程度，寻求帮助的能力)
- 您家中的任何人都知道您的感觉吗? (当家人的直觉是孤立自己时，与家人打交道很重要)
- 您以前曾经自杀过吗? (以前的自杀企图会增加当前的风险)
- 您对这些想法有何看法? (评估情感反应和苦恼程度，以确认思想的自我张力障碍性质)
- 您对自己会伤害自己有什么想法? (评估意图和计划)
- 如果您有一个计划，您知道阻止您执行计划的原因吗?(评估并提高她对有意义的联系的认识，以减少孤立和绝望的感觉)
- 您家中有武器吗? (从不假定知道答案.除了明显的危险之外，武器还有助于激发过度活跃的痴迷思维过程，并且诱惑力太大，以至于不容忽视.所有武器，无论是锁定的还是报告为不可接近的，都应予以拆除.毫不拖延地从家中来)
- 您是否可以使用可能对您有害的药物? (她正在服用或可以得到伴侣监控的所有药物，直到自杀念头对治疗产生反应，从而降低了诱惑的可能性)
- 您还能想到我现在可以做的其他事情，以帮助您保护自己免受这些念头的伤害吗? (允许她透露任何身份不明的方法或相关的担忧)
- 您是否考虑过对宝宝的影响? (与婴儿的联系可能会危及生命)
- 如果您感到无法阻止自己按照这些想法行事，您是否能够与我联系?您还能与谁联系?如果您无法联系到他们，该如何联系? (建立安全的口头或书面合同)
需要牢记的重要要点:
- 临床医生应该清楚他们帮助客户的能力.
- 跟进所有请求(例如，武器出门).
- 确定跟进级别(例如，通过电话举报以确保安全).
- 如果一名妇女表明她对伤害自己和/或她的婴儿有想法或感觉，并且无法与您签约或承诺不会对她们采取行动，则她不应离开办公室.
- 如果有家庭成员，请在她在场的情况下与其联系.
- 开始适当的精神病学或医院联系.
- 表示如果她有以下情况，则需要立即进行干预:
表明功能严重受损.以已制定或计划的计划表达自杀念头.她有能力保护自己和宝宝的安全感.表达对自己或孩子的意图.报告身体或性虐待或任何不安全的生活状况.表现出精神病的迹象.
- 临床医生应该小心不要，以避免使他们感到不适的问题
应密切监视刚刚分娩并报告自己感觉不像自己的女性.在对她进行充分评估之前，请不要犯错让她确信她会没事的错误.患有严重抑郁症的产后妇女认为，没有她，她的孩子会更好.
被告知.问一些棘手的问题.为她提供出色的推荐信息.
#Helpher
#Askeverywoman
在美国，请致电1-800-273-8255国家自杀预防生命线.
改编自《治疗与产后妇女》(Routledge，2009年)
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大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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