免费和替代医学的精神健康
补充和替代(CAM)方法被广泛用于治疗所有年龄段和所有世界地区的精神健康问题.与普通人群相比，患有精神健康问题的成年人使用CAM治疗的可能性明显更高(DeJonge等人2018).在25个国家/地区中，超过138,000名个人(18至100岁)参加了世界卫生组织(WHO)进行的28项调查，并询问了去年与CAM提供者的联系(DeJonge等人2018).患有严重精神病的个体更有可能会向CAM从业人员寻求建议和治疗.
例如，有14％的成年人患有严重的情绪障碍； 16％被诊断出患有严重的焦虑症，而22％以上被诊断出患有严重的行为障碍的人咨询了CAM从业人员.大多数有精神健康问题的成年人在使用一种或多种CAM疗法时至少服用一种处方精神药物(Unutzer 2000)，而症状较严重的成年人则更有可能将药物与CAM结合使用(Kessler 2001).报告有广泛性焦虑，情绪波动或精神病史的个人中，有三分之一使用CAM方法来治疗其症状(Unutzer 2000).一项针对3000多名女性的全国电话调查发现，一半以上抱怨情绪低落的女性使用CAM来治疗她们的症状(Wu 2007).抑郁妇女使用较高CAM的相关因素包括单身，工作，自我感觉较差，偏爱更多的“自然"疗法以及以前对传统疗法的失望或不愉快经历.
在美国，使用CAM来治疗精神健康问题的比率远高于全球平均水平. 2007年国家健康访问调查》发现，有37％的美国成年人报告了一种或多种神经精神症状，并在CAM服务或治疗的自付费用中占了148亿美元(Purohit 2015).与没有精神健康问题的个人相比，报告一种或多种神经精神症状的个人对CAM的需求成比例地更高.患有中度严重精神健康问题的个人也使用CAM方式，并且使用率与种族和其他人口因素有关.根据2012年国民健康访问调查(NHIS)分析的数据集发现，在所有种族中被诊断患有中度严重精神健康问题的美国成年人中，约有40％在过去的12个月内使用了CAM(Rhee 2017).相比之下，仅32％的未报告精神健康问题的成年人使用了CAM.不同族裔使用CAM的差异范围为24％的非裔美国人，而亚洲人为45％，其他族裔几乎为50％.女性，年轻，已经完成大学学业，居住在美国西部，受雇并且具有功能限制，可以预测相对较多的CAM使用率.
与CAM的使用增加同时，CAM的自付费用也在增长. 2007年是可获得数据的最后一年，美国约有3,000万18岁及以上的成年人为CAM服务支付了139亿美元的自付费用(Davis 2012).其中，大约有700万成年人(占受访者的四分之一)占总支出的70％.
儿童和青少年也使用CAM来治疗心理健康问题
许多儿童和青少年也使用CAM来治疗心理健康问题.对2007年国家健康访问调查的结果进行了分析，收集了过去12个月内报告的注意力不足过动症(ADHD)，焦虑或情绪低落的5000多名7至17岁的年轻人的样本(Kemper，2013年).报告有精神健康问题的近三分之一的人至少使用了一种CAM治疗，而年龄匹配的儿童和青少年中没有精神健康问题的比例不到12％.天然补品和身心方法是使用最广泛的CAM治疗方法.更有可能使用CAM的年轻人来自较高的社会经济背景，患有慢性健康问题，正在服用处方药或无法提供专业的咨询服务.
促使人们广泛使用CAM来治疗精神健康问题和警告的因素
推动CAM广泛使用和越来越多地使用CAM来治疗精神健康问题的因素包括许多可用药物的疗效有限；关注与抗抑郁药，情绪稳定剂和抗精神病药有关的潜在的严重安全问题，例如体重增加，性和神经系统不良反应；许多精神药物的可用性有限，成本高昂或保险范围有限；并对当前的常规精神卫生保健模式表示关注，在这种模式中，短暂的无人值守任命强调了“药物管理"而非健康和预防.尽管这些担忧中的许多是考虑将CAM用于精神健康问题的正当理由，但不应将它们视为CAM的全面认可.虽然研究已确定某些CAM治疗方法是安全有效的，但许多CAM被认为是无效或不安全的.
底线和警告
重要的是，在开始任何新的CAM(或常规)治疗之前，请仔细评估其安全性和有效性的证据，最好与具有CAM专业知识的合格CAM从业者或经过常规培训的医疗保健提供者进行协商.您正在考虑的方法.不这样做会增加草药或其他天然补品与处方精神药物之间的不良反应和潜在危险的相互作用的风险.
越来越多的证据表明，结合使用某些CAM和常规治疗有时可以改善对治疗的反应.这是综合精神卫生保健的领域，这是精神卫生保健中一种迅速兴起的范例.我已经写了一系列的10本书，涵盖了综合精神卫生保健中的基本概念，并从综合的角度为如何解决抑郁症，焦虑症，躁郁症，PTSD，ADHD和其他精神健康问题提供了实用建议. >
参考
关于综合性精神卫生保健的10本书:J.Lake撰写的“综合性精神卫生解决方案" MD
