精神分裂症人格的消失
由于缺乏研究和学术关注，因此被精神分裂症诊断所捕获的重要人格动力学被忽略了.曾经是一个非常重要的结构，类人格障碍有被诊断无关的风险.许多人认为这是由于回避型人格障碍(AVPD)的出现而造成的，AVPD是一种相似但理论上不同的综合症(例如，见Ahktar，1987; Livesley等，1985).
精神分裂症和回避型人格障碍已被归类为不同的类型，因为人们认为不同的动机是其社会隔离的基础.根据目前的DSM(DSM-5，APA，2013)，据称患有精神分裂症人格障碍的人不愿与他人建立关系，因为他们与他人有意义地联系的能力不足;而据报告，患有回避型人格障碍的人则渴望与人建立关系，但恐惧，拒绝，羞耻，以及屈辱.
这个概念留下了两种异常的，适应不良的内向性亚型:精神分裂症回避和回避性退回:
- 基于焦虑恐惧的社交退缩被认为是回避.
- 基于冷漠，快感和冷漠的社交退缩以及对孤独的偏爱被视为精神分裂症.
基于对他人的评价的敏感性或社交互动中积极情感体验的潜力-或缺乏情感-的能力，孤立，分离和退缩的人并不总是被视为可分离的.实际上，事实恰恰相反.超敏反应和脱离被认为是异常(适应不良)性内向一起(平行和间隔).
常见的避免类精神分裂症综合征的历史观点:外观和内部动力学
“就像没有外壳的软体动物，那就是表面.否则，表面就什么都不是；我们看到一个人像问号一样站在我们的路上[... ]有精神分裂症的人，我们可以和他们一起生活十年，但我们可能无法肯定地说我们认识他们."克雷奇默(1925，摘自《体质与品格》，第146页).
关于避免类精神分裂症的有效性的争论集中于上述克雷奇默描述的胆小，扁平或敌对的不同行为表现，以及超敏反应的内在经历和逃脱思想的倾向是否反映了不同类型的行为.疾病或它们是否是常见综合征的亚型，例如异常，适应不良的内向.
临床心理学和精神病学一直对理解孤立，分离和退缩的个体感兴趣(有关综述，请参见Livesley等，1985)
- Kraepelin将“隔离性"描述为基于内向型的精神分裂症患者的频谱人格类型
- 布鲁勒(Bleuler)创造了“精神分裂症"一词来指代Kraepelin的构建体.
- Hoch更喜欢“封闭型人格"一词
- 尽管外界表现出寒冷，但克雷奇默仍突显了精神分裂症的内在敏感性
避免类精神分裂症的分类区别:评估有争议的鉴别诊断的经验证据
鉴于精神分裂症人格障碍对于精神分裂症-频谱病理学，心理动力学理论(例如Klein，Guntrip和McWilliams)以及人格障碍的研究的历史重要性，令人惊讶的是，很少有研究评估回避型人格之间的区别精神障碍和精神分裂症人格障碍.鉴于令人印象深刻的构建和研究论证表明，这种区分使精神分裂症人格障碍成为无效构造并建议将其消除，似乎有责任评估其与回避型人格障碍的区别有效性.缺乏亲和力，偏爱孤独，不从友情和家庭中获得快乐，对外界判断漠不关心的孤立，孤立和退缩的个体的存在，将为DSM-III类精神分裂后人格障碍的有效性提供经验支持.不应将其删除.
像《有血腥》中的丹尼尔·戴·刘易斯这样的人物说出话来:“有些时候我看着别人，却看不到任何值得喜欢的东西.我想赚到足够的钱，我可以远离所有人，"存在而没有内在的敏感性吗?
下图分别代表了精神分裂症人格障碍和回避型人格障碍的相关聚类-不包括排斥反应敏感性-精神分裂症人格障碍的相关性.有相当多的重叠但也有明显的对比(右侧是回避型人格障碍;左侧是类iz状人格障碍).
所有的精神分裂症都去哪里了?他们将被诊断为回避型或精神分裂型.
如果对精神分裂症人格障碍的研究仍在继续，那么DSM-5提案很有可能实现，并且将消除精神分裂症人格障碍.然而，该提案还呼吁通过将精神分裂型人格障碍症状转移到可避免的人格障碍来重新将社交性快感与焦虑/超敏反应联系起来.长期以来，将标签类固醇作为诊断手段的统治将告一段落，但类固醇的构筑物将继续存在.
给读者的注释:敬请关注关于精神分裂症人格障碍的遗留问题的讨论，以及关于如果在DSM-VI中将其重新命名为避让PD会丢失或保留该结构的哪些方面的讨论.还有很多.
这篇文章或我写的任何其他文章都应解释为暗示某种行为或心理过程本身就是对精神障碍的诊断.对一个人提出任何诊断建议而不与他们见面并进行彻底的采访是不负责任的.
