过度适应孩子的焦虑情绪会适得其反
许多有易患焦虑症的孩子的父母保护过度；妈妈和/或爸爸将允许他或她避免任何引发焦虑情绪的情况，以向后弯腰以适应孩子的焦虑.
尽管一些用于焦虑的儿童情绪的“父母调节"是有益健康的，但越来越多的证据(O'Connor等人，2020)表明，过多的父母调节会使孩子的焦虑症状随着时间的推移而恶化，并且可能导致成年人衰弱的焦虑症.
什么是“支持焦虑的儿童情感育儿"(SPACE)计划?
耶鲁大学的研究人员开创了一种以父母为基础的治疗儿童焦虑症的方法，该方法教父母如何以“支持性方式"对待孩子的焦虑症状采取较少的“保护性和适应性"态度，以表达对孩子真正的困扰的接受.对孩子应对焦虑的能力充满信心."
这种针对父母的针对儿童焦虑症的干预措施称为“支持性的父母抚养儿童期焦虑情绪"，通常以首字母缩写SPACE表示.
耶鲁(Yale)的"SPACE计划"是Eli Lebowitz的创意，他与康涅狄格州纽黑文市耶鲁儿童研究中心(YCSC)的同事们开发了这种新颖的基于父母的儿童焦虑症治疗方法.
勒博维茨在《耶鲁新闻》(Yale News)上说:“目前有两种基于证据的焦虑症治疗方法:药物治疗和认知行为疗法.只有一半的儿童对这些疗法有反应，因此非常需要替代疗法." 采访.他还说，SPACE“可以帮助父母处理因与焦虑的孩子一起生活而引起的问题."
在COVID-19大流行之前，Lebowitz和他的YCSC同事进行了一项随机研究，比较了SPACE和认知行为疗法(CBT)在124位7-14岁现有临床焦虑症患儿中治疗儿童焦虑症的疗效.主要研究目的是在非劣效性试验中比较SPACE和CBT.
Lebowitz等.发现患有焦虑症的儿童“参加12场SPACE的父母与参加12场CBT的儿童克服焦虑症的可能性一样，这是最成熟的基于证据的儿童焦虑治疗."这些发现于去年在线发表，并出现在2020年3月的《美国儿童与科学研究院期刊》上.青少年精神病学.
该研究报告说，父母参加SPACE计划的患有焦虑症的儿童中，有较大比例(87.5％比75.5％)的焦虑症状较CBT明显改善.值得注意的是，参加这项研究的儿童和父母都将SPACE和CBT疗法都评为“非常满意".
基于这些发现，作者得出结论:“相对于CBT，SPACE在原发性和继发性焦虑结局方面均不逊色.SPACE是儿童焦虑症的一种可接受且有效的治疗方法，[提供了另一种治疗焦虑症的策略.孩子们."
SPACE如何工作?
SPACE大大减少了父母的“包容行为".例如，参加SPACE咨询的父母学会了减少过度保护，但是通过说“我知道你现在感到沮丧和真正的压力，但我知道你会没事的"来放心. (请参阅“验证是关键")
SPACE还帮助一些住宿过度的父母将他们发送给容易焦虑的孩子的短信数量从每天几十条减少到只有两三条.
大约十年前(2012年)，Lebowitz和同事开发了一个九点量表来衡量父母缓解孩子焦虑的趋势，称为“家庭住宿量表-焦虑量表(FASA)". Lebowitz和合著者说:"FASA是一种易于管理的简短工具，显示出希望，可以用来评估儿童焦虑症中家庭住宿的存在，大小和特征."
FASA问卷的九项内容(包括以下内容)要求父母以1-5的等级对他们过去一个月的适应行为频率进行排名.范围如下:1)从不； 2)每月1-3次； 3)每周1-2次； 4)每周三到六次; 5)每天.
如果您是一个焦虑的孩子或青少年的父母，您将如何根据典型的四周时间回答以下关于焦虑的家庭住宿量表中的九个问题?
Eli Lebowitz等人的家庭住宿量表—焦虑(FASA).
- 您多久给孩子放心一次?
- 您多久提供一次由于焦虑而需要的物品?
- 您多久参加一次与孩子焦虑相关的行为?
- 您多长时间协助您的孩子避免可能会使他/她更加焦虑的事情?
- 您是否因为孩子的焦虑而避免做事，去地方或与人相处? (*如果您是在“全天候"订购过程中阅读此书的，请参阅下面的注释.)
- 您是否因为孩子的症状而改变了家庭常规?
- 您是否必须要做一些通常由孩子负责的事情?
- 您是否因为孩子的焦虑而修改了工作时间表?
- 您是否因为孩子的焦虑而改变了休闲活动?
Lebowitz和他的合著者推测减少父母的住所有助于通过多种方式消除童年时期的焦虑情绪:
首先，依靠住宿避免焦虑的孩子可能会觉得这不再是一种可行的选择，从而导致人们越来越渴望学习能够帮助他们应对焦虑的技能.此外，减少的住宿可能为孩子创造了机会，使他们能够比自己想象的更好地应对.通过减少对焦虑状态的父母调节的依赖，孩子们可能会发现自己比自己想像的更具有自我调节能力.
现在，SPACE的功效已经确立，Lebowitz希望在不久的将来开始培训治疗师以提供该计划.同时，他告诫父母不要忽视孩子的焦虑，而应该寻求某种循证治疗.
*注意:该文章写于2020年4月.请阅读常识，并通过独特的“冠状病毒时代"镜头过滤SPACE和FASA量表的各个方面.在“待在家里"任务期间. 2020年的春季和夏季，可能不是父母避免过度保护或适应的合适时机.
冠状病毒大流行极大地改变了我们的日常生活，并影响了我们每个人应对个人，家庭和集体焦虑的方式. 2020年3月30日，耶鲁大学医学院发表了“孩子和COVID-19:父母应该知道的内容".此外，还有定期更新的耶鲁医学资源页面，供任何寻求以科学依据回答COVID-19问题的人.
参考
Eli R. Lebowitz，Carla Marin，Alyssa Martino，Yaara Shimshoni，Wendy K. Silverman. “基于父母的治疗与儿童焦虑症的认知行为疗法一样有效:支持性父母对于儿童期情绪的非劣效性研究." 美国儿童学会杂志青少年精神病学(首次在线发布时间:2019年3月7日)DOI:10.1016/j.jaac.2019.02.014
Eli R. Lebowitz，Haim Omer，Holly Hermes，Lawrence Scahill. “针对儿童焦虑症的家长培训:SPACE计划" 认知与行为实践(首次在线发表:2013年11月11日)DOI:10.1016/j.cbpra.2013.10.004
Eli R. Lebowitz，Joseph Woolston，Yair Bar-Haim，Lisa Calvocoressi，Christine Dauser和Erin Warnick，Lawrence Scahill，Adi R.Chakir，Tomer Shechner，Holly Hermes，Lawrence A.Vitulano，Robert A.King和James F.Leckman. “小儿焦虑症的家庭住宿" 抑郁症和焦虑(首次在线发布:2012年9月12日)DOI:10.1002/da.21998
Johanna Thompson-Hollands，Caroline E. Kerns，Donna B. Pincus和Jonathan S. Comer. “家长对儿童焦虑症的适应和相关症状:范围，影响和相关性." 焦虑症杂志(首次在线发布:2014年9月16日)DOI:10.1016％2Fj.janxdis.2014.09.007
Erin E. O'Connor，Lindsay E. Holly，Lydia L. Chevalier，Donna B. Pincus，David A. Langer. “与父母对儿童焦虑症状的适应有关的父母和儿童的情绪和痛苦反应." 临床心理学杂志(首次发布:2020年2月12日)DOI:10.1002/jclp.22941
