边缘人的孤独之路

                                                                       

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亲密的关系为日常生活提供了框架,在您度过时间的同时,还为情绪的潮起潮落做出了贡献.与您关心的人在一起感觉很好,即使您可能并不总是相处融洽,您与重要的其他人,家人和朋友之间也有着明显的纽带.还可以为您提供具体的帮助,并为您提供帮助他人的机会,从而进一步促进您的幸福和幸福.即使您每天都没有看到您认为您的朋友的人,也很高兴知道他们的存在,并且您可以随时与他们打成一片.

社会隔离会导致您的受到负面影响,在这种情况下,您将自己视为与他人分离和独立的人.即使您觉得自己喜欢独处,宁愿没有社交关系所涉及的纠缠和义务,但有时还是会感到一两个温柔的时光.保持与他人的联系也是有实际原因的.当您的生活中有人可以与您建立联系时,您的身体健康就会受益.有关健康和人际关系的研究表明,与至少一个或两个人进行亲密接触可以带来明显的好处.

根据麦克莱恩医院(马萨诸塞州贝尔蒙特)心理学家汉娜·帕克等人(2019)的一项新研究,对于患有边缘性的人来说,社会孤立可能会成为一种长期状况,既构成重要的风险.相关性研究可能表明,患有这种疾病的人之间的亲密关系较少,但是当在某个时间点对人进行测试时,很难确定因果关系的方向.麦克莱恩的研究人员能够从前住院患者那里获得20年的长期数据,从而克服了这一限制.在20年的时间里,Pucker等人.每两年可以追踪269名参与者10次,提供有关其心理社会功能的独特纵向数据.在研究开始时测量的预测变量进一步帮助减少了一次性相关研究的问题,从而确定了哪些因素导致了隔离.

在Parker等人中.研究中,社会孤立被定义为``在家庭之外没有情感维持的关系''(第1页).为了衡量社会隔离度,研究团队要求参与者陈述他们是否有任何朋友,亲密伴侣和导师.对于他们命名的每种关系,参与者回答了有关他们经历的倾诉,情感支持,冲突以及距离或冷静的问题.然后要求参与者评估这种关系对他们的功能和/或自尊有多大帮助.报告称他们与家庭之外没有任何关系的人会非常有帮助,这些人被归类为社会孤立.

再次,利用纵向方法和参与者的大量数据,从他们最初进入研究阶段到整个十年,麦克莱恩研究人员都能够评估人格和早期生活经历的作用.预测指标包括,性格,和ness可亲,虐待和忽视儿童时期的病理经历,具有能力和正向关系等级的保护性儿童时期以及年龄,性别,种族以及抑郁,焦虑的经历,PTSD和药物滥用.这些非常全面的衡量标准随后成为统计模型的一部分,以预测研究结束20年后的社会隔离情况.此外,作者们能够比较患有的个体和符合其他人格障碍诊断标准的72个人.该比较组提供了重要的控制权,主要控制人格障碍对长期结局的影响.

研究结果表明,与预期样本相比,患有边缘型人格障碍的人确实具有较高的社会隔离率.在整个研究的20年中,边界参与者的社会孤立率从22%到32%不等,在研究结束时仍保持26%的孤立状态.患有其他人格障碍的人随着时间的推移表现出相似的模式,但是他们的发生率要低得多,因此在20年的历史中,有10%的人表示自己与社会隔离.

继续研究社会孤立的预测因素,Pucker等人.将重要因素缩小到三个:儿童期的能力(胜任力和积极的关系)更少,外向性得分更低,顺从性得分更低.正如作者所指出的,外向涉及积极的情绪和对社会关系的兴趣.友善反映了个人的合作意愿和同情心的能力.用他们的话说:“从临床上讲,缺乏这些特质的人在情感上的维持关系就会更少"(第4页).作者继续建议,这些人格特质与人紧密相连,因此不能改变.然而,在这一点上,重要的是要,关于外向性和宜人性的纵向研究(作者未引用)确实显示出人格特质可以随着时间而改变(Roberts等,2006).也许,如果在麦克莱恩研究期间获得了这些人格测度,就可以评估其稳定性.

尽管如此,这些发现为患者的生活经验以及哪些因素可能导致他们随着时间的推移而较差的适应能力提供了重要的见解.正如作者所描述的那样,他们的社会隔离还可能带来一系列其他负面后果,包括“吸烟和缺乏运动. . .高血压,发炎,冠心病,感冒,跌倒,认知能力下降,自杀和过早死亡"(第4页).因此,治疗应侧重于减少社会孤立感,并尝试在也发挥作用的潜在人格维度上开展工作.仅针对边缘性人格障碍患者的急性症状,将无法解决这些心理健康和身体健康的潜在原因.

总结,对于成年人来说,社会隔离是每个人的危险因素.这项对边缘性人格障碍患者的研究表明,克服影响建立亲密关系能力的早期生活经历有多么困难.但是,如果确实可以改变性格,那么即使在这些极具挑战性的条件下,实现仍然可能.

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参考

Pucker,H.E.,Temes,C.M.,& Zanarini,M.C.(2019年).描述和预测边缘患者在过去20年的随访中的社会隔离情况. 人格障碍:理论,研究和治疗. doi:10.1037/per0000337

Roberts,B. W.,Walton,K. E.,& Viechtbauer,W.(2006).整个人生过程中人格特征的平均水平变化模式:纵向研究的荟萃分析.心理公报,132(1),1-25. doi:10.1037/0033-2909.132.1.1

                                               
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