什么是疯狂?

英国心理学会临床心理学分会刚刚发布了一份书长报告，名为《理解精神病和精神分裂症》，由安妮·库克(Anne Cooke)编辑，服务提供者和服务使用者也做出了贡献.我强烈推荐给您.在其中，贡献者重新审视了“精神病"和“精神分裂症"，始终如一地区分现象(例如听觉声音)和对该现象的附加的，无用的标签(例如“精神分裂症")，并提供了见解和资源为受害者和那些爱他们的人.您可以免费获得该报告，可以在此处访问:

http://www.understandingpsychosis.net

他们的观察之一是听觉声音与儿童早期创伤之间的联系.他们解释说:“我们每个人都应对生活中的许多压力大的事件-离婚，拒绝，冗员，痛苦的失望，丧亲和各种失败.即使是积极的事件(例如，赢得彩票)也可能充满压力.我们当中有些人比贫穷，欺凌，家庭问题，孤独，虐待或创伤等问题要处理的最多.现在已经积累了许多证据，表明精神病像其他精神健康问题一样，可能是对这种压力事件和生活环境(特别是虐待或其他形式的创伤)的反应.一项审查发现，有一半至四分之三的精神科住院患者在儿童时期遭受了身体或性虐待.遭受多种童年创伤似乎与吸烟导致肺癌的罹患精神病的风险大致相同."

创伤性经历会摇动一个人，劫持一个人，并使一个人失去能力.他们可以合谋使一个人“疯狂".诸如听见声音之类的现象更有可能是由于内部世界在胁迫下的建立方式所致，而不是由于生物学失败所致.这种争论的一些传闻证据是，战争经历，移民经历，睡眠不足和感觉匮乏可以产生“精神病"体验的方式.似乎变得如此痛苦，以至于很难承受经历想象中的幻想，或者变得如此迷失，以至于不知道自己创造出了正在听到的声音.

“疯狂"到底是怎么回事?严重而常常致残的困难的根源是什么呢?这些困难会导致一个人与朋友，亲人和社会发生矛盾，生硬，绝望和自杀，使他们孤立，受惊，无法工作，无法正常工作，与朋友，亲人和社会发生冲突?简短的答案是:没人知道. 没人知道.当我们的意思是“我们不知道"时，我们真的必须停止说“您患有精神分裂症".我们确实知道的是，添加精神分裂症的医学用标签只会增加使用方便标签进行交流的难度，而且成本高昂.

什么费用?正如 Understanding Psychosis 报告的作者所说:“接受诊断还会对人产生负面的心理影响，例如导致绝望感和信心下降.它可以传达出这样的信息:人们除了“继续服用药片"以外，无能为力地解决自己的问题.它可以将注意力从经验可能对人产生的潜在意义或积极方面中转移出来.它还可以将注意力转移到根本的社会和情感问题上，而这些问题本可以通过恢复性方式解决，例如贫困，歧视，童年虐待或殴打等灾难的后果.重要的是，诊断出现以总结某人经历的性质和原因的方法可以防止工人发问，并帮助该人处理实际上可能是问题根源的事件和情感."

我们在接受可能听到的声音而没有器官或生物问题的可能性时遇到的主要问题是，我们无法构思或想象它.但这是我们的问题.考虑一下可能是完全相似的现象，“心理痛苦"和“歇斯底里的失明".在第一种情况下，一个人会遭受真正的痛苦，而痛苦却可以像真实的痛苦一样，没有任何潜在的器质性或生物学性问题.在第二种情况下，即使在这种情况下，也没有潜在的有机或生物学问题，一个人确实看不到了-真的看不到了.例如，战时大量不能再忍受即将来临的死亡压力的飞行员就以这种方式变得盲目.这已经发生并将继续发生.

在心理性疼痛和歇斯底里症的情况下，我们直觉心理状况如何能够产生通常是生物学，机体或解剖学原因引起的奇怪的身体症状.我们懂了.如果我们仅让想象力跃升为一个确切的类比，我们可能会更容易接受这样的想法，即听到声音等现象也无需生物或有机原因.对于承受着超出其承受能力的压力的人来说，它可能会像心理性疼痛或歇斯底里症一样出现.

与之完全一样，完全可以理解为一个人可能认为该问题是有机的或生物学的，就像经历心理性疼痛或歇斯底里失明的人可能无法说服自己的痛苦不是“真实的"一样而且它只“存在于他的脑海中".因此，对于这样痛苦的人，这样瞎眼的人，或者这样听见声音并且断言(坚持)自己患有疾病或生物或其他疾病的人，我们必须考虑到这种自然的防御能力.有机问题.很难想象以这种方式听到声音的方式，以及为什么听到声音的人为什么会坚持认为声音是“真实的"，就像战时飞行员可能会坚持认为自己的失明是“真实的"一样.

我所说的当然必须与由于生物学原因而引起的听觉和视觉幻觉有所区别.当然，绝不能将心理倾向放在生物学现象上.但是出于同样的原因，生物学上的偏见也不应放在心理现象上.您一生都听说过某种称为“精神分裂症"的“精神疾病"，并且无需多加思考，您无疑会认为这意味着“疯狂的人"必须患有一些不幸的生物学功能障碍，例如遗传起诉，大脑异常，神经递质问题等等.现在，这种观点引起了强烈争议，并且可能被证明是完全错误的.

例如，听到声音(这是“精神病"的标志之一)很可能只是一个童年的一个可预测的结果，而这个童年却被拥有这种习惯或风格的人经历过创伤-住宅.因为这种可能性确实存在，所以我们应该提供真正帮助这个人的帮助-首先，只需要听他的话即可.正如《理解精神病》报告的作者得出的结论:“听到声音和感觉偏执是常见的经历，通常可能是对创伤，虐待或剥夺的反应.称他们为精神疾病，精神病或精神分裂症的症状只是思考它们的一种方法.

他们继续说:“造成特定个人困难的原因总是很复杂.我们对可能有所贡献以及可能有所帮助的知识始终是暂时的.专业人士需要尊重并处理人们自己对导致问题的原因的想法.专业人士不应提倡任何一种观点，也不建议任何形式的帮助(例如药物治疗或心理治疗)对每个人都有用.相反，我们需要以人们认为最有帮助的任何方式来支持他们."

我们不知道“疯狂"是什么或代表什么，但是当我们称其为“精神病"或“精神分裂症"时，我们什么也没有添加，并且像我们所知道的那样行动.我们减去而不是加.我们从各种新的研究中减去能量，这些能量可能有助于我们理解人类经验与诸如听到声音之类的现象之间的关系.我们减去了善意，使自己倾向于强迫和胁迫的模型:我们从帮助转向了控制.我们减少同理心，并提倡“我们"和“他们"的愿景:我们是正常人，而他们是疯狂的人.所有这一切减去成本就可以了寿终正寝.................................................................................................................................让我们尝试提供更多帮助，即使是在不幸的地方也没有足够的了解，并在需要照顾的时候停止贴标签.

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埃里克·迈瑟(Eric Maisel)是40多本书的作者.您可以通过http://www.ericmaisel.com来访问他，并通过ericmaisel@hotmail.com与他联系.请(在家中舒适地)参加Maisel博士主持的免费的心理健康未来虚拟会议.要注册免费会议，您将在精神健康改革的最前沿向15位来自世界各地的专家学习，请访问:https://www.entheos.com/The-Future-of-Mental-Health/Eric -Maisel