厌食症、贪食症、暴食症和 OSFED:相似多过不同

媒体将三种最广为人知的饮食失调症(厌食症、贪食症和暴食症 (BED))描绘成截然不同的样子，并且通常对每种疾病的严重程度和社会污名做出判断. OSFED 代表“其他特定的喂养和饮食失调"，是行为和态度的统称，几乎适合其他三者之一.它也倾向于引出“不足以成为真正的饮食失调症"的判断.作为一名饮食失调症专家，我反复被这四种疾病的相似震惊差异.

一般相似之处

四个:

• 涉及适应不良、不自然、非直觉的饮食.
• 可能导致营养不良.
• 带来负面的身体后果.
• 降低一个人的生活质量.
• 可以在被人注意是问题或疾病的情况下飞行.

重量

我们的许多教育书籍都基于最新的精神疾病诊断和统计手册，“DSM-5，"体重是饮食失调诊断适用的决定因素.例如:

• 神经性厌食症与暴食症亚型和神经性贪食症的诊断之间的主要区别可能是几磅.神经性厌食症伴随暴饮暴食是神经性贪食症，基本上——只是体重很轻.
• 神经性厌食症(通常很瘦)和 OSFED 的非典型神经性厌食症(通常平均到大)之间的区别在于体重.数据在不断发展，但非典型神经性厌食症已被证明与神经性厌食症一样严重.这包括医疗风险和后果.

提醒:多年来，神经性厌食症被认为是最高的 任何精神疾病死亡率.现在，它与物质使用障碍(例如阿片类药物)具有相同的区别，后者强调了神经性厌食症(典型和非典型)的危险性.

您认为体重是否足以确定一个诊断标题优于另一个诊断标题(例如，厌食症优于贪食症或 OSFED 优于厌食症)?

补偿行为

补偿或不补偿进食的行为也可以将一种进食诊断转变为另一种进食诊断.

以下短语可以表示补偿:吃完后“摆脱"、“烧掉"和“平衡".补偿行为分为两类.

1. 非净化主要适用于锻炼和节食(又称限制食物)等活动.两者都有控制或操纵卡路里、体重、体型或食物摄入量的潜在意图.
2. 净化涉及排空身体的方法，例如呕吐，这可能是流行文化和媒体中最刻板的净化行为.

这两种情况还有其他例子，但通常最好不要说出它们的名字，因为易患饮食失调症的人可以得到想法.

在提到的所有四种饮食失调中都可能发生补偿行为.某人:

• 暴食症很严重，但根据DSM-5，不会定期补偿他们吃的东西.
• 神经性贪食症会通过非净化或净化方法定期补偿.
• 神经性厌食症可能会也可能不会暴饮暴食，并且通过非净化或净化方法定期补偿.
• OSFED 可能通过非净化或净化方法、进食或暴饮暴食以及取决于他们的特定信仰和行为来补偿.

问题:如果您因暴饮暴食而苦恼或认识某个暴食者，那么在暴饮暴食后是否有某种补偿?如果是，补偿行为是否定期发生(例如，至少每周一次)?我怀疑许多被诊断患有暴食症的人可能患有或曾经患有神经性贪食症.

结论

我经常希望“饮食失调"是饮食失调中唯一可用的诊断.头衔对挣扎着的人和他们所爱的人很重要.例如:

• 人们可以将神经性厌食症视为一种最终的饮食失调诊断.
• 如果患有 OSFED，人们可能会认为自己病得还不够重，值得帮助.
• 一些患有神经性贪食症的人认为他们失败了 - 做得不够好，不足以赢得厌食症的称号.

如果您可能患有饮食失调或饮食失调，请向在饮食和身体形象问题方面接受过全面培训的专业人士寻求帮助.不幸的是，大多数医学、营养和心理治疗专家在这些问题上并没有得到自动或足够的指导.相反，专业人士通常选择从事饮食失调专业课程，其中涉及数千小时的培训和教育.我鼓励你向潜在的提供者询问他们在这个专业的道路和背景.你的治疗是值得的.

这篇文章表达了我的观点，不提供饮食失调的完整标准，仅供参考，不能替代治疗或专业建议.