神经崩溃:异步思维的补偿成本

Raun K. Kaufman 和 Kate C. Wilde 最近用一个术语来描述我们所有人都可能发生的崩溃行为，但在自闭症谱系中的个体中却经常经历到更极端的情况.我喜欢的新术语:“神经崩溃".

对我来说，这句话完美地描述了与我一起工作的许多儿童和年轻人的遭遇，他们在反应性和暴力行为爆发中挣扎.

Raun 解释说，强加的情况如此严重地压倒了个人的大脑，以至于他们的应对机制在神经崩溃时关闭.当这种情况发生时，个人可能会不知所措，因为他们失去了控制自己行为的能力，反应可能是惊人的、危险的，甚至是彻头彻尾的可怕. Raun 补充说，烦躁的护理人员、被推挤、侵犯个人空间、不可预测性、界限不清以及生理触发因素(例如食物或化学物质)都可能引发神经崩溃.

虽然我 100% 同意 Raun 的观点，但在这个概念中，我也相信在我看到的许多孩子的崩溃行为背后隐藏着更深层次的东西.简而言之，有些孩子似乎更容易崩溃.那么这些导致 Raun 神经崩溃行为的根本原因是什么，我们可以做些什么来帮助个人控制这些?

在我深入讨论这个话题之前，请先分享一些个人背景.大约 20 年前，我遭受了创伤性脑损伤.我的受伤是独一无二的，因为它在我的感觉运动皮层中引起了手风琴式的纯粹，当这种情况发生时，我的世界变得真正颠倒了.在我的新感官系统中，一夜之间，我获得了更高的意识和/或改变了对声音、周边视觉、气味、味觉、触觉、质地、压力和运动的感觉.没过多久，意识的增强就极大地影响了我的能量水平、个性和最终的行为.

在持续头部外伤的三周内，我经历了我认为是真正的神经崩溃.对我来说，这表现为彻底的精神崩溃，我的大脑停止思考，停止调节我的反应，并失去对我的行为和行为的控制.

这是在工作了一整天之后发生的，然后是在嘈杂的餐厅与我的孩子们共进晚餐，最后当我们离开餐厅停车场时，气球击中了我的后脑勺这样简单的事情.大约三分钟，我失去了理智.那一刻我的行为方式不是我.在我的神经崩溃之后，我不记得事件发生前大约 20 分钟发生的任何事情，而且我完全不知道我在崩溃期间的行为，尽管我知道这很糟糕.

局外人会称我那天的行为具有攻击性、冲动性、辱骂性和失控性.但在我内心，我可以诚实地说我患有神经崩溃.虽然从那以后我确实多次生气，反应不佳，发脾气，但那天发生在我身上的事情以前从未发生过，以后也没有发生过.

在 Raun 的新任期内，我对那天发生的事情以及为什么我的大脑变得如此认知疲惫以致于“我的系统短路"有了更深入的了解.那一刻，我把受伤的大脑推得太远了.

每个人都会心烦意乱，我们有时都会做出糟糕的反应，而且我们都有过沮丧或愤怒占据上风的时刻.在这些方面，神经崩溃就像大多数事情一样是连续的.但我所说的有点不同，更极端，当然，更失控.我特别指的是大脑似乎真的停止思考的时候，没有任何逻辑或推理的时候，我们正在打交道的人暂时失去了对他们行为的完全控制的时候.

在行为干预和管理的传统路线中，有一些出色的策略和干预措施可以解决攻击性行为.还有一些很好的预防性干预措施，可用于控制愤怒、控制冲动和学习管理挫折感.

但在所有这些中，我们假设所解决的行为最终仍然在个人的选择和控制范围内，因此可以通过适当的行为培训和支持来改变.在这种范式中，我们也知道传统行为疗法无效的情况和情况.在这些情况下，我们可以做更多的事情来考虑导致个人陷入神经崩溃行为的潜在因素.

在我看来，尤其是对于我们思想最不同的人群，例如自闭症谱系、头部创伤和学习差异极大的人群，我相信只需完成社会期望的日常任务将某些大脑推得太远.

我经常建议感觉处理系统通过行为来说话.我认识到需要更多输入的孩子会寻求它，而那些不知所措、有太多信息进入、避免、控制和关闭的孩子.

我也相信，在这两个极端中间存在的平静和警觉状态之外，不可能发生深度和有目的的学习.中间那个完美的地方，我称之为“冷静和警觉状态"，对于我们这么多思想不同的孩子来说是难以捉摸的，甚至是不可能找到的.特别是在自闭症中，我认为这是因为 ASD 个体的感觉处理系统中的异步和增强的感觉意识.

那么，感觉系统中更多和/或不同的处理与神经崩溃的概念有何关系?正如我在事故后了解到的，通过感官处理系统输入、过滤和处理传入信息是我们认知能量的最大消耗者.对每个人来说，当能量储备不足时，使我们能够处理来自外部世界的新信息的系统可能会不堪重负.

想想您在长途驾驶后是否需要关闭汽车收音机.但对于那些有明显感官差异的人来说，每天消耗的能量太多了.结果是无法恢复的深度认知疲劳，更容易达到认知极限.

当我们达到思考和解决问题的极限时，我们会使用我们的生物储备，这些储备是在我们的肾上腺系统中提供动力的.但是当该系统耗尽时，尤其是随着时间的推移，在没有燃料的情况下推得太远的结果是神经崩溃.

任何患有自闭症、头部外伤、严重学习障碍等的人都会告诉您，思想不同会让人筋疲力尽.认知能量用于处理感觉系统中的差异，但想想所有其他认知能量消耗者，它们为不同的人消耗能量储备.

所以，除了使用 Raun 的技巧和策略，这些都很棒，顺便说一句，这给我们留下了一个问题，“我们如何帮助那些由于感官差异和认知差异而特别容易崩溃的孩子?筋疲力尽?"

以下建议是一个不错的起点，至少对于我们的异步 ASD 孩子而言是这样.

1. 我们都需要适当的休息、营养丰富的食物以及每天活动和锻炼的机会.这些应该优先于所有学习活动.
2. 有感官差异的孩子需要理解和支持，才能知道如何适当地倡导以满足这些个体差异和需求.
3. 当孩子们在认知上精疲力竭时，必须允许他们休息和休息，即使精疲力竭是早上第一件事.
4. 当孩子们经常情绪低落时，需要考虑 Raun 和其他人提供的解决这些行为的策略，而不仅仅是行为管理的视角.
5. 如果不及时治疗，认知衰竭和感觉超负荷会导致更严重的身心健康状况.因此，在治疗具有崩溃行为的孩子时，需要以更全面的方法在生物医学、心理健康和教育中以新的和替代的方式解决这些问题.
6. 我们都需要认识到，思想不同，尤其是在当今世界，会带来更多的挫折、疲惫、不知所措，甚至崩溃.所以要理解.
7. 在一个人的热情和兴趣范围内学习需要最少的认知能量，并且是保留所学信息的最有效方法.出于这个原因，应该引导经常发生崩溃行为的孩子在他们的学习环境中追求他们的兴趣和激情，以此作为预防手段，而不仅仅是作为没有崩溃的奖励.
8. 最后，如果我们无能为力，请善待.我们志同道合的朋友正在努力适应、满足期望并保持团结.

如果您想了解有关此主题的更多信息，请务必访问美国自闭症协会.我们将播放 Raun 关于该主题的第一个录制视频，此外我们还将讨论神经崩溃及其与认知、感觉处理、声音敏感性、听觉处理、呼吸意识以及公共场所神经崩溃的法律方面的关系我们即将推出的视频.