放心
任何治疗师如果患有类似失眠的Al Pacino的患者，都将证明应对睡眠不足的患者所面临的挑战.如此严重的情况可能比心理治疗更需要.至于其余的事情，旧金山湾区的睡眠专家塔林·温卡姆(Taryn Weinkam)博士建议，大多数治疗师可能会比他们想象的更有能力帮助失眠症.
如果该人没有包括咖啡因在内的医学问题或物质使用问题，可导致睡眠不足，Weinkam博士敦促治疗师实施失眠认知行为疗法(CBT-I)的组成部分.她指出，如果没有接受过正规的培训，许多治疗师可能就没有针对明确解决失眠症的信心.
他们的睡眠不足患者正在遭受痛苦，并希望得到缓解.这种压力可能使最好的主意是快速前往精神科医生进行药物审查.但是，她解释说催眠药物会产生反弹效果，这意味着处方药用完后，患者的睡眠实际上比以往任何时候都要糟糕.当一点CBT-I经常可以完成这项工作时，这是一个医源性疾病的不幸例子.仍然，其他患者对药物不感兴趣，并要求侵入性较小的干预措施.
什么是非睡眠专家?
首先，Weinkam博士说:“如果您不习惯与人一起失眠，只需提供关于睡眠卫生的项目符号讲义，而不评估他们的问题或提供其他信息，可能会感到无聊或无益.他们已经考虑过了吗?"
“与他们合作，"她继续说道. “首先要讨论生活方式和睡眠习惯.要知道，睡前六个小时不要喝咖啡因，避免在睡前剧烈运动，确保有一段舒缓的时间.此外，避免小睡；必要时小睡30分钟.分钟，然后使用警报."只需制定一个更好的例行程序或进行一些行为上的调整即可."
接下来，Weinkam博士建议进行评估. “我没有对'我没有得到足够的睡眠'做出全面的假设."这对个人意味着什么?"她继续说:``有些人听到，'你需要八个小时的稳定睡眠'，因为他们只有六点半或晚上醒了几次而感到压力，感觉有点不对劲.''' >
治疗师与其提供服从患者8小时规则的服务，不如提供一些心理教育并验证他们的痛苦，这将是很好的选择. Weinkam博士说:“正常化人们有不同的睡眠需求，就像许多人每天需要多于或少于2000卡路里来达到最佳功能一样，是一个不错的起点."一种有助于客观化体验的方法是评估“白天过度嗜睡"，因为缺乏睡眠的人通常在白天会感到疲劳.她发现最有帮助的问卷是Epworth嗜睡量表.
第三，在他们所在的地方见他们. “什么事打扰了他们的睡眠?"温卡姆博士问. “例如，如果他们出于某种原因在嘈杂的环境中睡在沙发上，或者他们的工作电子邮件在晚上关闭，那可能是有问题的."与他们头脑风暴如何使他们的环境更舒适将是有帮助的.也许就像尝试白噪声或关闭通知一样简单."
第四，“一个人的就寝时间习惯会影响睡眠，因此，如果在睡觉前一小时充满活动，那么就很难入睡."睡眠是例行程序的一部分，如果导致上床的例行程序被激活，仅仅是因为您在床上，并且感觉舒适，并不意味着您就可以入睡，" Weinkam博士说. ve可能已经发现晚餐后喝咖啡是一个坏主意，但观看晚间新闻，肾上腺素刺激的电影以及无休止地浏览社交媒体也是如此."她强调的方式不仅取决于屏幕时间或亮度，还取决于屏幕内容.另外，人们不能指望只是跳入床上睡着.
博士Weinkam解释说:“如果您每天一小时都跑60英里，则必须逐渐刹车以达到零.否则，观看咖啡因并远离新闻就毫无用处，因为现在这是您的期望不会休息.我们不只是像开关一样关掉电源."她指出，我们需要至少半小时到一个小时的放松时间，并指出:“我喜欢教会人们为此放松一下就寝时间."她继续说，她教渐进式肌肉放松和diaphragm肌呼吸，以告诉感到无法控制过度睡眠的人可以控制放松，这是睡眠所必需的.
最后，“失眠是出于担忧还是沉思?"温卡姆博士问. “想一想.白天我们可能会分散注意力，这可能使我们摆脱忧虑和艰难的情绪，但是在深夜，当我们无法入睡时，这些想法和感受便成为中心焦点.所有这些世界上的睡眠卫生不能解决焦虑症或抑郁症."她建议对患者进行思想如何影响失眠的教育，并有针对性地致力于控制失眠背后的普遍思维过程.
博士Weinkam最后建议如果您经常遇到失眠患者，最好通过一些继续教育机构提供的正规CBT-I培训.她还指出，从业者可能会发现有帮助的两本书:
- 失眠的认知行为治疗:逐节指南，作者:Michael L. Perlis等.
- 失眠的治疗计划和干预措施:案例制定方法(基于证据的心理治疗的治疗计划和干预措施)，作者:Rachel Manber和Colleen E. Carney
