为什么有些超人决定去变态

                                                                       

要点

  • 青少年和年轻人性别不安的报告近年来激增.
  • 越来越多的变性人决定转回出生性别.
  • 研究人员建议客户和顾问在决定是否过渡之前仔细探索性别焦虑的根源.

自 19 世纪后期以来,性研究人员一直在研究性别不安.随着科学家们对这种现象有了更深入的了解,社会对性别不一致的态度已经从将其视为性变态转变为接受和肯定个人的性别认同.性别肯定医疗程序的发展也帮助许多与性别不安作斗争的人过上幸福而富有成效的生活.

传统上,研究人员已经认识到两种类型的性别不安.早发性性别不安表现在儿童早期,发生在男孩和女孩的人数相等.通常,孩子对异性服装、玩具和行为表现出强烈的兴趣.在大多数孩子只与同性交朋友的时候,孩子甚至可能表现出异性身份,更喜欢与异性同龄人玩耍.

迟发性性别发生在或更晚.在许多情况下,个体报告说从童年起就有性别不一致的倾向,但一直抵制这些冲动,直到青春期,当这些感觉发展为性别不安时.在其他情况下,个人报告称其童年时期符合性别,并且他们的性别不安仅在青春期出现.有趣的是,几乎所有迟发性性别不安的病例都涉及出生男性的人——至少直到最近是这样.

快速发作的性别焦虑

正如医学研究员丽莎·利特曼 (Lisa Littman) 在一系列文章中指出的那样,自 21 世纪之交以来,迟发性性别焦虑症的人口统计数据发生了显着变化.具体来说,性别不安的病例数量急剧增加.此外,现在报告迟发性性别不安的绝大多数是青春期或年轻的成年女性.

对于性别不安的变化格局有两种解释,这两种解释都与互联网有关.一种解释是,这些年轻女性现在可以获得可以帮助她们理解围绕性和性别的心理斗争的信息.换句话说,现在越来越多的年轻女性成为跨性别者,因为她们对自己的状况有了更好的了解,并且有一个支持性的在线同龄人群体.这是跨性别活动家以及许多医疗保健社区的立场.

Littman 提出的另一种解释是,最近女性迟发性性别焦虑症的上升可能是由于社会传染.许多青少年和年轻人经历抑郁和焦虑,以及其他心理障碍.对于年轻女性来说尤其如此,她们不断受到相互矛盾的社会信息的轰炸,有些鼓励她们遵守传统的女性气质标准,而另一些则敦促她们挑战旧的性别歧视价值观,将自己视为与男性平等.

在这些案例中的许多案例中,年轻人没有任何性别不一致的感觉,直到他们在网上阅读相关内容.为了了解他们持续的焦虑和抑郁,他们找到了鼓励他们将心理问题归因于性别不安的文章甚至支持团体.然后他们向家人出柜,在此之前,他们从未到任何性别不一致的迹象. Littman 将此称为快速发作的性别焦虑症.

取消过渡案件的热潮

一般来说,在经历过早发或晚发的性别焦虑后转变的人对新的性别感到满意并过着富有成效的生活.然而,近年来,转交案件激增.在这些情况下,跨性别者决定要恢复其出生性别,并寻求咨询和医疗援助以实现这一目标.

由于大多数这些转变为男性的女性现在正在寻求恢复其出生性别,Littman 询问转变与快速发作的性别焦虑之间是否存在联系.为了探索这个问题,Littman 招募了 100 名随后又恢复到出生性别的变性人来回答一项匿名调查.三分之二的受访者出生时为女性,这反映了其他研究中发现的变性者的性别分布.

受访者通常报告了多种取消过渡的原因,但最常见的原因如下:

  • 60% 的人报告说,他们更愿意确定自己的出生性别.
  • 49% 的人表示担心医疗并发症,尤其是激素替代疗法.
  • 38% 的人指出,过渡并没有解决他们的心理问题,因此他们得出结论,性别焦虑不是原因.
  • 23% 的受访者表示,遭受歧视的经历让跨性别者的生活难以为继.
  • 另外 23% 的人明白他们实际上一直在为性取向问题而不是性别不安而苦苦挣扎.

尽管有四分之一的受访者因家庭压力、找工作困难或其他形式的歧视而勉强过渡,但其余四分之三的受访者认为性别不安是对其心理障碍的误诊.事实上,大多数人认为在开始过渡过程之前,他们没有得到医疗或专家的充分评估.

探索性别不安的根源

Littman 指出,近年来治疗性别不安的临床方法发生了重大变化.以前,临床医生采取了一种“观察等待"的方法,其中包括广泛的咨询,在此期间,客户和咨询师仔细探讨了过渡的影响.还彻底检查了其他可能被误解为性别不安的心理障碍.

然而,最近,大多数临床医生采取了一种“肯定的方法",从表面上接受患者关于性别不安的主张,并鼓励快速过渡到所需的性别.也称为“知情同意模式",这是跨性别活动家倡导的方法,并已被美国儿科学会和计划生育协会采用. Littman 的数据表明,取消过渡案例的增加可能是由于没有彻底探索所报告的性别不安的根源或过渡的影响.

最后,很明显,过渡不是一个应该轻松进行的过程.越来越多的临床医生现在推荐一种“探索性方法",在这种方法中,来访者和咨询师仔细考虑性别不安的根源以及过渡的影响.目标不是说服患者不要过渡,而是帮助他们获得做出明智决定所需的个人见解.

参考资料

Littman, L.(2018 年).青少年和年轻人的快速性性别焦虑:一项对父母报告的研究. PLoS 一,13, e0202330. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202330

Littman, L. (2021).接受过医疗和/或手术过渡的性别焦虑症患者随后脱轨:对 100 名脱轨者的调查. 性行为档案r.提前在线发布. https://doi.org/10.1007/s10508-021-02163-w

                       

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