探索婴儿型人格

                                                                       

要点

  • 婴儿型人格表现出缺乏发展进步,临床上表现为像孩子一样正常.
  • 这种情况的特点是幼稚的戏剧性、暴躁和善变的情绪、粘人的行为和拒绝敏感.
  • 治疗的目标本质上是帮助这些幼稚的成年人“长大".

Stacy(伪装身份)穿着她平常的彩色服装坐在我对面,她标志性的、孩子气的热情充满了两者之间的空间.

当我表示课程时间不够时,她被一种稚嫩的小气所征服.噘嘴变成了一种冲动的、讽刺的指责——“倒数到什么时候你不用再听了,嗯?"

我没有上钩. “Stacy,你今天贡献了很多好东西,我想确保我们有机会反思一些可以随身携带的东西."

Stacy 听到赞美就像孩子拿到贴纸一样高兴,因为她即将与她觉得有联系的人进行积极的互动.

对个性感兴趣的读者会发现 Stacy 表现出戏剧性和边缘性的混合特征.这些凝结成一个有趣的包裹——一个小孩的成人版本,快乐地炫耀,只有在设定限制时才会跺脚和噘嘴,但在提供款待时迅速恢复友善.

这种孩子气的暴躁导致她的学术顾问提出了治疗建议,她对他很敬重,但对他也有一种几乎依赖的依恋.善解人意的顾问看到了 Stacy 的潜力,但知道她在专业上难以应对这种人际交往方式.

婴儿成人解释

早期的理论家,尤其是那些有倾向的理论家,将 Stacy 等人际交往风格称为婴儿型人格.虽然从未被归类为,但通常被认为与戏剧性的人格障碍密切相关. (例如,Ruesch,1948 年;Kernberg,1989 年;Million,2011 年),Millon 甚至认为它是一种戏剧性的亚型.

Hill (1952) 或许最好地概括了婴儿的个性:

...他们被指定为婴儿型人格...[因为]他们没有表现出退化而是缺乏进展(斜体添加)...临床表现是像孩子一样运作...因为他不是一个孩子,有一些功能更发达......但态度和目标仍然是婴儿......特别令人印象深刻的是依赖态度的持久性和对无助需求的恐惧——一种需要,最终,被爱.对挫折的容忍度很小.拒绝他的欲望在病人看来是缺乏爱的表现.

Millon (2011) 对上述内容进行了阐述,将其记录为具有边缘特征的戏剧性演示,他称之为“婴儿愉悦型人格".米隆总结:

...不稳定,高度紧张,倾向于表达不稳定的情绪.他们表现出一种孩子气的歇斯底里,其典型特征是对他人的撅嘴和苛求的依恋……在以诱人的方式行事的孩子气的随和时刻之间摇摆不定,而阴沉或撅嘴是典型而常见的.

有鉴于此,与表演(歇斯底里)个性的相似之处变得更加清晰,Kernberg (1989) 详细阐述了其中的细微差别:

他们还表现出歇斯底里人格的、暴露狂的行为,只是这种行为具有孩子般的、粘人的品质而不是色情的品质.婴儿患者传达的印象是,色情诱惑是满足依恋和依赖而不是性需求的一种手段.

对于那些没有遇到过这个演示文稿的人来说,一个很好的类比是想象一个同时在中学(戏剧性)和可怕的两个(边缘)发展停滞的人格.

治疗事项

任何与表演病患者合作过的人都知道,治疗的重点是帮助他们成长.如果被视为一种停滞的发展状态,他们在技术上会对他们的环境做出与年龄相适应的反应.因此,治疗师的工作是让他们再次发展并赶上.

以幼稚的性格工作并没有什么不同.我们通过培养建设性的关系帮助他们学习更有效地建立联系.其中很大一部分是研究他们快速变化的情感体验如何对他们的进步产生负面影响,并帮助他们更有建设性地表达情感.

例如,在与 Stacy 合作的过程中,随着我们发展治疗关系,在她更“成熟"的时刻,我让她知道我觉得与她建立关系更容易,我们正在体验更真实的关系.就像经典的条件反射一样,这些小小的赞美时刻让她倾向于培养更多她获得奖励的材料.

幼稚的性格可能会带来管理粘人的额外挑战.鉴于强烈的、有问题的情感成分,很容易忽视背景中发生的事情.虽然我们希望患者与我们建立深厚/有意义的关系,但我们需要意识到依赖的可能性.因此,在此过程中培养独立感同样重要.

一个简单的工具是保持明确的界限,不鼓励任何救世主形象.例如,患者可能有一种倾向,即试图以“随意的临床"意义在会话之间保持联系,例如要求输入处理一些轻微的挫败感.使用这个例子,我们可以看到一些大的临床支出:

  1. 承认手头的问题并确保它不是风险问题.
  2. 提醒他们电话会议不是您练习的一部分,但您很乐意在他们的下一次会议中检查此事.
  3. 在下一次会议中应用基于优势的叙述:“本周早些时候,您想在电话中谈论 X 和 Y.你最后是怎么处理这些的?"检查他们做了什么以及他们是如何做到的,表明他们在没有您直接参与的情况下进行了管理,有助于培养独立感.
  4. 很可能会因为治疗师在他们打电话时没有拯救他们而感到沮丧,这对持续改进的相关能力工厂来说是很重要的.

最后,那些对与这种性格打交道的两个详细说明感兴趣的人可能会喜欢 Otto Kernberg 1991 年发表的论文“婴儿性格的移情回归和精神分析技术".

免责声明:本文中提供的材料仅供参考,无意诊断、治疗或预防读者的任何疾病.如果您是从业者或学生,这些信息不应取代您的提供者提供的个性化护理或正式监督.

要寻找治疗师,请访问今日疗法目录.

参考资料

Hill, L. (1952).幼稚的个性. 美国杂志,109(6),429–432.

Kernberg, O. (1991).具有婴儿人格的移情回归和精神分析技术. 国际精神分析杂志 72, 189–200.

Millon, T. (2011). 人格障碍(第 3 版).威利.

Ruesch, J. (1948).婴儿人格:心身医学的核心问题. 心理医学,10(3),134–144.

                                               
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