艾滋病危机期间当医生的感觉
关于一群年轻的同性恋男子在艾滋病流行期间的演出，听起来可能有些沮丧，尤其是在如今.但是这是一个罪孽，两周前在英国完成了HBO Max的放映后，在HBO Max上发布了全部五集，并投入大量时间向我们展示了这些男人一生中最美好的时光:探索他们的身份，坠入爱河，摆脱爱情，在事业上取得成功.也就是说，这是罪孽的部分故事是一群不适应成长的男人，他们在搬到伦敦后发现了一个受欢迎且兴旺的同性恋社区，最终蓬勃发展.
可悲的是，一旦那个社区中的男人开始因某种神秘疾病生病，那场随之而来的悲剧使他们感到难过.
这是一个可爱的系列，成功地使您首先关心了这些角色，然后了解了他们对艾滋病的恐惧和困惑，以及他们对他人对此漠不关心和残酷对待的愤怒.
这是罪恶是虚构的，尽管它基于创作者Russel T. Davies的个人经历.看完系列后，我很想听到一个亲身经历过艾滋病危机的人的来信.因此，我采访了对LGBTQ护理感兴趣的家庭医生和老年病学家Martin Seltman博士(于2019年退休). Seltman博士是1980年代匹兹堡唯一的治疗AIDS患者的初级保健医生之一. (塞尔特曼博士是我妻子的叔叔.)
在我们谈话的以下经编辑的笔录中，塞尔特曼博士谈到了担心艾滋病毒患者有时甚至在医务人员中引起的恐惧，他对艾滋病毒患者的治疗方法，以及他看到的艾滋病流行病与艾滋病之间的相似之处.当前的冠状病毒大流行.
Alan Jern:
您是如何参与治疗艾滋病患者的?
Martin Seltman:
实际上是从我在爱滋病存在之前成为居民开始的.我参加了一次家庭实践审查会议.一位名叫吉姆·哈金斯(Jim Huggins)的演讲者与他的搭档一起成立了一个名为Persad的LGBT精神卫生机构.他谈论的是男女同性恋者获得医疗服务的问题，大多数人没有去看医生，并且开始出现一些与男同性恋者有关的健康问题，重要的是人们可以和他们的医生谈谈，但是大多数人都不舒服.
我只是对此感兴趣-我对服务不足的人群感兴趣.我在大学里有一些好朋友，他们都是同性恋，后来我才去找这个家伙.我是一年级的居民，我说，您知道，我对此很感兴趣，请问该如何帮助?对此匹兹堡感兴趣的医生人数很少，因此该机构开始将患者转介给我.因此，作为居民，我的工作涉及很多男同性恋和女同性恋.这是在感染艾滋病病毒之前，然后我去了亚利桑那州的印度卫生局.
当我于1985年搬回美国时，我的很多患者开始回到我身边.在这一点上，艾滋病病毒已经存在了，我将开始对患者进行检测.当我对某人进行阳性测试时，我会说:“您必须去匹兹堡大学的这个专科诊所，那里只治疗艾滋病."他很早就对我的一位病人说:“不，你是我的医生，我要你对我进行治疗."我说:“好吧，我真的不知道该怎么做."然后他开始为我带来一本名为《艾滋病治疗新闻》的通讯，该通讯在旧金山出版.它谈到了艾滋病毒/艾滋病的治疗方法.在这一点上，只有一种药物.其实并没有那么复杂.所以我说:“好吧，我会开始对待你的."所以我就一直在那里.
Alan Jern:
该节目中描述的一件事是，在流行的早期，人们对该病毒充满了恐惧和误解.您在练习中看到过任何东西吗?
Martin Seltman:
哦，绝对.我记得我实际上是从旧金山搬到这里的第一位患者.而且他需要住院.当他进入医院时，他是那里最早的艾滋病毒患者之一，人们害怕靠近他.餐饮服务人员将他的托盘放在门外.护士不愿进来.他们穿着正式的礼服，戴着赃物，远远超出了必要.
那时，我还在一家家庭执业诊所任教，我们在那里有一个单独的诊所.我想让患者能够参加，以便居民学习如何做到这一点.那时，员工对此充满了恐惧.因此，我们度过了员工发展日.我谈论了艾滋病，并让人们谈论了他们的担忧.特别是，我记得其中一位护士-一位非常出色的护士，非常关心患者-她说:``你知道，我很害怕，我不想把这个房子带回家给我的家人.''我很高兴她足够舒服地这么说.我们谈论了关于风险和传播的知识，她最终对照顾这些患者感到完全自在.
有一个特定的居民只是听不见，甚至甚至在80年代后期，如果他不得不与一个艾滋病毒感染者打交道，他仍然会把整个事情都付诸东流.上-这是不必要的.您知道，这肯定使患者感到不适.
Alan Jern:
您是否逐渐注意到人们的态度发生了变化?
Martin Seltman:
是的，绝对如此.在一定程度上，也许是80年代后期，尽管总是有人不适，但大多数患者都得到了很好的治疗.而且，由于清洁人员的原因，有时他们的房间不会被打扫.我的意思是，在早期，这很糟糕.
Alan Jern:
如您所知，在政治领导人中，这种疾病由于受到影响而在很大程度上被忽略和消除了.在节目中，您会从同性恋社区的角度了解一下这种情况.我想知道这是否完全影响了您的医疗实践?
Martin Seltman:
围绕这件事的是最初的HIV药物AZT，最初被批准仅用于患有全面艾滋病的人.很多人担心，这是一种可用的药物，为什么他们要等到自己病了才开始呢?他们为什么不早点接受呢?而且正在进行随机对照试验，这是您了解尽早进行是否有任何区别的方法.但是我有一些病人说:“我不想参加试验，我想早点开始使用这种药物."
所以我会这样做.艾滋病患者正在推动医疗机构，他们希望以一种通常的缓慢方式来做事.我当然理解这一点，并与患者进行了交谈，以确保确定这种方法是否有效非常重要.但是，如果您不想成为其中的一员，我会很乐意尽早治疗您，因此患者会做出这个决定.
Alan Jern:
您是否看到艾滋病流行与我们当前所患的流行之间有任何相似之处?
Martin Seltman:
是的，我想是的.最初，由于最初的恐惧，人们对感染艾滋病毒，感染艾滋病是如此恐惧.早期，这是死刑.因此，在这种大流行的早期，即使死于COVID的人的比例比死于HIV的人要小得多，但仍然有同样的含义:“哦，天哪，我会竭尽所能避免这种情况."以及不同程度的恐惧和谨慎.
就个人而言，我们家庭中对此进行了讨论.而且，在很多人远离家乡的时候，我花了很多时间陪伴着艾滋病毒感染者，这让我感到更加自在.因此，我觉得没有必要像其他许多人一样安全，这让我的家人有点紧张(笑).
Alan Jern:
还有其他您想让人们知道的东西，或者您想分享的其他东西吗?
Martin Seltman:
一件事:我认为这是第一位入院的患者.他告诉了我一个关于他如何被诊断的故事.他是个猎头.他正和客户坐在办公室里，电话铃响了，他接了电话.正是他的医生说:“只要打电话告诉你自己患有艾滋病，就可以更好地开展业务."然后他挂了电话，坐在那里，他的客户完全崩溃了.
他选择结业，并搬到匹兹堡与家人团聚.我记得他说过，对任何人都不会发生这种情况，因此，在得知这一点后，我的政策便是，我绝不会对任何人进行测试，然后告诉他们:“我会通过电话给您结果."因此，在灾难性的初期，我总是会说:“好吧，我今天正在测试您，我希望您能在一周内回来并亲自给出结果."而且大多数时候结果都是负面的，他们很激动.
另一件事:在匹兹堡，我们举办了一个称为“爱滋病康复周末"的活动，每年一次，所有当地的爱滋病服务组织都聚集在一起，实际上，他们仍然这样做.他们会邀请人们来一个未公开的地方度过一个周末，这样人们就可以变得更加私密.我们会一起度过一个星期.那里的每个人要么与艾滋病毒感染者打交道，要么感染艾滋病毒.并且有持续的讨论组和演示文稿，会有舞蹈，会有很多好玩的东西和有教育意义的东西.
我记得那里的人们会谈论，在他们的生活中，尤其是在早期，他们如何保持这种封闭并自己处理.这就是这群人，他们可以开放和分享-这真是一个了不起的体验.
对我来说，作为一名医生，我会每个月或每三个月和20分钟或半小时看到办公室里的人.在这里，我与人同住.而且我发现，使用AZT的初期，您必须每四个小时服用一次.您实际上必须设置警钟并在半夜醒来才能服用这种药物.因此，我可以看到那种感觉，可以看到后来人们采用的这些复杂的养生方法.因此，能够参与其中并与正在经历灾难性灾难的这一群人一起生活，真是一种了不起的体验.
