幽默在心理治疗中的有益应用

                                                                       

在艺术和文学中,讽刺和起到示范,指导,吸引,激怒,激怒和以其他方式感动读者和观众的作用.对于治疗用途而言,更重要的是,幽默可以提示患者,除了字面上的错误查找含义外,还有其他用途.

然而,在治疗中使用任何类型的幽默一直是一些争议的话题.某些人认为治疗师的机智或幽默至少是诱人的,竞争性的或自我强化的,并且最大程度地是一种捷径和抑制对患者心理动力问题的探索.所有这些批评都可能是有效的,但它们并不能阻止幽默在治疗中的正确使用.它们既可以强调治疗性幽默的潜在有用功能,也可以作为对不当使用的警告或限制.

首先,尽管幽默可以被治疗师诱人使用,但幽默的确具有促进亲密和温暖关系的功能.它可用于帮助患者与治疗师保持亲密关系,而不会伴随有罪恶感和恐惧感.它可以显示治疗师对患者的真正积极的情感以及他放松和友善的意愿,并且可以使患者体验类似的情感作为回报.对于某些患者,放松或积极的感觉比消极的敌对的感觉更具风险和内感.

第二,尽管幽默可用于掩盖和掩盖困扰患者和治疗师的问题,但在治疗陷入僵局或焦虑已无法解决的情况下,幽默也可作为释放焦虑的重要手段等级.患者带来的每一个冲突不一定都是可以解决的.

第三,尽管幽默可以用来表达治疗师的聪明才智,但它确实源于积极的技巧.治疗师需要一定程度的灵活性和自由度,并且通常需要与每种心理治疗方法相同的语言技巧.而且,它通常需要一定程度的感知和洞察力.而且,由于总是会与治疗师进行某些鉴定,因此暴露这些技能和属性可能成为患者发展的积极模型.

最后,尽管幽默通常具有侵略性,但不一定对患者具有敌意.幽默中的好斗性可能根本不比文字上的训诫,对抗甚至直接解释中的好.当幽默和幽默讽刺变得充满敌意时,就会变成讽刺.尽管从技术上讲讽刺被认为是幽默的一种形式,但它与我刚才概述的积极特征没有任何共同之处.

嘲讽或讽刺干预很少在治疗中发挥作用或发挥重要作用.尽管对于第三方而言,两个人之间的讽刺交流似乎很幽默,但它们始终是敌对的攻击,却以牺牲一个人或另一个人为代价.友好幽默和讽刺之间的分界线有时很细,因此在治疗中必须谨慎使用幽默.

具有讽刺意味的同时具有相反的特征,对于其非敌对作用及其作为治疗性干预的操作都至关重要.当文字方面及其隐含的对立面都被传达并经历为有意义和适用时,具有讽刺意味的话便是对冲突的解释.此外,除了简单的字面解释外,幽默的讽刺性干预还有效地接受了患者的敌意.

他没有表现出对病人没有任何伤害的直言不讳,而是以幽默感表现并表现出自在的舒适状态.但是,如果不是这种情况,与其他类型的解释相比,具有讽刺意味的干预可以使治疗师更加接受.

例如,一个中度抑郁的人可能会吐出一系列关于自己的抱怨,例如:“我试图对人友善,但似乎永远都行不通.每个人的举止好像我是对立的,懒惰的或烦恼的.我曾经能够结交朋友;我曾经有很多精力.我不知道为什么要尝试;我想放弃."对于这些,治疗师可能会讽刺地回答:“所以,我想你只是一文不值,讨厌的流浪汉."这样的评论传达了治疗师暗含的相反说法,即“您并非一文不值",也传达了一种理解,即患者实际上确实感到一文不值.而且,它不仅使患者放心,而且承认冲突的双方.一方面,通常在沮丧状态下出现的投诉的自我贬低内容中包含真相.患者是并且希望成为被动和讨厌的人.另一方面,希望能活跃起来,结交朋友并感到和价值感.双方都得到了诠释,并且由于友好,幽默的语调,双方都表达了接受.患者必须同时理解讽刺并将其应用到正在进行的治疗过程中.

通常,这是由洞察力的发展所表现出来的,洞察力可以由患者以介词或智力形式来表达,也可以不被表达.例如,一个患者正在考虑终止治疗,但治疗师知道他对此深有矛盾.在开始治疗时,首先描述了他的办公室存在严重问题,随后他对细节进行了表述,这清楚地表明,他已经陷入了对一遍又一遍的困难之中.他的同事和老板都将他降级,在这种情况下,他通常会以被动退缩来应对.当他叙述这个故事时,他开始谈论他对星座的日益了解以及他自己的退缩趋势.报告说,他前一天在办公室工作时就牢记这种意识,他描述了自己采取的积极立场.他告诉他的同事们,他对他们的替罪羊有多不满,此外,还为他成功完成的老板工作.

尽管他对治疗师有些犹豫和不适,但在他报告自己的有效性和成功之时,他的声音也悄悄传给了治疗师.那时,治疗师通过故事的内容和表现方式传达出患者对成功与失败的共同愿望.

因此,他以友好的语气说:“好吧,现在,我们不能有这种行为!就我们所知,您将继续做这种事情;您将继续了解困难的根源并加以纠正.您将开始能够应付各种困难情况.接下来,我们知道您会感觉自己会好些,并且想要终止治疗.然后,您甚至可能会治愈.我们不能拥有它!接下来干什么←_←?"正如我所说,这种语气很友好.该患者之前曾听过治疗师的幽默评论,但笑了笑,并立即回答:“是的,我们不能接受.如果我更好,我要对我的朋友和妻子说些什么?"

此后,他开始尝试探索该会议中的某些特定目标,这些目标可能会导致治疗终止.在接下来的几周中,他继续致力于实现这些目标.在这种具有讽刺意味的表述中,治疗师传达出他知道患者关于成功和失败的矛盾,并立即解释了双方.他从字面上讲了治疗运动之后可能发生的预期事件的顺序,并且在否定和幽默的措词中也承认了患者的预期反面.他不加批判地指出,患者可能希望失败而不放弃治疗而仍然被认为是病态-这是患者自己具有讽刺意味的,包含洞察力的回应所证实的解释的一个方面.另外,他对患者的真正愿望表示支持和友好的愉悦,希望自己独立生活.

有必要将幽默的讽刺性干预与患者的具体冲突相关,并从特定的环境中发展出对立的对立面.出于自己的目的使用幽默也不一定会触及患者的担忧.以讲笑话的形式或以机智的格言形式使用幽默,与其他类型的讲故事或米尔顿·埃里克森称之为“嵌入式隐喻"技术类似.如果它来自对患者特定问题的仔细观察和理解,它将是有效的.要知道是这样,需要患者的确认性答复.

重要的是要强调,所有生活经历都充满讽刺和悖论.生命以死亡告终,战争出于“道德"原因而肆虐,邪恶是平庸的.我提到的许多提法最终都是从生活本身的内在矛盾和讽刺性质中得出它们的有效性.

                                               
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