迷走神经可能沿肠脑轴携带5-羟色胺

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百忧解(Prozac)于1987年问世时，作为治疗重度抑郁症的第一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁剂而轰动一时.

百忧解和Sarafem是一种名为“氟西汀"的药物的商标名，该药物于1972年由礼来公司首次发现.由于该药物的专利权于2001年到期，因此氟西汀可作为FDA批准的通用抑郁症处方药获得，强迫症，惊恐发作和某些饮食失调.

从历史上看，大多数专家和消费者都认为氟西汀通过抑制大脑中5-羟色胺的再摄取而起作用，并且这种药物的抗抑郁作用完全来自“颈痛".但是，关于SSRI实际工作方式的不确定性仍然令人惊讶.

由于人体90％的5-羟色胺是在肠内产生的，因此目前的一种理论认为，氟西汀可能会增加“颈部以下"产生的5-羟色胺的含量.

21世纪关于SSRI的争论日益激烈时，FDA在2005年批准了一种用于治疗难治性抑郁症的无药替代品，称为“迷走神经刺激(VNS)"，用于严重的单相和双相抑郁症. VNS通常涉及一个小型的，银元大小的装置，该装置通过外科手术植入到锁骨附近皮肤下方，并像起搏器一样刺激迷走神经.

近年来，麦克马斯特大学的脑部身体研究所(加拿大)的研究人员一直在研究SSRI抗抑郁药，肠道中5-羟色胺水平与迷走神经刺激可能在促进肠道中的作用之间的可能联系.血清素的大脑转运，似乎依赖于迷走神经.

值得注意的是，迷走神经切断术(通过外科手术切断迷走神经切断肠道与大脑的交流)后，SSRIs失去了减轻小鼠抑郁症症状的能力.

作为双向肠脑轴的一部分，传入迷走神经从下往上发送信号.有理由相信，这些迷走神经通路可能是肠道和大脑之间的一种"5-羟色胺高速公路".

几天前，麦克马斯特大学(McMaster University)研究小组发表了一项研究，“口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂激活迷走神经依赖性肠- 《大脑信号》，在 Scientific Reports 杂志中.本文的标题总结了这项研究的主要内容:SSRIs可以通过促进肠脑5-羟色胺信号传导的方式激活迷走神经.

作者(McVey Neufeld等，2019)描述了研究结果的背景和意义:

"迷走神经是第十条颅神经，是将肠道连接到大脑的主要传入途径.迷走神经可以将信号传递到大脑，从而导致抑郁行为的减少，长期以来，这种现象就证明了这一点.电刺激迷走神经对顽固性抑郁症的长期有益作用.

迷走神经是肠道和大脑之间的主要神经联系，我们以前已经证明，摄取有益细菌会通过这种途径调节行为和大脑神经化学.考虑到肠道中5-羟色胺的含量很高，我们考虑了肠道-大脑信号传导，特别是迷走神经通路是否可能对口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的治疗有贡献."

第一作者Karen-Anne McVey Neufeld在2019年10月4日对加拿大出版社的最新采访中说:``这项研究为检查肠道以及肠道与大脑之间的持续交流打开了大门."她还说，她的研究小组的发现“建议肠道在抑郁症中的作用可能比以前认为的要大，而最新的研究暗示了将来可能会出现新的治疗方法."

有趣的是，麦克维·诺伊菲尔德(McVey Neufeld)还告诉加拿大新闻记者，另一类抗抑郁药“去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRIs)"似乎对迷走神经的激活作用不如SSRIs.

“在我们的研究结果中，连接肠道与大脑的迷走神经通路可能为治疗某些精神疾病提供了新的机会，"作者在论文的结论中写道. “尽管有必要进行进一步的研究，但我们认为，这些发现可能表明，在继续寻找新药物，膳食补充剂或细菌以通过其对迷走神经传入通讯的影响来有效调节这些疾病的方法，将成为一种新的活力方法." >

麦克马斯特脑与身体研究所的麦克维·诺伊菲尔德(McVey Neufeld)及其同事的下一步是使用迷走神经肠对脑信号，确定可能影响心理健康和心理健康的特定肠微生物组因子.

为什么迷走神经也被称为流浪神经?

如果一张图片价值一千个单词，这幅迷走神经的早期解剖图(下图)可以说明问题.当您向下滚动此狭窄和长的图像时，请尝试可视化迷走神经如何促进沿肠脑轴的交流，这是双向反馈回路的一部分.

许多读者告诉我，上面的迷走神经插图触发了 Aha！时刻，这是第一次(并首次实现可视化)迷走神经如何沿着肠脑轴徘徊.</ >

迷走神经也被称为“徘徊神经"，因为它是人体中最长的神经，并且有无数分支从脑干一直延伸到肠的最下部，并触及大多数主要器官一路上.迷走神经调节副交感神经系统，通过引起所谓的“放松反应"来抵消战斗或飞行时的应激反应.

这些年来，我写了数十篇有关迷走神经的 Psychology Today 博客文章.在2017年，我写了一个由9部分组成的系列文章，《与战斗或飞行冲动作战的迷走神经生存指南》.今年早些时候，我写了一篇广泛阅读的文章，“长时间的呼气是破解迷走神经的一种简便方法."

每次呼气，迷走神经都会向心脏喷射一些乙酰胆碱(也称为“迷走神经"或“迷走神经物质"). Vagusstoff就像镇静剂一样，可以减慢心律间隔并改善心率变异性(HRV).稳健的迷走神经张力和更高的HRV齐头并进，是整体心理和身体健康的标志.

链接到图像的信用:fizkes/Shutterstock

                                               

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