即兴症对痴呆症患者的好处

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当记忆力开始衰竭时，痴呆症患者的过去和未来可能会特别令人恐惧.即兴创作使他们可以专注于现在和社区建设.

记忆合奏团和炉石传说的剧本IMPROV都为痴呆症患者带来即兴表演的好处.

记忆合奏

2009年，克里斯汀·玛丽·邓福德(Christine Mary Dunford)和达比·莫哈特(Darby Morhardt)创立了记忆合奏团，这是Mesulam认知神经病学和阿尔茨海默氏病中心与Lookingglass Theatre Company的合作.记忆合奏团利用即兴表演来帮助痴呆症患者进行社交，交流和创造力.

Memory Ensemble的课程侧重于即兴创作的基本技能，例如倾听，观察和对想法说“是".随着小组和睦相处的发展，会议从这些基本知识发展到全球，社区和个人关注的问题.

邓福德(Dunford)，莫哈特(Morhardt)和海莉·吉崎-长臂猿(Hailee M.Yoshizaki-Gibbons)在解释这项工作时解释说，残疾与家庭息息相关.他们阐述道:"Memory Ensemble参与者参加的创新活动不需要具备将过去带入现在的能力，而是要求个人在关系中共同努力."这种对关系的关注有助于参与者在彼此嬉戏分享经验时克服孤独感.

即兴创作对这项工作特别重要的原因是“是，而且"原则.西北大学Feinberg医学院认知神经病学和阿尔茨海默氏病中心的社会工作者Mary O'Hara解释:

考虑过去并试图记住，会使他们有些焦虑，甚至有些难过，因为他们的记忆力正在下降.也许对未来的思考太多也令人焦虑.因此，当下是一个安全而良好的地方.

改善对当下的重视可能会减轻与痴呆症患者相关的一些焦虑感.

炉石传说学会的脚本IMPROV

John Zeisel，Michael J. Skrajner，Evan B. Zeisel，Miranda Noelle Wilson和Chris Gage进行了一项研究，以研究脚本化IMPROV如何影响痴呆症患者的积极参与和抑郁症状.他们将脚本IMPROV描述为专门为痴呆症患者设计的半即兴戏剧. Zeisel的脚本IMPROV与Memory Ensemble的课程之间的相似之处在于他们专注于“是，而且是原则".这两种即兴创作形式都强调了参与者相互倾听并相互补充想法的重要性.

Zeisel等人的研究测量了Scripted IMPROV对178名痴呆症患者的影响.该研究测量了脚本式IMPROV参与之前和之后的参与，情感和沮丧感.

他们测量了与Menorah Park参与量表的互动程度，发现积极互动(眼神交流，微笑，大笑，反应)增加了，而负面互动(重复性动作，回避，试图离开活动)减少了.积极参与有助于痴呆症患者减少行为困扰的想法，因此对于整体心理健康至关重要.

他们还使用了“迷你精神健康检查"，“老年抑郁量表-简表"和“痴呆生活质量量表"来衡量参与者的情绪和抑郁症状.除了改善积极参与之外，研究人员还发现，通过IMPROV脚本进行干预，可以减少干预前临床上处于抑郁状态的参与者的抑郁症状.对于没有临床抑郁症的干预前参与者，抑郁症没有可测量的影响.

另一个有趣的发现是，参与者的数量对参与度和影响力产生了积极的影响.更多的参与者意味着更多的参与.但是，脚本化IMPROV干预措施并没有长期影响，这意味着即兴治疗很可能是痴呆症患者正在进行的非药物干预，而不是一劳永逸的解决方案.

“是，是"原则

我联系Zeisel，问他为什么认为即兴创作对痴呆症患者有益，他指出了即兴创作的《是，也是原则》.他说:

如果在与大多数痴呆症患者的谈话中强加线性结构，那么很容易地说出您正在与之交谈的人“没有道理".如果有人跟随痴呆症患者的生活而走到了哪里，那就用“是…"和“改进技巧"，这种交谈总是有意义的.

Zeisel在其著作《 我还在这里:阿尔茨海默氏症护理的新哲学》 中阐述了“是的，和与痴呆症患者共处的原则".

Evan Bass和Electronic Bass Entertainment正在与Hearthstone合作进行即兴研究.巴斯解释说，痴呆症患者经常被告知“不.错了."这会导致侵略，沮丧和退缩. Zeisel等人的研究重点介绍了以“是"领导，以及如何减少负面参与，并以积极参与(例如听，笑和眼神交流)代替.

这就是为什么炉石传说和他们的合作伙伴在脚本化IMPROV会话之外整合了Yes and And原则. Zeisel诗意地解释说:“我们相信，随着痴呆症患者在日常活动中的互动方式发生变化，与他们互动的人们必须学会与他们一起改变，以保持与人格和人格的联系.从未真正迷失过的人." Improv及其原则可帮助痴呆症患者及其照护者和亲人在痴呆症患者全部改变时保持联系.在这种情况下，即兴创作的力量在于它能够帮助人们在不确定性和变化面前共同创造.

我一直主张为即兴演奏和应用即兴演奏提供更多的研究和研究经费，但是Zeisel做出了我认为很重要的澄清. Zeisel并没有将即席疗法称为非药物干预措施，而是建议采用“生态心理疗法"，因为它描述的是干预措施的含义，而不是非干预措施的含义.生态社会心理包括即兴干预等干预措施的心理，社会和关系质量，而不仅仅是说不涉及毒品.

无论哪种方式，像记忆合奏团和炉石传说的IMPROV这样的工作都为痴呆症患者提供了可以看到和听到的空间，以及可以看到和听到社区中其他人的空间.它有助于建立人际关系和社区，并提高积极参与度和生活质量.由于痴呆症减少了线性思维，即兴发挥可以为护理人员和亲人提供随时随地遵循的工具，而不会感到羞耻或判断.