比较躁郁症的三种不同治疗方法

                                                                       

脑和行为研究基金会工作人员的帖子

患有双相情感障碍的人被称为双相情感障碍II,对使用抗抑郁药或情绪稳定剂或两者结合治疗的反应相似,于3月在《美国学杂志》上发表了一项新研究.

尽管有类似的反应,但是接受联合治疗的人的辍学率要比仅接受一种药物的人高.研究人员说,这表明在临床实践中最推荐使用的联合疗法可能是某些患者最不希望接受的选择.

II型双相情感障碍患者经历的抑郁发作有时会转变为躁狂发作,但与I型双相情感障碍患者不同,他们不会经历全面的躁狂发作. (是一种觉醒和情绪高涨的状态;轻躁狂是躁狂状态的一种较弱版本.)

双相情感障碍II的治疗方法各不相同.针对这种双相情感障碍的治疗指南很少.大多数指南建议使用与双相I型障碍相同的药物.临床医生通常会开处方抗抑郁药和情绪稳定剂,但人们担心使用抗抑郁药可能会增加患者“转换"为躁狂状态的风险.

在这项研究中,研究人员检查了142例患者对三种不同的盲法治疗的反应:一组接受SSRI抗抑郁药舍曲林,而另一组接受心境稳定剂锂,第三组接受两者的组合.

在长达16周的研究中,研究人员跟踪了参与者的情绪并评估了情绪转换的次数.总体而言,有20名参与者(占14%)经历了轻躁狂的转变,其中大多数发生在治疗的前五周内.

三个治疗组之间的转换率没有差​​异.研究人员说,这一发现支持了这样一种观点,即与双相I型患者不同,仅抗抑郁药治疗对某些双相II型疾病患者可能是适当且安全的.

在所有组中,对治疗的反应都很高.到研究结束时,所有参与者中有57%的人表现出明显的症状改善.

总体而言,约有56%的参与者未完成研究.约有23%的参与者由于药物副作用而辍学,各组之间的风险没有显着差异.

但是,由于任何原因而退出治疗的可能性在联合治疗组中明显更高:该组中约有70%的受试者退出研究,而舍曲林组和锂盐治疗组分别为42%和55%.

研究结果表明,单独使用锂或舍曲林单独治疗可能比联合治疗对某些患者更好.

该研究小组由医学博士Trisha Suppes领导. (两次获得NARSAD青年研究者资助),医学博士Lori Altshuler和医学博士Susan McElroy已故第一作者Lori Altshuler博士于2015年11月去世. NARSAD Grantee,以及2006年Colvin情绪障碍研究杰出成就奖获得者.

                       

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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