什么算作精神病?新调查结果
关于什么样的精神状态应被视为一种真正的疾病的争论总是很活跃.此外，每次发布新的官方分类标准时，它都会升温，例如《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)或《国际疾病分类》(ICD)，后者去年因加入诸如“游戏障碍"之类的实体而成为新闻.
持续引起争议的一件事是，不可能有任何方法来确定正确的答案.诸如“疾病"，“疾病"或“疾病"之类的词是我们创造的词.但是，在涉及耻辱感，保险范围和研究经费等方面，将某些精神状态归类为经认证的疾病确实具有非常实际的含义.
最近，芬兰的一组研究人员进行了一项大规模调查，以从四类人群中收集关于应将哪种精神状态称为疾病的意见:
- 在社区中未经医学培训的人
- 芬兰议会议员
- 护士
- 医师，其中大约10％是精神科医生
该调查相当简单，因为它要求受访者以五点量表对他们认为被认为是一种疾病的20种不同精神状态的认同程度进行评分.这些状态如下.
总体而言，该研究发现存在一些共识，但意见分歧很大，部分归因于您所在的人群.孤独症和精神分裂症是两个实体，几乎所有组中的每个人都将其归为一种疾病，而几乎没有任何一组受访者将悲伤或同性恋视为一种疾病.精神科医生，非精神科医生和护士比非专业人员和国会议员更倾向于将精神状态视为疾病，尽管他们也更有可能将悲伤和同性恋之类的疾病归为非疾病.变性欲症通常被认为不是疾病，护士是他们认为最统一的人群(近85％的护士认为变性欲症不是疾病).
对于许多主题，群体之间以及群体内部存在更大的分歧.例如，大约一半的外行人表示，赌博成瘾不是一种疾病，而只有大约10％的精神科医生如此.大多数医生(包括精神科医生)都将社交焦虑症视为一种疾病，而国会议员中只有约25％.
有趣的是，尽管在美国这样的地方诊断存在争议，但所有人群中约有75％的人普遍认为多动症是一种疾病.与年龄较大的个人和男性相比，除了不同的群体之外，年轻人和妇女更有可能将这些州视为疾病.
如果您有兴趣了解自己的观点与其他人的看法，则可以免费获得完整的文章(请参阅参考资料).要记住的一件事是，完成此调查的人都在芬兰，其他国家的受访者很有可能会提供完全不同的数据.
调查排除了有关在特定诊断中在 处划线的问题.换句话说，即使您认为社交焦虑症是合理的疾病，您的想法，感受和行为在从羞怯转变为社交焦虑症的严重程度方面也可能与其他人有所不同.当然，这场辩论将继续进行(如果您真的很感兴趣，我写了一本书，思考特质与精神疾病之间的界限).
对于许多人来说，疾病需要某种易于识别的病理实体或过程，例如肺部感染性肺炎或心脏血管阻塞.即使对于自闭症或精神分裂症这样的疾病，人们对于满足疾病的定义已达成普遍共识，也很难确切地找到这种清晰度.如上所述，部分问题可能是心理健康中的大多数事物都是作为维度而不是类别存在的，因此问题就在于何时什么东西太多或太少而构成疾病或失调.
精神健康状况的这一特征已被一些人用来批评精神病状况为“不真实的"，从而增加了这一过程中的污名和耻辱感.这是被误导的，因为在各个层面上，心理功能的神经生物学基础都是非常完善的.还值得记住的是，许多最常见的非精神疾病(高血压，高胆固醇，2型糖尿病)在维度上也存在疾病与非疾病状态之间的界限不明确的情况，但没有所有公众批评说这种情况并不存在. t实际上存在.
链接到图片库中:Branislav Nenin/Shutterstock
参考
Tikkinen K. Rutanen J等.公众，卫生专业人员和立法者对精神疾病概念的看法:基于人群的调查.英国医学杂志公开赛. 2019; 9:e024265. doi:10.1136/bmjopen-2018-024265
